Tôi 37 tuổi. Tôi đã được chẩn đoán với bệnh gamma đơn dòng có ý nghĩa không xác định (MGUS) hai năm trước đây. Các bác sĩ chuyên khoa ung thư đang theo dõi tôi cẩn thận mỗi ba tháng với công việc trong phòng thí nghiệm. Tôi đã có một cuộc khảo sát xương đáng ngờ đã được lặp lại vào tháng trước và chụp X quang đã ổn. Tăng đột biến của tôi là globulin miễn dịch G kappa và ổn định. Số lượng máu của tôi rất thấp nhưng được điều chỉnh với 10 phương pháp điều trị bệnh sucrose sắt tĩnh mạch, vì vậy nó vẫn ổn tại thời điểm này, nhưng cuối cùng giảm xuống. Điều này xảy ra thường xuyên, đảm bảo lặp lại các phương pháp điều trị sắt. Sinh thiết tủy xương cuối cùng của tôi cho thấy khoảng 10% tế bào plasma bị giới hạn chuỗi ánh sáng. Các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm đều ổn. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy một chút bất thường - kappa miễn phí 31 và tỷ lệ kappa / lambda là 13 (bình thường 0,4 đến 4,0). Đây là MGUS, đúng không? Tôi đang bối rối với những gì tạo nên sự thay đổi để phá hủy u tủy. Cảm ơn bạn đã làm rõ
Chìa khóa cho câu hỏi của bạn phụ thuộc vào nguyên nhân gây thiếu máu của bạn. MGUS được đặc trưng bởi một protein M nhỏ hơn 3 g / dL, ít hơn 10% tế bào plasma trong tủy xương, ít hoặc không có protein Bence-Jones trong nước tiểu, không có tổn thương trên da và không có bằng chứng về tổn thương thận.
Mãn tính u tủy được đặc trưng bởi một protein M từ 3 g / dL trở lên, tế bào huyết tương tủy xương từ 10% trở lên và không có bằng chứng về tổn thương xương, thiếu máu đáng kể, tăng calci huyết hoặc tổn thương thận. có thể được giải thích bởi một nguyên nhân khác, chẳng hạn như thiếu sắt (như được gợi ý bởi phản ứng của số lượng máu của bạn với sắt tĩnh mạch), bạn có thể nằm trên đỉnh giữa MGUS và u tủy âm tính dựa trên 10% tế bào plasma trong tủy xương của bạn. Mặt khác, nếu thiếu máu có liên quan đến các tế bào huyết tương bất thường trong tủy xương, bạn có thể không có triệu chứng hoặc có thể do u tủy có triệu chứng, tùy thuộc vào mức độ thiếu máu.
Tìm hiểu thêm trong Trung tâm Sức khỏe Mỗi ngày .
