Một sự đột biến đột ngột trong viêm khớp dạng thấp (RA), được gọi là bùng phát, có thể làm tăng các triệu chứng viêm khớp dạng thấp như đau khớp, sưng khớp và mệt mỏi. . Mặc dù có một số tác nhân gây kích ứng có thể gây bùng phát RA, những tác nhân này khác nhau đối với những người khác nhau và chúng không phải lúc nào cũng có thể đoán trước được.
“Khi bạn bị viêm khớp dạng thấp và tình trạng sức khỏe bình thường của bạn thay đổi tồi tệ hơn trong khoảng ba ngày, đây được coi là một cơn viêm khớp dạng thấp, ”Bernard Rubin, DO, MPH, trưởng khoa thấp khớp tại Bệnh viện Henry Ford ở Detroit giải thích. “Ngoài ra, nguyên nhân gây bùng phát có thể không rõ ràng. Nó có thể là một điều đã xảy ra cách đây vài ngày hoặc một số thứ đã tích luỹ theo thời gian, ”Tiến sĩ Rubin nói.
Nguyên nhân gây ra bệnh viêm khớp dạng thấp
Mặc dù nguyên nhân chính xác của bùng phát RA có thể là do với nhiều thủ phạm khác nhau, dưới đây là một số yếu tố phổ biến cần lưu ý:
- Căng thẳng. Những người mắc bệnh RA thường xuyên bị căng thẳng ngay trước khi bùng phát. Một đánh giá năm 2010 của 16 nghiên cứu về stress và RA, được công bố trên tạp chí Arthritis Research & Therapy , kết luận rằng mặc dù căng thẳng là khó nghiên cứu, có đủ bằng chứng để ủng hộ niềm tin rằng stress thường là kích hoạt .
- Nhiễm trùng. “RA thuốc ức chế hệ miễn dịch, có nghĩa là nguy cơ nhiễm trùng cao hơn. Ngay cả cảm lạnh thông thường hoặc cúm có thể là một kích hoạt cho một flare của các triệu chứng viêm khớp dạng thấp, ”Rubin nói. Một nghiên cứu năm 2012 được thực hiện tại phòng khám Mayo ở Minnesota và được công bố trên tạp chí Viêm khớp và bệnh thấp khớp theo sau 584 bệnh nhân bị RA trong khoảng 10 năm. Gần một nửa số người tham gia có nhiều hơn một loại nhiễm trùng đủ nghiêm trọng để yêu cầu nhập viện hoặc kháng sinh tĩnh mạch.
- Thực phẩm. “Nhiều người bị viêm khớp dạng thấp và bác sĩ của họ đồng ý rằng một số loại thực phẩm có thể gây ra các triệu chứng bùng phát. Nhưng thủ phạm chính xác rất khó để xác định bởi vì các vấn đề thực phẩm là khác nhau cho tất cả mọi người, "Rubin nói." Điều đó làm cho nó không thể làm một nghiên cứu tốt về kích hoạt thực phẩm của một ngọn lửa RA. Đối với một số người, nó có thể là một dị ứng, đối với những người khác, nó có thể là một sự nhạy cảm hóa học. ”Cách tiếp cận tốt nhất là theo dõi những loại thực phẩm nào gây ra các triệu chứng của bạn và tránh chúng, anh ta nói
- Mệt mỏi. Rubin cho biết, có thể gây viêm khớp dạng thấp, làm tăng mệt mỏi và kích hoạt viêm khớp dạng thấp. Các loại thuốc mới có thể là cách tốt nhất để giảm các triệu chứng mệt mỏi ”, Rubin cho biết. Hóa chất gọi là cytokine đã được chứng minh là có tác dụng thúc đẩy tình trạng viêm và cũng gây mệt mỏi ở những người mắc bệnh RA.Thuốc mới, được gọi là sinh học, có thể ngăn chặn việc giải phóng cytokine và bảo vệ chống lại mệt mỏi. Mang thai.
- “Đang mang thai tắt hệ thống miễn dịch và thường gây ra các triệu chứng viêm khớp dạng thấp để đi vào thuyên giảm. Nhưng những tháng sau khi sinh thường xuyên là một kích hoạt cho một ngọn lửa RA, ”Rubin nói. Một đánh giá năm 2011 về nghiên cứu về thai kỳ và RA, được công bố trên tạp chí Thấp khớp , cho thấy khoảng 75% phụ nữ mắc RA bị thuyên giảm trong khi mang thai, và 90% trải qua một đợt bùng phát trong năm đầu tiên sau khi Tránh các tác nhân gây bệnh viêm khớp dạng thấp
Tránh các tác nhân gây bệnh, kiểm soát căng thẳng và nghỉ ngơi đầy đủ là những cách tốt nhất để tránh bùng phát, nhưng làm theo các bước này không có nghĩa là bạn sẽ không bao giờ bị bùng phát nữa. “Nhiều người mắc bệnh RA có thể dự đoán được một cơn bùng phát, ngay cả khi họ không thể ngăn chặn được. Mục tiêu của điều trị RA là xây dựng một kế hoạch tránh những đợt bùng phát lớn, ”Rubin nói. Dưới đây là các yếu tố để thảo luận với bác sĩ của bạn và bao gồm trong kế hoạch điều trị bùng phát của bạn:
Hãy nhận biết các triệu chứng sớm của bùng phát.
- Bằng cách đó, bạn có thể cho bác sĩ biết và kích hoạt kế hoạch quản lý bùng phát của mình. Giữ một tạp chí của tất cả các kích hoạt và triệu chứng bùng phát của bạn. Rubin cho biết: “Tránh gây ra và nghỉ ngơi thêm có thể đủ để kiểm soát một cơn bùng phát nhỏ.” Sau khi bắt đầu bùng phát, hãy cân bằng phần còn lại và hoạt động của bạn. Bạn sẽ cần nghỉ ngơi nhiều hơn, nhưng bạn cũng cần một số hoạt động. Hoàn thành phần còn lại thực sự có thể làm trầm trọng thêm một cơn bùng phát RA. Một số bài tập nhẹ nhàng của chuyển động có thể giúp ngăn ngừa đau khớp và cứng khớp.
- Có kế hoạch hỗ trợ bùng phát. Điều này có thể bao gồm bạn bè và các thành viên trong gia đình có thể chơi ở nhà. Bạn cũng có thể cần một kế hoạch tại nơi làm việc để giảm giờ làm việc hoặc làm một số công việc ở nhà. Đối với một cơn bùng phát nhỏ, bạn có thể cần phải thêm một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID). NSAID là thuốc không kê đơn để giúp giảm đau và giảm viêm khớp dạng thấp. Áp dụng các gói nóng hoặc lạnh có thể có hiệu quả trong việc giảm đau khớp và sưng là tốt. Rubin cho biết: “Để có một cơn bùng phát nghiêm trọng hơn, bạn có thể cần phải thêm một loại thuốc mạnh hơn như một viên thuốc theo toa hoặc thuốc tiêm steroid cho một khớp đau đớn”.
- Tìm hiểu một số kỹ thuật thư giãn và giảm stress. Chúng có thể bao gồm hít thở sâu, hình ảnh hướng dẫn để thư giãn, thiền định, hoặc tập thể dục tâm thần như tai chi và yoga. Một mẹo cuối cùng quan trọng cho pháo sáng là tìm hiểu càng nhiều càng tốt về tình trạng của bạn và có mối quan hệ làm việc tốt với bác sĩ và những người chăm sóc khác. “Những người học rất nhiều về RA và cơ thể của họ cuối cùng sẽ biết sự khác biệt giữa một vết sưng trên đường và một khối đường. Tôi nói với những người bị RA rằng tôi có thể không thể bảo vệ họ khỏi bùng phát, nhưng tôi có thể giúp họ chuẩn bị, ”Rubin nói.
