ngày 9 tháng 2 năm 2018
Trong một dịch bệnh opioid quốc gia đã giết chết hàng chục ngàn người Mỹ, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đang cảnh báo về một chất bổ sung không được kiểm soát có tác dụng sức khỏe gây nghiện và nguy hiểm. Trong một tuyên bố, ủy viên FDA, Scott Gottlieb, MD, có trụ sở tại Silver Spring, Maryland, cho biết một số người đang sử dụng chất thực vật, gọi là kratom, để giảm đau và điều trị triệu chứng cai nghiện opioid. Vào tháng 2 năm 2018, FDA đã nhận được báo cáo về 36 ca tử vong liên quan đến kratom.
"Các hợp chất trong kratom làm cho nó không chỉ là một loại thực vật - nó là thuốc phiện", Gottlieb nói trong tuyên bố. "Và đó là một opioid có liên quan đến những rủi ro mới" vì cách thức nó được hình thành và sử dụng.
Những rủi ro đó, bao gồm các tác dụng não tương tự như morphine, cũng ảnh hưởng đến những người sống chung với bệnh tiểu đường loại 2. và các chủ đề của Reddit cho thấy một nhóm nhỏ những người mắc bệnh đang thử nghiệm chất này với hy vọng tăng độ nhạy cảm insulin và làm giảm lượng đường trong máu của họ. "Kratom không nên được sử dụng để điều trị các điều kiện y tế, cũng không nên được sử dụng như là một thay thế cho opioid theo toa," Gottlieb nói trong tuyên bố. "Không có bằng chứng cho thấy kratom là an toàn hoặc hiệu quả cho bất kỳ sử dụng y tế."
LIÊN QUAN:
5 cách để giảm A1C của bạn Vì các chất bổ sung không phải chịu các kiểm tra an toàn nghiêm ngặt như thuốc theo toa đã được phê duyệt, chưa có các nghiên cứu dài hạn cho thấy chất này an toàn.
Trong khi t ông FDA đã không chỉ ra rằng độ nhạy insulin là một trong những trường hợp sử dụng kratom được biết đến, nó nói rằng những thực hành như vậy có thể nguy hiểm. Lyndsay Meyer, một phát ngôn viên của FDA, cũng có trụ sở tại Silver Spring cho biết: “Vì sản phẩm này chưa được xem xét về tính an toàn hoặc hiệu quả, chúng tôi không có thông tin về những gì người mắc bệnh tiểu đường nên biết về cách sử dụng sản phẩm này”. Bà nói thêm, “cảnh báo chung của chúng tôi là: FDA đang thúc giục tất cả người tiêu dùng không sử dụng các sản phẩm kratom.”
Marilyn Tan, MD, trưởng khoa nội tiết Stanford ở Stanford, California, cho biết bà chưa nghe của kratom được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, nhưng cô nhấn mạnh mọi người không nên sử dụng bổ sung mà không được khuyến cáo bởi các bác sĩ của họ, đặc biệt là khi quản lý một tình trạng như bệnh tiểu đường loại 2. Bà chỉ ra rằng các chất bổ sung không được kiểm soát hoặc thử nghiệm về hiệu quả.
"Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết mọi chất bổ sung bạn uống", bà nói. "Những thứ này không được quy định, và [nhà sản xuất] có thể đưa ra bất kỳ tuyên bố nào họ muốn."
Tiến sĩ. Tan cho biết cô đã nhìn thấy những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 cố gắng thay thế insulin của họ bằng các chất bổ sung mà không có sự chấp thuận của bác sĩ, và kết quả là tai hại. "Bệnh nhân nghĩ rằng đây có thể là một thay thế cho insulin quy định," cô nói. "Họ vào và nhập viện bằng nhiễm ketoacidosis tiểu đường và họ kết thúc ở ICU."
Bệnh nhiễm keto acid tiểu đường xảy ra khi mức insulin thấp và xeton, hoặc axit máu, có mặt ở mức cao, có khả năng gây ngộ độc cho cơ thể. Tình trạng này là một tình trạng khẩn cấp về sức khỏe có thể dẫn đến hôn mê đái tháo đường hoặc thậm chí tử vong, theo Mayo Clinic.
LIÊN QUAN:
Sự khác biệt giữa ketosis và bệnh tiểu đường là gì? Tan nói rằng bổ sung từ thì là, là vô hại, cùng với các chất đáng lo ngại hơn như chất chiết xuất từ động vật xay nhuyễn. Cô ấy nói rằng không có bất kỳ chất bổ sung nào được chứng minh là hữu ích cho bệnh tiểu đường loại 2 đặc biệt.
Một mối quan tâm về kratom là chất lượng như opioid của nó có thể vô hiệu hóa bạn khỏi việc quản lý lượng đường trong máu của bạn một cách hiệu quả. Ví dụ, Tan nói, nếu bạn ăn một bữa ăn nặng carb và ngủ thiếp đi hoặc đi ra ngoài trước khi kiểm tra lượng đường trong máu, bạn có thể bị đau khi ngủ. Nếu bạn bị tiểu đường, kiểm soát lượng đường trong máu là chìa khóa để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng về sức khỏe, như bệnh thần kinh tiểu đường (tổn thương thần kinh), bệnh võng mạc (tổn thương mắt) và bệnh tim.
Một cách tốt hơn để quản lý bệnh tiểu đường loại 2 là thông qua chế độ ăn uống, tập thể dục và thuốc, và insulin nếu bác sĩ của bạn đã kê toa nó, Tan nói.
Trong khi không có nghiên cứu về việc liệu kratom có an toàn và hiệu quả trong điều trị bệnh hay không, nghiên cứu ban đầu đã dẫn đến các cuộc tranh luận trong cộng đồng y khoa. về việc liệu chất này có hứa hẹn điều trị bệnh trong tương lai hay không, hoặc liệu nó có thể gây hại nhiều hơn là tốt hay không.
Kratom là một thực vật có nguồn gốc ở Đông Nam Á, và trước đây nó được mô tả là "thuốc dân gian" Một nghiên cứu được công bố trong
Nghiên cứu sản phẩm tự nhiên
cho thấy kratom có thể làm tăng vận chuyển glucose đến cơ ở chuột. Một báo cáo được công bố vào tháng 12 năm 2016 trên tạp chí của Hiệp hội Osteopathic Mỹ cho thấy kratom chứa các thành phần hoạt tính dược lý mà các tác giả cho rằng nghiên cứu của nó là thuốc cai nghiện opioid tiềm năng. Theo Anita Gupta, DO, PharmD, một cố vấn đặc biệt của FDA, trong một thông cáo báo chí tháng 11 năm 2016 cho báo cáo, các nhà khoa học và các bác sĩ có những lo ngại về an toàn hợp lệ, không rõ ràng là kratom là thủ phạm gây ra hậu quả xấu. Trong năm duy nhất năm 2016, năm ngoái, dữ liệu có sẵn, quá liều opioid góp phần vào tổng số 64.000 ca tử vong do thuốc quá liều ở Mỹ, theo Viện lạm dụng ma túy quốc gia. Đó là hơn 58.220 người Mỹ đã chết trong toàn bộ chiến tranh Việt Nam.
Vào tháng 2 năm 2018, kratom bị cấm ở một số bang, bao gồm Alabama, Tennessee, Indiana và Arkansas, theo bản phát hành của FDA.
