Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường loại 1, có thể bạn đã nghe về bệnh thần kinh tiểu đường, một biến chứng thường gặp của căn bệnh này.
Nó không phải là hoàn toàn rõ ràng những gì dẫn đến bệnh thần kinh tiểu đường, nhưng nghiên cứu cho thấy rằng mức độ cao của glucose máu thiệt hại thần kinh của bạn theo thời gian. Loại tổn thương thần kinh này có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm chi, hệ tiêu hóa, cơ tim và cơ quan sinh dục.
Thông thường, phải mất ít nhất 10 năm sau khi bệnh tiểu đường được chẩn đoán là có triệu chứng của bệnh thần kinh.
Bệnh lý thần kinh tiểu đường: Các loại
Có bốn loại bệnh thần kinh tiểu đường đáng kể, và các triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào dây thần kinh nào có liên quan:
- Bệnh lý thần kinh ngoại biên Bệnh thần kinh ngoại vi là loại phổ biến nhất. Nó dẫn đến tê hoặc đau ở bàn chân, chân, tay và cánh tay. Bệnh lý thần kinh ngoại vi có thể đặc biệt có vấn đề, vì nó dẫn đến cảm giác giảm sút ở bàn chân. Nếu không có cảm giác bình thường, chấn thương bàn chân nhỏ có thể không được chú ý cho đến khi chúng trở nên nghiêm trọng. Nếu nhiễm trùng không kiểm soát được lan truyền đến xương, ngón chân hoặc toàn bộ chân có thể cần được cắt cụt.
- Bệnh thần kinh tự trị. Loại bệnh lý thần kinh tiểu đường này ảnh hưởng đến nhịp tim, huyết áp, hệ tiêu hóa và tình dục chức năng. Kết quả là những người mắc bệnh tiểu đường có thể bị biến động về nhịp tim và huyết áp, các vấn đề về tiêu hóa và rối loạn chức năng tình dục.
- Bệnh thần kinh gần. Bệnh thần kinh gần như dẫn đến suy giảm chức năng thần kinh ở hông, đùi hoặc mông. Điều này có thể gây đau cũng như chân yếu. Những người bị loại bệnh thần kinh này có thể yêu cầu giúp đỡ vào và ra khỏi ghế vì sức mạnh đùi của họ giảm. Bệnh thần kinh gần thường xảy ra ở một bên của cơ thể, và thường thấy ở những bệnh nhân tiểu đường cũ cũng như những người mắc bệnh tiểu đường loại 2.
- Bệnh thần kinh tiêu điểm. Với bệnh thần kinh này, đau hoặc yếu cơ có thể xảy ra đột ngột một phần cơ thể của bạn. Các dây thần kinh ở đầu, thân và chi có xu hướng bị ảnh hưởng thường xuyên nhất. Bệnh thần kinh tiêu điểm có thể gây ra thị lực kép, suy nhược mặt (gọi là bại liệt) và đau cơ bắp dữ dội. Mặc dù đau đớn và thường xuyên thất thường, đau thần kinh tiêu điểm thường tự tốt hơn mà không có tác dụng lâu dài.
Bệnh lý thần kinh tiểu đường: Phòng ngừa có thể
Nếu bạn bị tiểu đường, cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh lý thần kinh tiểu đường là làm việc với bạn nhóm y tế để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn và giữ nó theo cách đó.
"Chúng tôi muốn những người bị bệnh tiểu đường loại 1 kiểm tra lượng đường trong máu của họ từ 4 đến 6 lần mỗi ngày", Jay Cohen, MD, giám đốc y khoa của Phòng khám nội tiết ở Memphis và giáo sư trợ lý lâm sàng thuộc khoa y học gia đình tại Đại học Tennessee.
Bạn cũng nên thường xuyên đến bác sĩ nội tiết, người có thể đánh giá chức năng lưu thông và thần kinh của bạn và xác định các vấn đề ban đầu.
Điều quan trọng là điều trị bệnh lý thần kinh tiểu đường vì một số lý do, nhưng một biến chứng đặc biệt nghiêm trọng của bệnh thần kinh là thực tế là nó có thể làm giảm cảm giác đau ngực hoặc đau thắt ngực, một dấu hiệu cảnh báo rằng bạn có thể bị đau tim.
Bệnh lý thần kinh tiểu đường: Ngăn ngừa thiệt hại thêm
Nếu bạn đã mắc bệnh thần kinh tiểu đường, hãy ngăn ngừa các biến chứng thêm bằng cách:
- Quản lý lượng đường trong máu của bạn. Giữ cho lượng đường trong máu dưới sự kiểm soát của bạn có thể giúp bạn không bị bệnh thần kinh.
- Chăm sóc bàn chân thường xuyên. Nếu bạn bị tê chân, bạn có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng và cắt cụt bằng cách kiểm tra chân hai lần một ngày để cắt và vết loét. "Kiểm tra giày của bạn trước khi bạn đặt chúng vào và khi bạn tháo chúng ra để đảm bảo không có sỏi hay que nào có thể gây kích ứng" bàn chân của bạn, gợi ý cho Tiến sĩ Cohen. Những lần khám thường xuyên đến một bác sĩ chuyên khoa da liễu cũng là một phần thiết yếu của việc chăm sóc bàn chân đái tháo đường.
- Không hút thuốc. Hút thuốc làm tăng nguy cơ bị bệnh thần kinh tiểu đường, và nó cũng có thể làm tăng nguy cơ bị các vấn đề về bàn chân và cắt cụt nếu bạn đã bị bệnh thần kinh.
Bệnh lý thần kinh tiểu đường: Quản lý bằng thuốc
Các loại thuốc khác nhau có thể giúp điều trị bệnh thần kinh tiểu đường và giảm triệu chứng:
- Đau cực độ. Thuốc chống trầm cảm như duloxetine (Cymbalta), amitriptyline (Elavil), và doxepin (Sinequan) có thể giúp giảm thiểu đau cánh tay, chân và chân do bệnh thần kinh. Ngoài ra, thuốc chống động kinh như gabapentin (Neurontin), valproate (Depakote), carbamazepine (Tegretol), và pregabalin (Lyrica) cũng có thể hữu ích. Capsaicin bôi tại chỗ trên cơ bắp đau có thể giúp giảm đau. Đối với hầu hết các phần, thuốc giảm đau tiêu chuẩn, như acetaminophen hoặc aspirin, không hữu ích trong điều trị đau do bệnh lý thần kinh.
- Các vấn đề về tiêu hóa. Metoclopramide (Reglan) hoặc erythromycin có thể giúp ngăn chặn buồn nôn và nôn
- Rối loạn chức năng tình dục. Phosphodiesterase-chất ức chế như sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), và vardenafil (Levitra) có thể giúp điều trị rối loạn chức năng cương dương do tự trị
Quản lý bệnh tiểu đường có thể mất nhiều năng lượng, nhưng lợi ích của việc giảm nguy cơ biến chứng của bạn sẽ đáng giá hơn thời gian và công sức.
