Thử nghiệm sơ bộ chỉ ra rằng một loại thuốc mới được thiết kế để đồng thời tăng cường cholesterol tốt trong khi giảm cholesterol xấu cho thấy sự hứa hẹn đáng kể, cả về chính nó và kết hợp với statin chuẩn thuốc. Thuốc evacetrapib là một phần của một loại thuốc ức chế protein chuyển hóa (CETP). "
Evacetrapib là thuốc CETP thứ hai trải qua xét nghiệm như một phương tiện để hạ thấp" xấu "thấp mật độ lipoprotein cholesterol trong khi tăng cholesterol "lipoprotein mật độ cao"
Thử nghiệm loại thuốc đầu tiên trong lớp này - torcetrapib của Pfizer - kết thúc tồi tệ. Một thử nghiệm 15.000 người torcetrapib được tiến hành vài năm trước đây cho thấy rằng thuốc (dùng phối hợp với chất Lipin statin) có liên quan đến nguy cơ cao bị biến chứng tim mạch và thậm chí tử vong.
Trong trường hợp đó, thử nghiệm đã bị ngừng giữa chừng Tuy nhiên, sự thất bại của loại thuốc này đã không khuyến khích các nhà nghiên cứu tiếp tục khám phá tiềm năng của các liệu pháp CETP. Hơn nữa, làm việc với evacetrapib cho đến nay đã khai quật không có tác dụng phụ đáng kể, trong khi cho thấy rằng thuốc có thể có lợi cho bệnh nhân cả hai như là một điều trị cá nhân và là một phần của một cách tiếp cận hai hướng song song với statin, theo báo cáo công bố ngày 16 tháng 11 Tạp chí Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ
.
"Những phát hiện sơ bộ này cho thấy rằng evacetrapib có thể được dùng với statin và có thể mang lại hiệu quả lâm sàng có ý nghĩa lâm sàng quan trọng đối với lipoprotein," Stephen J. Nicholls, của khoa y học tim mạch và trung tâm điều phối nghiên cứu lâm sàng tại phòng khám Cleveland ở Ohio, và các đồng nghiệp đã lưu ý trong một bản tin. "Kết quả của nghiên cứu hiện tại cung cấp nền tảng cho một thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 lớn được thiết kế để đánh giá hiệu quả và sự an toàn của evacetrapib, "các tác giả nghiên cứu cho biết thêm. Thử nghiệm gần đây nhất của evacetrapib liên quan đến gần 400 bệnh nhân, từ tháng 4 năm 2010 đến ngày 20 tháng 1 11, đã được điều trị để có hoặc tăng cholesterol xấu hoặc mức cholesterol thấp tốt trong các trung tâm y tế trên khắp Hoa Kỳ và châu Âu.
Bệnh nhân được chia thành nhiều nhóm. Trong khoảng ba tháng, một số nhận được liều lượng khác nhau của evacetrapib một mình. Những người khác nhận được một trong một số statin, hoặc một mình hoặc kết hợp với evacetrapib.
Kết quả: sau 12 tuần điều trị, nhóm nghiên cứu quan sát thấy rằng những bệnh nhân dùng evacetrapib đơn độc có kinh nghiệm tăng cholesterol tốt từ khoảng 54 đến 129%. Trong nhóm này, cholesterol xấu cũng giảm, khoảng từ 14% đến 36%. Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng khi điều trị phối hợp liên quan đến cả evacetrapib và statin, bệnh nhân thậm chí còn giảm cholesterol xấu nhiều hơn. Tuy nhiên, cách tiếp cận song song này không tạo ra kết quả tốt hơn so với việc sử dụng evacetrapib một cách đơn thuần trong việc nâng cao cholesterol.
Nhận xét về nghiên cứu, Tiến sĩ Murray A. Mittleman, giám đốc Đơn vị nghiên cứu dịch tễ học tim mạch với Trung tâm y tế Beth Israel Deaconess tại trường y khoa Harvard ở Boston, tiếp cận những phát hiện một cách thận trọng.
"Đây là loại thuốc thú vị vì chúng có thể tăng cholesterol tốt, thường khá rõ ràng", Mittleman nói. "Và hầu hết các nghiên cứu đều cho thấy rằng điều này có thể ngăn ngừa các cơn đau tim. Và tại thời điểm này chúng tôi không có nhiều loại thuốc tốt có thể thực hiện được điều này."
"Nhưng tất nhiên, làm việc với một đại lý trước đó cho thấy sự gia tăng các tác dụng phụ và sự phát triển của loại thuốc đó phải dừng lại sớm, "Mittleman lưu ý. "Vì vậy, trong khi những phát hiện ban đầu với thuốc này là thú vị, rất nhiều công việc vẫn còn để tìm hiểu xem nó làm những gì chúng tôi hy vọng nó sẽ làm, hoặc nếu trong thực tế nó sẽ kết thúc là có hại hơn lợi ích."
Kết quả của nghiên cứu được phát hành sớm trực tuyến trùng với việc trình bày nghiên cứu tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ tại Orlando, Fla.
