Tiết lộ nguy cơ cục máu đông cho Á hậu -

Joe Isaacs, Á hậu suốt đời

NHANH CHÓNG

Nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) máu cao hơn sau phẫu thuật đầu gối. > Thuốc phòng ngừa và các biện pháp chăm sóc sau giúp ngăn ngừa các cục máu đông DVT.

Trong khi nỗ lực rất lớn để giảm nguy cơ DVT sau phẫu thuật xâm lấn nhiều hơn, phẫu thuật nội soi cũng có nguy cơ.

Giám đốc điều hành ngành chăm sóc sức khỏe Joseph Isaacs là một vận động viên suốt đời và tuyệt vời hình dạng. Nhưng ngay sau lần phẫu thuật đầu gối thứ hai của anh vào năm 2006, anh nhận thấy dấu hiệu của một cục máu đông ở chân anh, còn gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).

“Tôi bắt đầu cảm thấy đau ở bắp chân và chân tôi chuyển sang màu tím, ”cô bé 63 tuổi nhớ lại. "Đó là lần đầu tiên tôi biết về bất kỳ mối liên hệ nào giữa DVT và phẫu thuật nội soi."

Isaacs được đưa từ văn phòng bác sĩ đến phòng khám, nơi họ tìm thấy cục máu đông bằng siêu âm. Ông đã được tiêm enoxaparin natri (Lovenox) ngay lập tức để phá vỡ cục máu đông. Ông cũng được đưa vào warfarin, một loại thuốc làm loãng máu hàng ngày. Hai năm sau, ngay cả với máu mỏng hơn, ông nói rằng ông đã có một cục máu đông, mặc dù điều này cuối cùng đã đi một mình.

Thử nghiệm cho thấy rằng Isaacs có khuynh hướng di truyền về phía đông máu. Nhưng nếu không có tiền sử cá nhân hoặc gia đình của cục máu đông, ông không có ý tưởng rằng ông cần nói chuyện với bác sĩ của mình về bất kỳ rủi ro DVT nào trước khi làm thủ thuật.

Từ bệnh nhân đến người ủng hộ

Isaacs trở thành người ủng hộ cho nhận thức cục máu đông và Giám đốc điều hành của nhóm phi lợi nhuận Liên minh Cục máu đông quốc gia. Kể từ đó, anh đã nghe hàng trăm câu chuyện về cục máu đông đã gây tử vong và những người gần như bỏ lỡ, giống như của anh.

“Không quan trọng tuổi tác, giới tính, chủng tộc của bạn, hoặc bạn phù hợp như thế nào. Nó có thể xảy ra với bất cứ ai, ”anh chỉ ra. Và trong khi ông có các triệu chứng cổ điển của cục máu đông, nhiều người không có triệu chứng hoặc không nhận ra rằng triệu chứng của họ cần hành động ngay lập tức - nếu cục máu đông di chuyển từ chân sang phổi, nó có thể gây thuyên tắc phổi gây tử vong.

LIÊN QUAN: 6 bước đơn giản để tránh chứng huyết khối tĩnh mạch sâu

Đối mặt với nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu sau phẫu thuật

Isaacs nói rằng ông là một trong hơn một triệu người mỗi năm có thủ thuật đầu gối và hông từ phẫu thuật nội soi đến tổng số thay thế khớp. Ngay cả với các chiến lược hiện tại để giảm DVT, cục máu đông vẫn là một trong những lý do chính khiến bệnh nhân được đưa vào bệnh viện sau phẫu thuật, theo Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ.

Lên đến một nửa số bệnh nhân có khớp thay thế sẽ có cục máu đông không phòng ngừa - còn được gọi là biện pháp dự phòng, theo lời Claudette Lajam, MD, trợ lý giáo sư phẫu thuật chỉnh hình tại Trung tâm Y tế Langone NYU ở New York và phát ngôn viên của Học viện Phẫu thuật Chỉnh hình Mỹ. , DVT, có thể theo dõi phẫu thuật nội soi

Tweet

Trong khi những người phải đối mặt với phẫu thuật đầu gối và hông xâm lấn được kiểm tra về nguy cơ DVT và đưa ra các biện pháp phòng ngừa, bệnh nhân phẫu thuật khớp không, vì DVT ít gặp hơn sau các thủ thuật này.

“Thực sự không hiệu quả về chi phí để dự phòng mọi người có phẫu thuật đầu gối khớp. Bác sĩ David Flanigan, MD, bác sĩ chỉnh hình, phó giáo sư khoa chỉnh hình lâm sàng tại Trung tâm y tế Ohio State University ở Columbus, và là đồng tác giả của đánh giá năm 2014 về nguy cơ DVT và đầu gối khớp

Các bước để ngăn ngừa chứng huyết khối tĩnh mạch sâu sau phẫu thuật

Các chiến lược ngăn ngừa cục máu đông phụ thuộc vào nhiều yếu tố: mức độ nguy cơ của bạn, dựa trên lịch sử cá nhân của cục máu đông, bất kỳ tiền sử gia đình nào các cục máu đông, tuổi tác, sức khỏe tổng thể của bạn, cho dù bạn đang sử dụng liệu pháp hormon nào và các yếu tố lối sống như hút thuốc và béo phì.

Để giảm nguy cơ đông máu sau phẫu thuật đầu gối hoặc hông, các chiến lược phòng ngừa bao gồm:

Uống thuốc.

Các tùy chọn từ aspirin đến thuốc chống đông máu theo toa như warfarin, heparin, enoxaparin, apixaban, (Eliquis) ), và rivaroxaban (Xarelto). Thuốc men để ngăn ngừa đông máu có thể được bắt đầu trước khi phẫu thuật và tiếp tục trong quá trình phục hồi.

• Sử dụng thiết bị áp lực. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm áp hoặc thiết bị đặt trên chi để giữ cho máu di chuyển.
• Ra khỏi giường. "Chỉ cần đưa mọi người lên và di chuyển sau khi phẫu thuật cắt giảm các biến cố huyết khối tĩnh mạch sâu và tử vong," Lajam nói. Bạn có thể được yêu cầu tập các bài tập chân khi nằm trên giường cũng như ngồi dậy và đi bộ.
• Biết các triệu chứng. Các dấu hiệu cho thấy bạn có thể phát triển cục máu đông bao gồm đau, sưng và đổi màu ở chân. Các dấu hiệu cho thấy cục máu đông đã di chuyển đến phổi của bạn như thuyên tắc phổi là khó thở, đau khi bạn thở và ho ra máu. Trả lời ngay lập tức những triệu chứng này bằng cách gọi 9-1-1 và đi đến phòng cấp cứu.
• Bước quan trọng đầu tiên bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ mắc DVT sau phẫu thuật hông hoặc đầu gối là có cuộc trò chuyện với bác sĩ của bạn về nguy cơ của bạn, Lajam nói. Bằng cách đó bạn có thể cùng nhau quyết định chiến lược tốt nhất để ngăn chặn cục máu đông.