Khớp sưng, đau khi đi tiểu, và thay đổi thị lực là dấu hiệu của hội chứng Reiter, được đề cập đúng hơn trong cộng đồng y tế là viêm khớp phản ứng. Loại bệnh thấp khớp này có thể được bác sĩ quản lý hiệu quả, nhưng có thể hơi khó chẩn đoán.
Chẩn đoán hội chứng Reiter đôi khi rất khó khăn do các triệu chứng khác nhau và mơ hồ liên quan đến nó, cũng như thiếu kiểm tra phòng thí nghiệm dứt khoát. Trong thực tế, nhiều xét nghiệm mà bác sĩ sẽ thực hiện để chẩn đoán hội chứng Reiter sẽ giúp loại bỏ các loại viêm khớp khác.
Chẩn đoán Hội chứng Reiter: Các bước đầu tiên
Hội chứng Reiter xảy ra để đáp ứng với nhiễm trùng cơ bản.
Khi đánh giá bạn mắc hội chứng Reiter, bác sĩ sẽ hỏi bạn có triệu chứng của bất kỳ nhiễm trùng nào không, chẳng hạn như bị rát khi đi tiểu, đau bụng, hoặc tiêu chảy, cũng như chi tiết cụ thể về các triệu chứng hiện tại của bạn. Ví dụ, hội chứng Reiter thường ảnh hưởng đến đầu gối và lưng dưới, trong khi các dạng viêm khớp khác có xu hướng ảnh hưởng đến bàn tay và cổ tay.
Vì chlamydia là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng Reiter, bác sĩ có thể sẽ kiểm tra . "Chúng tôi lấy mẫu từ niệu đạo ở nam giới hoặc từ cổ tử cung ở phụ nữ", Hugh McGrath Jr, MD, một giáo sư lâm sàng về bệnh thấp khớp tại Đại học Y Tulane ở New Orleans giải thích.
Trong một số trường hợp, bạn có thể Ngay cả với điều trị kháng sinh thích hợp, nhiễm chlamydia trước đó có thể không rõ ràng hoàn toàn, kết quả là nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc hội chứng Reiter, điều quan trọng là phải kiểm tra nhiễm trùng này. cũng có thể yêu cầu xét nghiệm các bệnh truyền nhiễm khác (như salmonella hoặc lậu) tùy thuộc vào tiền sử bệnh và các triệu chứng liên quan.
Chẩn đoán Hội chứng Reiter: Các xét nghiệm bổ sung
Khám sức khỏe
- Bác sĩ sẽ kiểm tra cẩn thận khớp hoặc Bộ phận sinh dục của bạn sẽ được kiểm tra bằng chứng về chlamydia hoặc bệnh lậu, cũng sẽ kiểm tra mắt đỏ và viêm, thường gặp ở hội chứng Reiter. Hoàn thành bloo d đếm.
- Bác sĩ có thể yêu cầu một số lượng máu hoàn chỉnh để đánh giá liệu bạn có vừa chống lại nhiễm trùng hay không. Bác sĩ có thể xét nghiệm HIV cho bạn, cũng liên quan đến hội chứng Reiter. Xét nghiệm gen di truyền HLA-B27.
- Nhiều người phát triển hội chứng Reiter có dấu hiệu di truyền được gọi là HLA-B27. Kiểm tra bạn cho marker di truyền này sẽ giúp bác sĩ xác định kế hoạch điều trị lâu dài của bạn. Khát vọng của dịch khớp.
- Bác sĩ có thể sử dụng kim để loại bỏ một số chất lỏng khỏi khớp bị ảnh hưởng của bạn để phân tích. Điều này có thể giúp loại trừ các nguyên nhân khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như nhiễm trùng cục bộ hoặc bệnh gút. X quang.
- Theo thời gian, hội chứng Reiter gây ra những thay đổi trong mô khớp. . “Chúng tôi đôi khi sẽ nhận được một X-quang bệnh nhân phàn nàn về [một khớp ngón chân lớn đau đớn] và tìm xem liệu khớp [mô bị hư hỏng],” Tiến sĩ McGrath lưu ý. “Reiter cũng ảnh hưởng đến các khớp sacroiliac, nhưng thông thường nó không đối xứng [ở cả hai bên]. Và bạn có thể thấy điều đó trên X quang. ” Chụp cộng hưởng từ (MRI).
- Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu MRI hiểu rõ hơn liệu hội chứng Reiter có bắt đầu làm tổn thương khớp của bạn hay không. Điều này đặc biệt hữu ích nếu bạn bị đau lưng dưới do viêm khớp do sacroiliac hoặc viêm sacroiliitis. Những thay đổi tiêu cực có thể được nhìn thấy trên MRI sớm hơn nhiều so với tia X, McGrath nói.Mặc dù nó có thể mất một thời gian để chẩn đoán chính xác hội chứng Reiter, bệnh nói chung có thể được quản lý bằng thuốc kháng sinh thích hợp cho nhiễm trùng cơ bản và thuốc chống viêm không steroid để giảm đau. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, có thể cần thêm thuốc, kể cả steroid, để kiểm soát các triệu chứng viêm khớp.
