Mục lục:
Đừng bỏ lỡ
Đăng ký cuộc sống của chúng tôi với bản tin viêm khớp dạng thấp
Cảm ơn bạn đã ký
Trong nhiều thập kỷ, viêm khớp dạng thấp (RA) là một tình trạng khó hiểu và các bác sĩ có thể làm ít để làm chậm tiến triển. Bây giờ, nhờ thông tin mới về nguyên nhân gây ra nó - cũng như những tiến bộ trong điều trị có thể ngăn ngừa tổn thương khớp - RA có thể điều trị cao, đến mức một số người mắc bệnh này có thể không có triệu chứng.
Dưới đây là một số sự kiện đáng ngạc nhiên về rối loạn tự miễn dịch này ảnh hưởng đến ít nhất 1,5 triệu người Mỹ, theo Viện Quốc gia về Bệnh Viêm khớp và Bệnh Cơ xương và Da (NIAMS).
1. RA không phải là một loại viêm khớp liên quan đến tuổi già.
"Đây là một trong những huyền thoại về RA cần phải bị vỡ", Kevin Deane, MD, tiến sĩ, một bác sĩ thấp khớp và một giáo sư y khoa tại Trường Y khoa Anschutz thuộc Đại học Colorado thuộc Đại học Colorado ở Denver. RA thường phát triển ở những người trong độ tuổi từ 40 đến 60, nhưng nó có thể tấn công bất cứ lúc nào, theo NIAMS. "Tuổi trung bình khởi phát là 50, nhưng RA có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai ở mọi lứa tuổi, từ trẻ em đến 80 tuổi," Tiến sĩ Deane nói. 2. Việc điều trị thường bị trì hoãn một cách vô tình.
Điều trị sớm là rất quan trọng để làm chậm sự tiến triển của RA và ngăn ngừa tổn thương khớp lâu dài. Điều trị nên được bắt đầu trong vòng sáu tháng sau khi các triệu chứng xuất hiện, theo 2015 American College of Rheumatology Guideline để điều trị viêm khớp dạng thấp, xuất bản trong Arthritis Care & Research . “Một lý do lớn mà điều trị RA thường bị trì hoãn là mọi người không nhận ra các triệu chứng khớp có thể là một cái gì đó nguy hiểm, ”Deane nói. Các triệu chứng như đau khớp và viêm có thể không chính xác được đổ lỗi cho sự lão hóa hoặc chỉ lờ đi.
Các triệu chứng sớm của RA bao gồm đau khớp và cảm giác sưng, cũng như cứng khớp vào buổi sáng. Đôi khi các triệu chứng khác như mệt mỏi có mặt. "Hãy nhận biết các khớp xương của bạn và nói về bất kỳ triệu chứng khớp nào với bác sĩ của bạn," Deane nói.
3. Hút thuốc là một thủ phạm chính.
"Có nhiều bằng chứng cho thấy hút thuốc lá là một trong những yếu tố nguy cơ mạnh nhất đối với RA", Deane nói. Hút thuốc dường như làm tăng viêm khắp cơ thể nhưng đặc biệt là trong các mô của phổi, làm tăng nguy cơ RA, theo một nghiên cứu được công bố trên số ra tháng 9 năm 2016 của Báo cáo thấp khớp . 4. RA không chỉ là một căn bệnh của gia đình.
“Mọi người nghĩ RA là bệnh di truyền, và điều đó đúng - nhưng hầu hết các trường hợp RA xuất hiện ở những người không có tiền sử gia đình mắc bệnh, ”Deane nói. Các nhà nghiên cứu cho rằng có sự tương tác phức tạp giữa di truyền học, môi trường và các yếu tố gây kích thích tiềm tàng khác khiến hệ thống miễn dịch bị trục trặc và bắt đầu tấn công các khớp khỏe mạnh. Điều này có nghĩa là một số người dễ mắc bệnh di truyền đến RA có thể không bao giờ thực sự phát triển bệnh. 5. RA có thể bắt đầu ở bên ngoài các khớp.
Những người bị RA có thể có hoạt động bệnh trong cơ thể của họ trong nhiều năm trước khi khớp sưng lên đầu tiên. Nghiên cứu được công bố trong Báo cáo hiện tượng thấp khớp xác định những thay đổi trong lớp lót của phổi như tiền thân của RA. “Nó có thể bắt đầu từ các bề mặt niêm mạc, như miệng, phổi và ruột, nơi các yếu tố môi trường kích hoạt phản ứng miễn dịch theo thời gian phát triển thành RA”, Deane nói. Dầu cá có thể giúp. Các axit béo omega-3 được tìm thấy trong các loài cá nước lạnh như cá hồi và cá ngừ có thể giúp chống viêm, một vấn đề quan trọng trong RA. Lấy từ 3 đến 6 gam axit béo omega-3 hàng ngày - cùng với việc tuân theo kế hoạch điều trị của bạn - có thể giúp giảm đau RA, theo nghiên cứu được công bố vào năm 2017 trên tạp chí
Dinh dưỡng . Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng, người có thể giúp bạn thêm đúng lượng axit béo omega-3 vào chế độ ăn uống của bạn. 7. Các nghiên cứu đang được tiến hành để ngăn RA phát triển. Nghiên cứu cho thấy rằng một dấu hiệu đặc hiệu cho RA có thể được phát hiện thông qua xét nghiệm máu từ ba đến năm năm trước khi các triệu chứng khớp bắt đầu. Các thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành tại Hoa Kỳ và Châu Âu để tìm hiểu xem liệu việc điều trị những người có mức độ đánh dấu chống ĐCSTQ cao có thể ngăn ngừa bệnh đầy đủ. Deane đang dẫn đầu một nghiên cứu như vậy, được gọi là StopRA. Thông tin thêm có sẵn trên trang web thử nghiệm lâm sàng của chính phủ.
8. Việc tăng cân quá mức làm cho RA tồi tệ hơn. Thừa cân hoặc béo phì làm tăng áp lực và căng thẳng khớp xương của bạn, đó là lý do tại sao đạt được trọng lượng khỏe mạnh nên là một phần của việc chăm sóc bản thân với RA. Ngoài ra, những người béo phì với RA có thể không đáp ứng cũng như họ có thể đối với một số loại thuốc sinh học, theo nghiên cứu được công bố trên số ra tháng 7 năm 2015 của
Bệnh Thấp khớp lâm sàng và Thực nghiệm . 9. RA làm ảnh hưởng đến tim của bạn. Theo Tổ chức viêm khớp, nghiên cứu phát triển cho thấy rằng RA làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, bất kể các yếu tố nguy cơ bệnh tim khác của bệnh nhân, như tiểu đường hoặc huyết áp cao. Người bị RA cũng dễ bị tử vong do tim đột ngột hơn những người không có tình trạng khớp. Viêm kết hợp với RA được cho là đóng một vai trò trong tổn thương tim mạch.
“Các vấn đề về viêm đối với sức khỏe tim mạch”, Deane nói. “Nếu bạn bị RA, việc kiểm soát tình trạng viêm của bạn có thể giúp giảm nguy cơ bị đau tim”. Những người bị RA và bệnh tim cũng có thể cần phải điều trị tích cực hơn để giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh tim và ngừng hút thuốc có lẽ là phần quan trọng nhất. Deane nói rằng giảm nguy cơ mắc bệnh tim. 10. RA có thể làm cho xương của bạn bị nguy hiểm.
Một số loại thuốc dùng để điều trị RA có thể làm tăng nguy cơ loãng xương, bệnh loãng xương. “Bản thân RA cũng có thể dẫn đến mất xương nếu không được chữa trị,” Deane nói - một lý do khác tại sao điều trị sớm được khuyến cáo. Tổ chức Arthritis khuyên bạn nên nói chuyện với bác sĩ về cách giảm nguy cơ loãng xương bằng cách kiểm tra mật độ xương và bổ sung canxi và vitamin D.
Báo cáo bổ sung của Madeline Vann, MPH
