"Làm thế nào để chúng ta đối xử với nó, và khi nào chúng ta bắt đầu?" có khả năng phản ứng đầu tiên với chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt. Nhưng trong một số trường hợp, câu trả lời có thể là: "Chúng ta không."
Ung thư tuyến tiền liệt và chờ đợi
Chờ đợi thận trọng, còn được gọi là giám sát tích cực, là một cách để "chữa trị" ung thư tuyến tiền liệt. Nó có nghĩa là bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt đã chọn từ chối phẫu thuật, xạ trị, liệu pháp hormon và bất kỳ loại thuốc nào khác để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Thay vào đó, ông dựa vào các xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) và các xét nghiệm trực tràng kỹ thuật số (DRE) để giám sát tiến triển của bệnh. Nếu một thử nghiệm cho thấy ung thư đang tiến triển, các lựa chọn điều trị tích cực hơn có thể được xem xét.
Vì một số loại ung thư tuyến tiền liệt có thể chậm tiến triển, một số người có nó sẽ không bao giờ gặp bất kỳ triệu chứng hoặc vấn đề nào. Trong một vài trường hợp, căn bệnh này thực sự ít gây tổn hại hơn điều trị và có thể được theo dõi thường xuyên với xét nghiệm thường xuyên - khoảng sáu tháng một lần - và không cần phẫu thuật hoặc xạ trị. Trong thực tế, theo PIVOT, một nghiên cứu dài hạn, dài hạn của gần 800 người bị ung thư tuyến tiền liệt, nguy cơ tử vong do một khối u "nguy cơ thấp" là tương tự cho dù bạn chọn quan sát hay điều trị.
cho bạn?
Chờ đợi trông chừng không phải là lựa chọn đúng đắn cho tất cả bệnh nhân. Những người đàn ông hay đàn ông trẻ tuổi bị ung thư tuyến tiền liệt xâm lấn nên có cách tiếp cận chủ động hơn để điều trị, nhưng những người đàn ông lớn tuổi lo ngại về tác dụng phụ - thường là bất lực và không kiểm soát - muốn cân nhắc việc chờ đợi.
Người đàn ông lớn tuổi hơn 70 tuổi có nhiều vấn đề về sức khỏe trong đó việc điều trị bệnh có thể gây hại nhiều hơn là tốt ”, Durado Brooks, MD, giám đốc ung thư tuyến tiền liệt và ung thư đại trực tràng tại Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cho biết. "Các vấn đề sức khỏe khác có thể làm giảm tuổi thọ đáng kể."
Có những yếu tố khác có thể chỉ ra rằng chờ đợi thận trọng là phương pháp điều trị khả thi đối với bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt:
- Điểm số Gleason. Điểm số Gleason thấp - có nghĩa là ung thư không hung hăng và chỉ chậm tiến triển - có thể cân nhắc việc chờ đợi thận trọng như một lựa chọn.
- Chẩn đoán giai đoạn sớm. Giai đoạn sớm hơn khi chẩn đoán, bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt càng có thể
- Tuổi thọ ngắn. Đàn ông được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt có tuổi thọ ít hơn năm năm vì các lý do khác có thể lựa chọn chờ đợi thận trọng. Tuổi thọ có thể bị giới hạn bởi vì người đàn ông lớn tuổi hơn, hoặc do tình trạng sức khỏe khác.
- Có một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng khác. Nếu bạn đang chiến đấu với một căn bệnh hoặc tình trạng sức khỏe khác, bạn có thể không muốn tiến hành phẫu thuật hoặc xạ trị
Dành thời gian để đưa ra quyết định của bạn
Nếu bác sĩ của bạn nói rằng nó an toàn, bạn không nên vội vàng đưa ra quyết định về việc điều trị của bạn. Đó là con đường được thực hiện bởi một người sống sót ung thư tuyến tiền liệt từ Kentucky, những người thích giấu tên. Anh ấy được chẩn đoán cách đây hai năm.
"Tôi có lẽ đã nghiên cứu nó từ bốn đến sáu tháng trước khi tôi bắt đầu hành động. Tôi nhận ra rằng tôi có một căn bệnh ung thư tuyến tiền liệt rất sớm, và bác sĩ của tôi đã nói Vì vậy, tôi thực sự đã đi đến bốn bác sĩ khác nhau và hỏi một loạt các câu hỏi, "ông nói.
Mỗi bác sĩ đã có cách điều trị ung thư khác nhau, ông nói. Ông cũng đọc sách về ung thư tuyến tiền liệt. "Tôi nghĩ rằng điều này thực sự quan trọng đối với bất kỳ điều trị y tế nào: bạn đã chọn phương pháp điều trị y tế tốt nhất thay vì đổ xô vào thứ gì đó mà bạn hối tiếc", ông nói. Brooks nói rằng các bác sĩ cần những cách tốt hơn để nhìn vào ung thư tuyến tiền liệt để chắc chắn rằng việc chờ đợi thận trọng là đúng cho một bệnh nhân.
"Nếu có cách chúng ta có thể nhìn vào ung thư và đánh giá những loại ung thư có khả năng tích cực, phát triển nhanh chóng và gây hại, thì chúng ta sẽ ở vị trí tốt hơn để có thể nói cho đàn ông biết cách tiếp cận ưa thích, "anh nói.
