Viêm khớp dạng thấp và Fibromyalgia Link | Everydayhealth.com

Khi RA và đau cơ xơ đồng tồn tại, mỗi điều kiện phải được xử lý trực tiếp.iStock.com

Các phím Takeaways

Có tới 30% người

Đau từ một trong những điều kiện này có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm cơn đau từ người khác.

Cả viêm khớp dạng thấp và đau cơ xơ là những điều kiện ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ hơn nam giới. rối loạn giấc ngủ, và chúng có thể xảy ra cùng nhau, thêm xúc phạm đến khổ. Nhưng viêm khớp dạng thấp và đau cơ xơ là những thực thể riêng biệt với nguồn gốc sinh lý khác nhau. Mặc dù vậy, những người bị viêm khớp dạng thấp (RA) có nguy cơ mắc chứng xơ cơ cao hơn - tới 30% người bị RA cũng sẽ phát triển bệnh đau cơ xơ, theo Tổ chức viêm khớp, mặc dù không ai biết chính xác lý do tại sao.

“ Đau cơ xơ hóa thường được kích thích bởi sự căng thẳng hoặc giấc ngủ kém nên nếu ai đó bị viêm khớp dạng thấp đã bị đau, ngủ và trầm cảm, có thể gây ra các triệu chứng đau xơ cơ, ”Stuart Kaplan, MD, trưởng khoa thấp khớp tại Cộng đồng Nam Nassau nói. Bệnh viện ở Oceanside, New York. Đặc biệt, những người có RA âm thanh có nguy cơ mắc bệnh xơ cơ cao hơn 80%, theo một nghiên cứu được công bố trong ấn bản năm 2016 về

Viêm khớp và thấp khớp . Khái niệm cơ bản

Viêm khớp dạng thấp là tự miễn dịch bệnh trong đó hệ thống miễn dịch của người đó tấn công các khớp xương, gây viêm bên trong và xung quanh các khớp, dẫn đến đau, sưng và cứng khớp và ảnh hưởng đến khả năng di chuyển bình thường của khớp. Khoảng 1,5 triệu người ở Hoa Kỳ bị viêm khớp dạng thấp (RA).

Ngược lại, bệnh xơ cơ là

không một chứng rối loạn tự miễn mà là một hội chứng không rõ nguyên nhân gây đau rộng, chủ yếu ở các cơ, cũng như mệt mỏi và thay đổi tâm trạng. Hơn 3,7 triệu người ở Hoa Kỳ bị đau cơ xơ hóa, theo Tổ chức viêm khớp. Cả hai điều kiện đều ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ hơn nam giới. Với cả hai điều kiện, đau là mẫu số chung, mặc dù nó có xu hướng xảy ra ở các vị trí khác nhau. Không có xét nghiệm chẩn đoán cụ thể cho RA hoặc đau cơ xơ. Khi nói đến RA, các bác sĩ tìm kiếm các tiêu chí nhất định trong một kỳ thi y tế và trong khi đang sử dụng tiền sử bệnh, bao gồm đau khớp liên tục, đau, sưng hoặc cứng khớp; độ cứng buổi sáng kéo dài ít nhất 30 phút; và các triệu chứng đối xứng (cả hai mắt cá chân hoặc bàn tay bị ảnh hưởng, ví dụ). "Với RA, có những dấu hiệu rõ ràng - các khớp có màu đỏ, nóng và sưng, đặc biệt là ở cổ tay, mắt cá chân, ngón tay và đầu gối," Kaplan nói.

Fibromyalgia cũng được chẩn đoán trong khi khám sức khỏe, kèm theo đánh giá lịch sử sức khỏe. Dấu hiệu của chứng đau cơ xơ là “đau lan tỏa lâu dài ở các điểm mềm trong khắp cơ thể”, Kaplan giải thích. "Thật khó để mọi người biết được nỗi đau đang đến từ đâu - họ chỉ biết rằng họ bị thương." Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ đánh giá đau ở 19 vùng cơ thể (điểm thầu) cũng như các triệu chứng khác như mệt mỏi, thức dậy từ cảm giác ngủ không được làm mới, và các vấn đề nhận thức (suy nghĩ và trí nhớ). Do nguyên nhân gây đau cơ xơ hóa, các triệu chứng phải có mặt trong ít nhất ba tháng và không thể giải thích được bởi bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác.

Double Trouble

Khi hai điều kiện xảy ra cùng nhau (một hiện tượng gọi là “comorbidity”), “ thường là viêm khớp dạng thấp đầu tiên thì người đó phát triển chứng xơ cơ thứ phát, ”Kaplan nói. “Nhưng chúng có thể hoặc không được chẩn đoán theo thứ tự đó.”

Các vấn đề phức tạp, cơn đau từ một tình trạng có thể làm trầm trọng thêm đau từ người khác. “Khi bệnh nhân bị đau cơ xơ hóa, mọi thứ trở nên đau đớn hơn”, Carmen Gota, MD, nhân viên y khoa tại khoa thấp khớp tại bệnh viện Cleveland nói. Và "sự căng thẳng của bệnh viêm khớp dạng thấp không kiểm soát được có thể khiến đau cơ xơ nặng hơn."

Thực tế, những người bị viêm khớp dạng thấp và đau cơ xơ có nhận thức cao hơn về đau và điểm số hoạt động của bệnh khớp cao hơn đáng kể so với những người chỉ có RA , theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí

của trường Cao đẳng Bác sĩ và Bác sĩ phẫu thuật - , một trong những điểm khác biệt chính giữa các điều kiện là “RA đó có liên quan đến tình trạng viêm của lót của các khớp, có thể dẫn đến thiệt hại và biến dạng, ”Tiến sĩ Gota nói. Fibromyalgia không gây ra "bất kỳ thiệt hại cho khớp," Gota cho biết thêm. RA cũng có thể dẫn đến các biến chứng như sẹo trong phổi, viêm mạch, bệnh tim mạch.

Điều trị RA và đau cơ xơ

Thật không may, không có cách điều trị nào cho cả hai tình trạng này, và mỗi bệnh nhân cần phải được điều trị riêng. Với RA, mục tiêu chính là ngăn chặn tình trạng viêm, làm chậm các khớp xương, và giảm tốc độ tiến triển của bệnh, có thể đạt được với các thuốc chống thấp khớp (DMARDs) ngắn hạn và điều trị sinh học, Kaplan giải thích. Ngoài ra, nhiều người bị RA có thể dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc corticosteroids để giảm bớt các triệu chứng đau và cứng khớp. Để điều trị đau xơ cơ, thuốc giãn cơ, thuốc chống trầm cảm và thuốc giảm đau thần kinh, như gabapentin (Neurontin) và pregabalin (Lyrica) thường được kê toa, Kaplan nói.

Với cả hai điều kiện, vận động cơ thể - với đi bộ, bơi lội, đi xe đạp, hoặc các hoạt động khác - có thể giúp duy trì khả năng vận động khớp và duy trì sức mạnh cơ bắp, có thể giúp giảm đau, cải thiện tâm trạng và giấc ngủ, và giúp giảm cân, Kaplan nói.