Phòng ngừa co giật ở bệnh nhân viêm màng não - Trung tâm viêm màng não -

Khoảng 20 đến 25 phần trăm bệnh nhân viêm màng não phát triển co giật. “Thông thường cơn động kinh rất ngắn và không dẫn đến các vấn đề y tế liên tục,” Lise Nigrovic, MD, bác sĩ y khoa cấp cứu nhi khoa tại Bệnh viện Nhi Boston và hướng dẫn về nhi khoa tại Trường Y Harvard,

Tuy nhiên, một số cơn co giật viêm màng não do vi khuẩn có thể có hại, đặc biệt là ở người lớn (viêm màng não do virus, có xu hướng ít nghiêm trọng hơn viêm màng não do vi khuẩn, ít có khả năng gây co giật).

Tại sao các cơn động kinh liên quan đến viêm màng não xảy ra

Trong giai đoạn đầu của viêm màng não do vi khuẩn, co giật có thể do sưng và áp lực trong não, cũng như độc tố vi khuẩn. trong chất lỏng xung quanh não. Khi bệnh viêm màng não tiến triển, có thể có các cơn động kinh, co giật liên quan đến một chi hoặc một phần cơ thể.

“Những cơn động kinh và những người bị kéo dài hoặc đến muộn hơn trong bệnh thường là dấu hiệu của một kết cục tồi tệ hơn, ”Tiến sĩ Nigrovic nói. Các loại co giật này thường liên quan đến tử vong và tàn tật hơn.

Viêm màng não do vi khuẩn cũng có thể gây ra tình trạng ngăn cơ thể loại bỏ chất lỏng đúng cách, có thể làm giảm mức natri trong máu. Các biện pháp phòng ngừa động kinh

Một số phương pháp điều trị viêm màng não có thể giúp ngăn ngừa co giật, bao gồm:

Kiểm soát chất lỏng.

• Quản lý dịch truyền tĩnh mạch cẩn thận (qua tĩnh mạch) giúp giảm nguy cơ co giật do mất cân bằng natri trong máu. Điều trị Corticosteroid.
• Corticosteroids, khi được phát hiện sớm, cũng có thể giúp ngăn ngừa co giật bằng cách giảm sưng và áp lực trong não. Cách điều trị này được coi là có lợi cho người lớn, nhưng việc sử dụng nó ở trẻ em là gây tranh cãi. Một nghiên cứu gần đây cho thấy không có sự cải thiện về tỷ lệ sống và mức độ nghiêm trọng của bệnh ở trẻ em được dùng corticosteroids, tuy nhiên nhiều bác sĩ vẫn quản lý chúng trong một số trường hợp. Môi trường yên tĩnh.
• Giữ môi trường xung quanh yên tĩnh và bình tĩnh có thể giúp ngăn ngừa hoặc giảm bớt Mức độ nghiêm trọng của cơn động kinh, Nigrovic nói. Thuốc chống co giật.
• Có thể dùng thuốc ngừa co giật nếu nguy cơ co giật cao. Thuốc chống co giật được sử dụng để điều trị viêm màng não bao gồm Dilantin (phenytoin) và Luminal (phenobarbital). Tùy chọn điều trị co giật

Nếu bắt đầu co giật, tái phát thường có thể được ngăn ngừa bằng các thuốc chống co giật nêu trên.

Tác dụng phụ của thuốc này có thể bao gồm:

Gây khó chịu

• Lethargy
• Nướu sưng
• Giảm khả năng học và nhớ
• “Thuốc chống co giật nên được bắt đầu ngay lập tức ở người lớn vì người lớn bị co giật có khả năng tăng cái chết, ”Nigrovic nói. Trong một nghiên cứu gần đây về người lớn bị viêm màng não do vi khuẩn, tử vong xảy ra ở 41% bệnh nhân co giật, so với 16% bệnh nhân không bị động kinh.

Sốt co giật do viêm màng não

Sốt co giật có thể xảy ra ở trẻ em bị sốt cao, kể cả trẻ em bị sốt do viêm màng não do vi rút.

Sốt co giật do sốt co giật toàn thân do sốt cao có thể kéo dài trong vài giây hoặc kéo dài tới 15 phút. Chúng có thể xảy ra ở trẻ em đến 5 tuổi, nhưng chúng phổ biến nhất ở trẻ mới biết đi.

Nếu có xảy ra, hãy đặt trẻ nằm trên sàn nhà hoặc cách xa các vật cứng và nhọn để ngăn ngừa thương tích, và quay đầu lại một bên để nước bọt hoặc chất nôn có thể chảy ra.

“Động kinh sốt thường tự dừng lại và không gây ra bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác”, Nigrovic nói. Các cơn động kinh sốt thường không cần điều trị. Tuy nhiên, trừ khi con bạn có tiền sử bị co giật do sốt và không có các triệu chứng khác, cha mẹ nên đảm bảo rằng họ nhận được sự chăm sóc y tế cho con mình.

Kể từ khi cơn động kinh liên quan đến viêm màng não làm cho phục hồi khó khăn hơn, điều quan trọng là phải làm những gì bạn có thể để ngăn ngừa co giật xảy ra. Và nếu cơn co giật xảy ra, hãy thực hiện các bước cần thiết để ngăn chúng xảy ra lần nữa.