ĐIểm PSA cao có thể do nhiều bệnh khác ngoài ung thư tuyến tiền liệt. Tìm hiểu lý do tại sao bạn có thể có mức PSA cao.

Mục lục:

Anonim

PSA đo protein trong máu gọi là kháng nguyên tuyến tiền liệt. Ung thư tuyến tiền liệt làm cho mức PSA tăng cao hơn, nhưng kết quả xét nghiệm PSA cao không phải lúc nào cũng có nghĩa là ung thư tuyến tiền liệt.

Đôi khi chỉ số PSA tăng cao vì có điều gì đó lành tính, chẳng hạn như xuất tinh trong vòng 24 giờ sau khi thử nghiệm. của một vấn đề cần điều trị, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu, nhưng đó không phải là ung thư.

Vì xét nghiệm không thể phân biệt được nguyên nhân nghiêm trọng của PSA cao và các nguyên nhân khác, Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF) ) đã đề xuất lịch sử chống lại kháng nguyên tuyến tiền liệt (PSA) ở nam giới khỏe mạnh - đó là, những người không có tiền sử gia đình, các yếu tố nguy cơ đã biết, hoặc các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt

Nhưng trong năm 2017 USPSTF đã ban hành các hướng dẫn dự thảo mới khuyến khích các bác sĩ thảo luận về lợi ích và tác hại tiềm tàng của việc sử dụng xét nghiệm PSA để sàng lọc ung thư ở nam giới từ 55 đến 69. Tuyên bố khuyến cáo cuối cùng hiện đang được phát triển.

Trong khi chờ đợi, đây là 7 lý do, ngoài prostat ung thư điện tử, mức PSA của bạn có thể cao hơn mức bình thường.

1. Lão hóa ảnh hưởng đến mức PSA

Ngay cả khi không có bất kỳ vấn đề tuyến tiền liệt nào, mức PSA của bạn có thể tăng dần khi bạn già đi. "Ở tuổi 40, một PSA 2,5 là giới hạn bình thường", John Milner, MD, một nhà tiết niệu ở khu vực Chicago nói. "Đến tuổi 60, giới hạn lên tới 4.5, vào tuổi 70, một PSA là 6,5 có thể được coi là bình thường."

2. Viêm tuyến tiền liệt: Một vấn đề thường gặp ở nam giới dưới 50

"Xét nghiệm PSA là một công cụ sàng lọc tốt cho ung thư tuyến tiền liệt, nhưng nó không phải là rất cụ thể", Erik P. Castle, MD, một nhà tiết niệu và nhà nghiên cứu tại Mayo Clinic cho biết Phoenix, Arizona. "Nguyên nhân phổ biến của viêm trong tuyến, gọi là viêm tuyến tiền liệt, có thể gây ra mức PSA cao."

Viêm tuyến tiền liệt là vấn đề tuyến tiền liệt phổ biến nhất cho nam giới dưới 50 tuổi.

Viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Một loại viêm tuyến tiền liệt phổ biến hơn, được gọi là viêm tuyến tiền liệt không vi khuẩn, có thể khó điều trị hơn và có thể kéo dài trong một thời gian dài.

3. Thủ tục y tế có thể gây ra PSA tăng

"Bất cứ điều gì gây trở ngại nghiêm trọng với kiến ​​trúc xung quanh tuyến tiền liệt có thể làm cho PSA tăng lên", tiến sĩ Milner nói. "Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của PSA cao đáng kể từ loại chấn thương này là đặt catheter vào bàng quang."

Một nguyên nhân khác là khám tuyến tiền liệt hoặc bàng quang liên quan đến việc đi phạm vi hoặc lấy sinh thiết. "Vì phải mất khoảng hai đến ba ngày để PSA giảm một nửa, bạn nên chờ hai đến ba tuần sau khi loại chấn thương này làm xét nghiệm PSA," Milner nói.

4. Ở đàn ông trên 50 tuổi: BPH có thể là nguyên nhân gây ra PSA cao

Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) là sự mở rộng tuyến tiền liệt, nhưng nó không phải là ung thư tuyến tiền liệt. "BPH có nghĩa là nhiều tế bào hơn, do đó có nghĩa là nhiều tế bào tạo ra PSA," Tiến sĩ Castle giải thích.

BPH là vấn đề tuyến tiền liệt phổ biến nhất ở nam giới trên 50 tuổi.

Bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể biết sự khác biệt giữa BPH và ung thư tuyến tiền liệt bằng cách thực hiện xét nghiệm trực tràng kỹ thuật số, nhưng thông thường điều này sẽ yêu cầu một chuyên gia tiết niệu đánh giá và thử nghiệm thêm, chẳng hạn như sinh thiết hoặc nghiên cứu hình ảnh. > 5. Milner cấp độ từ một nhiễm trùng đường tiết niệu

"Bất kỳ nhiễm trùng gần tuyến tiền liệt, bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu, có thể kích thích và làm phồng lên các tế bào tuyến tiền liệt và gây PSA đi lên", Milner nói. được chẩn đoán bị nhiễm trùng đường tiết niệu, hãy chắc chắn đợi cho đến khi sau khi nhiễm trùng đã hết sạch trước khi bạn được xét nghiệm PSA. Ở nam giới, hầu hết các nhiễm khuẩn đường tiết niệu là do vi khuẩn gây ra và đáp ứng tốt với kháng sinh.

BPH làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu.

6. Xuất tinh là nguyên nhân tiềm năng của việc tăng nhẹ PSA

"Xuất tinh có thể gây tăng nhẹ mức PSA của bạn, và do đó có thể có một kỳ thi trực tràng kỹ thuật số", Milner nói. "Những loại PSA này thường không đủ để tạo nên sự khác biệt đáng kể trừ khi PSA của bạn là đường biên giới. PSA sẽ trở lại bình thường sau 2-3 ngày."

Để tránh loại này, bác sĩ sẽ thường lấy máu cho mức PSA của người đó trước khi làm bài kiểm tra trực tràng. Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn nên tránh xuất tinh trong một vài ngày trước khi thử nghiệm PSA.

7. Có thể đi xe đạp của bạn nâng cao trình độ PSA của bạn? Đã có những nghiên cứu không thường xuyên liên kết việc đạp xe kéo dài với mức tăng PSA, nhưng những người khác không tìm thấy kết nối này. "Bạn có lẽ sẽ phải là một tay đua xe đạp kiểu Lance Armstrong để lo lắng về việc đạp xe và tăng đáng kể PSA của bạn", Castle nói.

Takeaway trên PSA

"Điều quan trọng nhất cần biết về Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, ung thư tuyến tiền liệt là một nguyên nhân hàng đầu gây ung thư tuyến tiền liệt thứ ba ở nam giới Mỹ, sau ung thư phổi và đại tràng.

arrow