Khi tôi nói với bệnh nhân rằng họ cần dùng một hoặc nhiều loại thuốc để cải thiện lượng cholesterol của họ, nhiều người trong số họ hỏi tôi là tự nhiên, bổ sung chế độ ăn uống không kê đơn cũng sẽ thực hiện công việc. Câu trả lời là không." Như tôi đã đề cập trước đó, bởi vì ngành công nghiệp bổ sung không được quy định bởi FDA, hầu hết các chất bổ sung chưa bao giờ trải qua thử nghiệm khoa học nghiêm ngặt cần thiết để phê duyệt một sản phẩm dược phẩm. Hơn nữa, nghiên cứu đã được thực hiện trên các chất bổ sung cụ thể - đáng chú ý là chất chống oxy hóa - đã rất đáng thất vọng.
Bạn có đang làm mọi thứ có thể để kiểm soát tình trạng bệnh tim của bạn không? Tìm ra với việc kiểm tra tương tác của chúng tôi.
Một số chất bổ sung đã chống lại việc xem xét khoa học rộng rãi, tuy nhiên, và tôi thực sự sử dụng chúng trong thực hành của mình.
Bổ sung axit béo Omega-3 (Dầu cá)
thời gian hiện tại, vài chất bổ sung đã được thiết lập như là bổ sung an toàn và hiệu quả cho việc chăm sóc tim mạch. Một trong đó có và nổi bật như là một bổ sung có giá trị cho một lối sống lành mạnh là axit béo omega-3, còn được gọi là dầu cá. Các thành phần hoạt tính trong omega-3 là axit docosahexaenoic (DHA) và axit eicosapentaenoic (EPA), và cả hai đều được liệt kê trên nhãn. Tổng số từ 1.000 đến 2.000 miligram dầu cá mỗi ngày được khuyến nghị. Nếu bạn ăn nhiều cá béo lạnh, chẳng hạn như cá hồi, cá trích và cá mòi, thì có thể không cần bổ sung.
Omega-3 là cách an toàn và hiệu quả để hạ thấp chất béo trung tính đáng kể, nhưng chúng phải được thực hiện ở liều cao hơn nhiều so với đề xuất ở trên. Một toa thuốc omega-3 được giới thiệu dưới cái tên Omacor. Bởi vì nó có một mức độ đảm bảo chất lượng cao, bây giờ tôi quy định nó cho bệnh nhân của tôi với chất béo trung tính cao.
Năm 2002, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyến cáo DHA và EPA cho bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành miễn là họ được bác sĩ chấp thuận . Theo một tuyên bố khoa học do Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ công bố trên tạp chí Lưu thông , các thành viên của Ủy ban Dinh dưỡng của Hiệp hội kết luận rằng "axit béo omega-3 đã được chứng minh trong các thử nghiệm dịch tễ học và lâm sàng để giảm tỷ lệ mắc bệnh tim mạch dịch bệnh." Tuyên bố cũng lưu ý rằng một lượng hàng ngày từ 0,5 đến 1,8 gam EPA cộng với DHA thông qua bổ sung hoặc ăn cá béo làm giảm đáng kể tử vong ở những người đã từng bị đau tim. Dầu cá giúp ngăn ngừa bệnh tim như thế nào? Nó làm như vậy bằng cách giảm chất béo trung tính và giảm viêm. Nó cũng làm giảm nguy cơ nhịp tim bất thường, bao gồm cả những người có thể gây tử vong đột ngột. Hơn nữa, dầu cá hoạt động tốt mà không ảnh hưởng đáng kể đến LDL hoặc HDL.
Ngoài việc bảo vệ tim, omega-3 cũng được tìm thấy có ích cho hầu hết các cơ quan khác của chúng ta, bao gồm não, phổi, ruột và da. Omega-3 cũng có thể giúp ngăn ngừa bệnh Alzheimer. Đây là một bổ sung tôi tự mình và tôi khuyên bạn nên. Bạn có quan tâm đến thương hiệu dầu cá nào không? Theo khảo sát tháng 7 năm 2003 được thực hiện bởi Báo cáo người tiêu dùng , tất cả 16 nhãn hiệu dầu cá hàng đầu có cùng chất lượng và độ tinh khiết cao và chứa lượng EPA và DHA được mô tả trên nhãn. Vì lý do này, tổ chức đề nghị bạn mua sắm theo giá. Trong khảo sát của họ, bổ sung dầu cá được cung cấp tại các câu lạc bộ mua như Costco và Sam's Club là những món hời tốt nhất.
Dầu cá thỉnh thoảng có một tác dụng phụ nhỏ - "cá ợ" và một hương vị cá trong miệng mà một số bệnh nhân không thích. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, viên nang và viên nén có vỏ bọc ruột giảm thiểu những tác động này đã xuất hiện trên thị trường. Lớp phủ làm chậm sự hấp thụ cho đến khi chất bổ sung đạt đến ruột non. Như một lưu ý cảnh báo, dầu cá có thể làm tăng thời gian chảy máu, vì vậy bất cứ ai dùng thuốc làm loãng máu hoặc có kế hoạch phẫu thuật tự chọn nên nói với bác sĩ rằng họ đang dùng dầu cá bổ sung.
Một lý do khác để xem xét việc bổ sung dầu cá là mối quan ngại về sự hiện diện của thủy ngân và các chất gây ô nhiễm khác trong cá. Trong khi tất cả chúng ta cần phải cẩn thận, phụ nữ mang thai và cho con bú cần đặc biệt thận trọng. Cũng có khả năng là cá nuôi trong trang trại có thể không có cùng mức omega-3 như cá hoang dã. Nếu bạn bổ sung dầu cá tốt, bạn không phải lo lắng về thủy ngân hoặc thấp hơn mức dự kiến của omega-3.
Sterol thực vật và Stanols (Phytosterol)
Các chất tự nhiên khác có hiệu quả đã được chứng minh là stanol este và este sterol. Các chất chiết xuất từ thực vật (gọi chung là
phytosterol ) đã được chứng minh là giúp giảm cholesterol LDL. Chúng được bán dưới dạng thức ăn bổ sung dạng viên nang mềm trong các cửa hàng thực phẩm sức khỏe và được thêm vào các loại thực phẩm như bơ thực vật, quầy bar bán đồ ăn nhanh và nước sốt xà lách. Các este sterol thực vật và các este stanol thực vật có cấu trúc tương tự như cholesterol, và do đó, chúng ngăn chặn sự hấp thụ cholesterol trong ruột non của bạn. Bằng cách này, các este hoạt động giống như các loại thuốc mà chúng tôi đã mô tả trên các trang trước đó làm giảm sự hấp thụ cholesterol và do đó làm giảm lượng cholesterol trong máu của bạn. Chúng rất an toàn và không có tác dụng phụ rõ ràng. Thực tế, sterol và stanol thực vật được bao gồm trong các thay đổi về lối sống trị liệu được giới thiệu bởi các chuyên gia trong năm 2002. Và một nghiên cứu năm 2005 được công bố trên
American Journal of Cardiology cũng thấy chúng có giá trị. Nó kết luận rằng "khuyến cáo hấp thụ khoảng 2 đến 2,5 gram một ngày của các sản phẩm làm giàu với các este stanol / sterol thực vật làm giảm nồng độ LDL cholesterol trong huyết tương từ 10 đến 14% mà không có bất kỳ tác dụng phụ nào được báo cáo. " Nếu bạn có LDL tăng nhẹ, bổ sung sterol / stanol và các sản phẩm ăn được tăng cường với este sterol / stanol thực vật như một phần của chế độ ăn uống lành mạnh có thể đủ để mang LDL của bạn xuống đến mức tối ưu. Nếu bạn đã dùng thuốc để hạ thấp cholesterol LDL, sterol và stanol có thể làm giảm nó hơn nữa.
Chất xơ bổ sung
Như tôi đã nói trước đây, các xã hội phương Tây - và đặc biệt là người Mỹ - chỉ tiêu thụ một phần nhỏ chất xơ được coi là lý tưởng. Điều này là không may vì chất xơ từ thực phẩm hoặc chất bổ sung có thể giúp giảm cholesterol của bạn. Nó cũng giúp làm chậm quá trình tiêu hóa, có thể ngăn ngừa sự tăng lượng đường trong máu. Vì lý do này, chất xơ có thể rất quan trọng đối với những người bị tiền tiểu đường hoặc tiểu đường cần kiểm soát lượng đường trong máu của họ. Nó cũng rất cần thiết cho chức năng ruột tốt. Nếu bạn đang trên đường đi hoặc lo ngại rằng bạn không thường xuyên nhận đủ chất xơ từ chế độ ăn uống của bạn, chất bổ sung chất xơ như psyllium, methylcellulose và polycarbophil an toàn và hiệu quả. Chỉ cần đảm bảo mang chúng với nhiều nước.
Điểm mấu chốt:
Thuốc và chất bổ sung không phải là viên đạn ma thuật. Và trong khi chúng là những thành phần vô giá trong chiến lược phòng chống của tôi, chúng không phải - và không nên - thay thế cho lối sống lành mạnh. Tôi không thể nói điều này quá nhiều lần: Trước đây bạn chấp nhận một lối sống lành mạnh, bạn càng ít cần thuốc để ngăn ngừa cơn đau tim hoặc đột quỵ.
