Mục lục:
- Tìm mạng bảo hiểm tốt nhất cho bạn
- Tham gia Chương trình Hỗ trợ cho Thuốc Giá cả phải chăng
- Lập kế hoạch trước cho kỳ thi hình ảnh hàng năm
Đối với một số người, việc lựa chọn một kế hoạch bảo hiểm y tế là khá đơn giản. Nhưng đối với những người mắc bệnh mãn tính, cố gắng tìm bảo hiểm phù hợp để điều trị bệnh của mình mà không bị vỡ là một việc vặt. Và khi đó tình trạng mãn tính là một rối loạn tự miễn dịch, đó là một loại bóng hoàn toàn khác.
Đây là loại bệnh, được đặc trưng bởi sự tấn công của hệ thống miễn dịch trên các mô khỏe mạnh trong cơ thể.
Bệnh nhân có các rối loạn tự miễn dịch nhất định như viêm khớp dạng thấp, lupus, bệnh tiểu đường loại I, và bệnh đa xơ cứng có nguy cơ cao phát triển các rối loạn bổ sung. Điều này chỉ làm tăng chi phí, đôi khi tăng gấp đôi chi phí thuốc và chuyên khoa vì mỗi rối loạn đòi hỏi phải điều trị khác nhau.
Những chi phí cao này khiến bạn cần phải có bảo hiểm y tế phù hợp.
Tìm mạng bảo hiểm tốt nhất cho bạn
Những người khỏe mạnh nhất có thể chỉ cần một bác sĩ chăm sóc chính, nhưng một người bị rối loạn tự miễn dịch có thể cần một nhóm chuyên gia. Nếu bạn có nhiều nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc và bạn muốn giữ chúng, bước đầu tiên của bạn nên được gọi để hỏi xem họ có kế hoạch bảo hiểm y tế nào. Bằng cách này, bạn có thể thu hẹp tìm kiếm của mình thành các kế hoạch bao gồm tất cả chuyên gia, bác sĩ chăm sóc chính và bệnh viện nơi họ thực hành.
Nếu chẩn đoán của bạn mới hoặc gần đây bạn đã chuyển đi, có thể bạn sẽ phải tìm một nhóm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc mới. Khi bắt đầu so sánh các nhà cung cấp bảo hiểm, điều quan trọng là bạn phải xem xét bao nhiêu loại chăm sóc khác nhau, bao gồm bác sĩ chăm sóc chính, phòng khám, chăm sóc khẩn cấp, phòng khám chuyên khoa và mạng lưới chuyên gia.
Mua: Nhóm các nhà cung cấp một kế hoạch bảo hiểm chắc chắn sẽ bao gồm - được gọi là mạng lưới bảo hiểm - là chìa khóa để tiết kiệm tiền cho chăm sóc sức khỏe và đơn giản hóa kế hoạch điều trị của bạn. Người bị rối loạn tự miễn có thể cần nhiều lần khám bác sĩ mỗi năm và trả tiền túi mỗi lần có thể rất tốn kém.
Tham gia Chương trình Hỗ trợ cho Thuốc Giá cả phải chăng
Một trong những cách điều trị phổ biến nhất cho nhiều rối loạn tự miễn dịch là với các loại thuốc sinh học tốn kém. Chúng là sản phẩm sử dụng công nghệ sinh học để tạo ra thuốc từ tế bào sống, và chúng có thể tốn hàng ngàn đô la mỗi tháng.
Kết quả là những người cần sinh học có thể đáp ứng khoản khấu trừ của họ (số tiền bệnh nhân phải trả tiền ngoài) trước khi công ty bảo hiểm bắt đầu chi trả một tỷ lệ chi phí lớn hơn) vào đầu năm nay, Jennifer Gentilcore, một bệnh nhân xơ cứng và trợ lý y tế tại Windsor, Colorado cho biết. Là một phần trong công việc của mình, cô làm việc như một liên lạc giữa bệnh nhân và công ty bảo hiểm, giúp các bệnh nhân MS khác lên lịch khám và được ủy quyền trước.
“Tôi đã được khấu trừ mỗi năm vào tháng 1”, Gentilcore nói. sinh học điều trị cả bệnh MS và bệnh Crohn. Công ty làm cho sinh học của cô trả tiền khấu trừ của cô như là một phần của chương trình hỗ trợ bệnh nhân. "Nó là $ 3,000 cho một lần tiêm truyền, và đó là khoản khấu trừ của tôi," cô nói thêm.
Bây giờ cô ấy uống một loại thuốc khác, cũng là một chất sinh học, và chương trình hỗ trợ trả tiền thuốc đồng trả mỗi tháng. Gentilcore nói: “Nếu bạn có thể tham gia một chương trình hỗ trợ cho thuốc của bạn, đó chắc chắn là điều cần suy nghĩ khi tìm kiếm bảo hiểm”. Hầu hết các loại sinh học đều có chương trình hỗ trợ bệnh nhân.
Các takeaway: Thuốc chuyển đổi là phổ biến; bệnh nhân rối loạn tự miễn thường phải thử một số loại thuốc đắt tiền trước khi tìm một loại thuốc hoạt động và có thể dung nạp được. Nếu bạn dùng một loại thuốc đắt tiền cho chứng rối loạn của bạn, hãy kiểm tra xem bạn có đủ điều kiện tham gia chương trình hỗ trợ trước khi mua bảo hiểm hay không. Sau đó, mua một chương trình bảo hiểm bao trả thuốc của bạn, nếu có thể. Nếu bạn không chắc chắn, hãy gọi cho đường dây dịch vụ khách hàng của bảo hiểm sức khỏe để kiểm tra.
Lập kế hoạch trước cho kỳ thi hình ảnh hàng năm
Nhiều bệnh nhân rối loạn tự miễn cũng cần khám hình ảnh hàng năm, nhưng quét CT và các xét nghiệm hình ảnh khác có thể tốn hàng ngàn ngay cả với bảo hiểm. Và sau khi số tiền khấu trừ của Gentilcore được đáp ứng vào tháng Giêng, cô ấy không phải trả tiền cho chi phí y tế của mình: Cô ấy vẫn phải đáp ứng giới hạn xuất túi của cô ấy (số tiền bệnh nhân phải trả trước khi công ty bảo hiểm hoàn toàn bao trả tất cả trong- chi phí mạng).
Gentilcore cần ba MRIs hàng năm: mỗi bộ não, cổ và cột sống dưới. Việc chú ý đến phạm vi bảo hiểm của cô đã giúp Gentilcore đưa ra một kế hoạch hiệu quả về chi phí để cô có thể nhận được các bài kiểm tra cần thiết mà không cần phải chuyển sang màu đỏ. "Bác sĩ của tôi và tôi đã làm việc để tôi lấy những thứ đó vào cuối năm, khi số tiền xuất túi tối đa của tôi được đáp ứng", cô nói, để bảo hiểm của cô chi trả toàn bộ chi phí cho các bài kiểm tra hình ảnh đắt tiền. > Các takeaway:
Lên kế hoạch chi phí y tế của bạn, bao gồm cả các cuộc hẹn bác sĩ và các kỳ thi trong năm. Với bất kỳ chương trình sức khỏe nào mà bạn đang cân nhắc, hãy so sánh phí bảo hiểm với chi phí xuất túi ước tính của bạn. Là nó rẻ hơn để trả phí bảo hiểm cao hơn cả năm và có chi phí xuất túi thấp hơn, hoặc cách khác xung quanh? Bởi vì những rối loạn tự miễn dịch này cũng đa dạng như bệnh nhân mà chúng ảnh hưởng, điều quan trọng là phải phân tích tình huống cụ thể của bạn.
