Tôi được chẩn đoán hai năm trước đồng thời được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú. Tôi đã có bốn chu kỳ của Adriamycin (doxorubicin) cộng với Cytoxan (cyclophosphamide), thalidomide / dexamethasone để điều trị cảm ứng và ghép tế bào gốc tự thân. Tôi đã được thalidomide để bảo trì trong khoảng tám tháng cho đến khi tôi phát triển bệnh thần kinh ngoại vi, sau đó trên Revlimid (lenalidomide) cho khoảng bốn chu kỳ, nhưng bệnh thần kinh tiếp tục và xấu đi, ngay cả trên liều thấp của Revlimid. Vì vậy, hiện nay, tôi đang thuyên giảm (hầu như không đáng kể mức protein), nhưng tôi không có điều trị duy trì, và bác sĩ ung thư của tôi hoàn toàn muốn tránh làm xấu đi bệnh thần kinh tại thời điểm này. Điều này làm tôi hơi lo lắng. Tôi cảm thấy loại "được bảo vệ" trên Revlimid, và bây giờ tôi nghĩ rằng đa u tủy của tôi sẽ sớm trở lại, rút ngắn thời gian tiến triển của tôi và thời gian sống sót tổng thể của tôi. Điều đó có xảy ra với những người không thể chịu đựng được thalidomide và Revlimid không? Đang được điều trị không có một lựa chọn tốt? Có phương pháp điều trị duy trì hiệu quả nào khác không? Nó có ý nghĩa để tránh các loại thuốc trong khi thuyên giảm vì vậy tôi không xây dựng sức đề kháng với các loại thuốc mà tôi có thể cần sau đó?
Có một số bệnh nhân duy trì mức độ thấp, bệnh ổn định trong thời gian dài mà không cần điều trị duy trì, vì vậy nó là hợp lý cho bác sĩ của bạn để theo dõi bệnh của bạn mà không cần điều trị duy trì miễn là các phòng thí nghiệm protein myeloma của bạn được theo dõi chặt chẽ (ít nhất mỗi hai tháng). Với việc theo dõi gần như vậy, liệu pháp có thể được khởi động lại ngay lập tức, nếu và khi giá trị protein myeloma của bạn bắt đầu tăng.
Tuy nhiên, nếu bạn muốn theo đuổi một chế độ duy trì, steroids (prednisone hoặc dexamethasone chẳng hạn) là một tùy chọn để xem xét. Trong một nghiên cứu gần đây của 250 bệnh nhân, những người được điều trị duy trì với 50 mg steroid prednisone mỗi ngày (sau khi hoàn thành hóa trị ban đầu) có tỷ lệ sống lâu hơn mà không có tiến triển bệnh, và sống sót lâu hơn so với những người nhận được 10 mg của prednisone mỗi ngày.
Alpha-interferon là một loại thuốc khác đã được khám phá như là liệu pháp duy trì. Một số bệnh nhân bị trì hoãn lâu dài với thuốc này, nhưng rất khó để chứng minh hiệu quả của nó như là điều trị duy trì trong các thử nghiệm lâm sàng bởi vì chỉ ước tính 10% đến 15% bệnh nhân được điều trị có những đáp ứng này, và nhiều bệnh nhân khó chịu y học vì các triệu chứng giống như cúm có thể gây ra.
Tìm hiểu thêm trong Trung tâm chăm sóc sức khỏe hàng ngày đa u xơ.
