THỨ BA, 14 tháng 6 năm 2012 (HealthDay News) - Trong những gì được báo cáo là khoa học đầu tiên, các bác sĩ Thụy Điển có thể ghép nối mạch máu của một người hiến tặng với tế bào gốc từ một cô gái trẻ và cấy ghép mạch máu khỏe mạnh vào cô gái, cải thiện lưu lượng máu trong cơ thể thấp hơn và chất lượng cuộc sống của cô.
Bé trai 10 tuổi có một tình trạng hiếm gặp, nơi tĩnh mạch cửa, nằm ở bụng và có nhiệm vụ mang máu từ ruột và các cơ quan bụng khác đến gan, đã bị chặn. Nếu tĩnh mạch này bị tắc, bệnh gan, suy tim và một số bệnh ung thư có thể phát triển. Tình trạng tương đối hiếm hoi cũng có thể gây sụt cân, buồn nôn và đau đớn.
Chi tiết về công việc được công bố trực tuyến ngày 14 tháng 6 tại The Lancet .
Các chuyên gia Mỹ nhanh chóng cảnh báo rằng quy trình này chỉ có được thực hiện ở một bệnh nhân, nhưng họ đồng ý rằng nó có thể là một trò chơi thay đổi với các ứng dụng vượt xa điều kiện đặc biệt này.
Trong quy trình này, nhóm cấy ghép từ Đại học Gothenburg ở Thụy Điển lần đầu tiên lấy một phần của tĩnh mạch háng từ một người hiến tặng đã chết, và loại bỏ nó khỏi tất cả các tế bào sống. Sau đó họ tiêm tế bào gốc lấy từ tủy xương của cô gái vào tĩnh mạch còn lại. Hai tuần sau khi gieo mầm này, mảnh ghép mới được cấy ghép được cấy vào cô gái.
Không có biến chứng nào, và thủ thuật ngay lập tức phục hồi dòng máu bình thường. Trong năm sau cuộc phẫu thuật, cô gái lớn hơn và tăng cân. Lưu lượng máu của cô sau đó giảm, và cô trải qua một cuộc phẫu thuật thay thế tĩnh mạch thứ hai sau một năm sau lần phẫu thuật đầu tiên. Chất lượng cuộc sống của cô đã được cải thiện kể từ khi các thủ tục, và cô bây giờ có thể đi bộ ngày càng dài và tham gia vào thể dục dụng cụ ánh sáng. Điều quan trọng là, cô ấy không có dấu hiệu từ chối tĩnh mạch mới mặc dù cô ấy không dùng bất kỳ loại thuốc ức chế miễn dịch nào.
"Ghép lấy từ tế bào gốc mới không chỉ có lưu lượng máu tốt và giá trị xét nghiệm bình thường mà còn ở cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân, "nhóm nghiên cứu đã viết bởi Tiến sĩ Michael Olausson, Bệnh viện Đại học Sahlgrenska ở Gothenburg. "Công trình cũng thiết lập tính khả thi và an toàn của một mô hình mới để điều trị, trong trường hợp suy tĩnh mạch, tĩnh mạch bị cản trở hoặc không đầy đủ [từ bệnh nhân] tĩnh mạch."
Ngày nay, các bác sĩ phẫu thuật có thể tiếp cận các trường hợp như vậy bằng cách thu thập tĩnh mạch từ cổ hoặc chân của bệnh nhân để tái định tuyến xung quanh một tắc nghẽn ở nơi khác. Điều này có thể là chấn thương và có liên quan với bộ rủi ro và biến chứng của chính nó. Ngoài ra, không phải ai cũng có mạch máu khỏe mạnh có thể được sử dụng theo cách này. Đây là nơi mà thủ thuật ghép tế bào gốc mới có thể đóng một vai trò quan trọng.
"Đây là một bài báo thú vị và là một bước khởi đầu thú vị", Tiến sĩ Scott Pilgrim, bác sĩ chuyên khoa tim nhi khoa tại Steven và Alexandra Cohen Children's Medical Center cho biết. của New York, ở New Hyde Park. "Nếu kết quả này hóa ra có thể tái sản xuất và được nghiên cứu trong một quần thể lớn hơn, được xác định với thử nghiệm có kiểm soát tốt, tôi cảm thấy tiến bộ này có thể là một bước ngoặt trong việc phát triển các chiến lược mới, mới cho các bác sĩ phẫu thuật mạch máu và tim mạch."
Các tác động đang tiến sâu đến mức các tĩnh mạch và động mạch mới có thể được “trưởng thành” trước thời gian cho một cuộc giải phẫu dự đoán, ông nói. "Sẽ rất thú vị nếu các tàu này có khả năng tiếp tục phát triển ở trẻ em, vì đây thường là lý do để tái hoạt động trong bệnh tim bẩm sinh". Cách tiếp cận phát triển của riêng bạn có thể thay thế một ngày cho nhu cầu về van tim cơ học và sử dụng thuốc làm loãng máu.
Donna Arnett, chủ tịch Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và chủ tịch dịch tễ học tại Đại học Alabama ở Birmingham , đồng ý rằng tiềm năng của nó là mũ.
"Khi bạn phải sử dụng một mảnh ghép nhân tạo, bạn lo lắng về việc từ chối và cần phải sử dụng các thuốc ức chế miễn dịch," cô nói, và những loại thuốc này làm tăng nguy cơ phát triển nhiễm trùng. "Điều này có thể hữu ích cho những người không có tĩnh mạch để sử dụng từ cơ thể của chính họ, và nó tránh sử dụng các thuốc ức chế miễn dịch."
Họ cũng có thể xây dựng trên khái niệm và cố gắng để xây dựng các động mạch, có thể hữu ích Đối với những người yêu cầu ghép động mạch vành để điều trị bệnh tim.
Những thách thức vẫn còn.
"Rất nhiều thời gian cần thiết để điều này không hoạt động trong tình huống bạn cần một cái gì đó sâu sắc", Arnett nói.
