Vượt qua chứng huyết khối tĩnh mạch sâu sau điều trị hóc môn |

Mục lục:

Anonim

Rhonda Cox đã bỏ lỡ những dấu hiệu ban đầu của cục máu đông, và các bác sĩ cũng vậy.

NỔI BẬT

Liệu pháp thay thế hormone có thể dẫn đến cục máu đông

Học các dấu hiệu của huyết khối tĩnh mạch sâu là chìa khóa nếu bạn chọn liệu pháp hormon sau thời kỳ mãn kinh.

Cư dân Houston Ronda Cox coi mình là người hiểu biết về tác dụng phụ của thuốc. Cô biết rằng liệu pháp thay thế hormon (HRT) mang nguy cơ đông máu, nhưng cô vẫn bỏ lỡ những dấu hiệu của cục máu đông của cô.

Cox, 41 tuổi, không liên kết cơn đau lưng và khó thở với khả năng sâu huyết khối tĩnh mạch - hoặc hậu quả nguy hiểm của nó đối với phổi, thuyên tắc phổi. Tình trạng phổi này xảy ra khi cục máu đông vỡ tự do, đi qua dòng máu, và nằm trong phổi, theo Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia (NHLBI).

“Tôi không có phản ứng phụ nào ngoài đau đầu ", Cô nhớ lại. Vì vậy, sau một vài tuần khó thở, khi cô tỉnh dậy cảm thấy uể oải và mệt mỏi, cô nghĩ đó là cảm lạnh hoặc cúm.

Nhưng khi ngày làm việc của cô mặc, cô cảm thấy tệ hơn và lưng cô đau. Cô ấy đi làm lúc 3 giờ chiều và đến một cơ sở chăm sóc khẩn cấp. Bác sĩ đã gửi cô ấy về nhà với thuốc giãn cơ và thuốc giảm đau.

Tối hôm đó, hơi thở của cô trở nên khó khăn hơn là dễ dàng hơn.

"Tôi đã đưa chồng tôi đưa tôi đến phòng cấp cứu độc lập," cô nói. Mạch của cô là 125, cao hơn bình thường đối với cô, và tất cả các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm của cô đã trở lại bình thường ngoại trừ một: xét nghiệm D-dimer. Theo NHLBI, xét nghiệm máu này xác định tín hiệu hóa học do cục máu đông gây ra.

Cục máu đông: Nguy cơ trị liệu thay thế hormone

“Bác sĩ chụp CT và nói với tôi rằng tôi có nhiều cục máu đông trong cả hai lá phổi của tôi ", Cô nhớ lại. Cô ấy ngay lập tức được chuyển đến một bệnh viện.

Cox không đơn độc trong việc phát triển huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) sau khi dùng liệu pháp hormon. Khi một nhóm nghiên cứu tại Đại học California, San Diego xem xét các yếu tố nguy cơ và sự xuất hiện đông máu trong 2.404 người từ 40 đến 79 tuổi, họ thấy rằng việc sử dụng liệu pháp thay thế hormone có chứa estrogen là một trong những yếu tố nguy cơ cục máu đông nghiêm trọng , với một lịch sử gia đình của các cục máu đông và bất động là những người khác. Những phát hiện xuất hiện vào năm 2014 trên tạp chí BMJ Open.

“Tôi là một chuyên gia kinh doanh, tôi đi khắp đất nước, vì vậy tôi phát hiện ra mình bị bệnh đe dọa tính mạng, có thể ảnh hưởng đến khả năng cung cấp của tôi chăm sóc cho gia đình tôi - thật đáng sợ, ”Cox nói.

DVT: Điều trị ngay lập tức cần thiết

Khi một phụ nữ phát triển DVT hoặc thuyên tắc phổi có khả năng là do dùng liệu pháp thay thế hormone, liệu pháp đó cần phải dừng lại. Điều trị chống đông máu cho cục máu đông đã được bắt đầu, giải thích Jack Ansell, MD, một giáo sư y khoa tại Hofstra Bắc Shore-LIJ Trường Y ở Hempstead, New York. Tiến sĩ Ansell cũng là cựu chủ tịch Hội đồng tư vấn khoa học và y tế của Liên minh máu đông quốc gia.

Sử dụng liệu pháp thay thế hormone có chứa estrogen là một yếu tố nguy cơ cục máu đông nghiêm trọng.
Tweet

Các yếu tố bao gồm bất kỳ rủi ro tiềm ẩn khác cho DVT hoặc thuyên tắc phổi cũng như bất kỳ triệu chứng sau huyết khối ở chân, Tiến sĩ Ansell nói. Cox bắt đầu sáu tháng điều trị vào tháng 3 năm 2014.

"Tôi đã phải theo dõi với một bác sĩ chuyên khoa phổi và một nhà huyết học," cô nói. Cô ấy vẫn cố gắng hồi phục tâm lý. "Tôi nghĩ rằng những người có cục máu đông luôn cảm thấy sợ hãi mỗi khi bạn bị hụt hơi hoặc đau đớn", cô nói. "Tôi sẽ luôn luôn phải thận trọng vì tôi có nguy cơ bị đông máu hơn."

Bây giờ, Cox vẫn đang đối phó với các triệu chứng mãn kinh dẫn đến việc cô ấy dùng HRT vào cuối những năm 30 của mình.

LIÊN QUAN: Sản phẩm Estrogen có thể tăng đột biến nguy cơ cục máu đông của bạn

“Tôi đã tranh luận trong một thời gian dài về việc điều trị thay thế hormone, nhưng có một thời gian khi bạn chỉ cần phải ngủ một chút, ”cô nói. Cô gái Sanjay Agarwal, bác sĩ phụ khoa và bác sĩ lâm sàng, cho biết: "Chất lượng cuộc sống phải được tính cho một thứ gì đó, và không có tác dụng gì tốt hơn liệu pháp hormon". Tuy nhiên, ông cho biết thêm rằng bắt đầu với liều HRT thấp nhất là chìa khóa để giữ cho nguy cơ cục máu đông thấp và phụ nữ xem xét HRT cũng phải tính đến các vấn đề sức khỏe khác mà họ có thể có, chẳng hạn như tim

Biết các triệu chứng của DVT và PE

Cox tin rằng việc biết các triệu chứng của cục máu đông cũng quan trọng như biết bạn đang gặp nguy hiểm.

Theo NHLBI, máu các triệu chứng cục máu đông được cảnh giác bao gồm:

Sưng, đau, đau và ấm ở chân

  • Đỏ hoặc đổi màu trên chân
  • Khó thở không giải thích được
  • Thở đau
  • Đẫm máu ho
  • Thở nhanh hoặc mạch nhanh
  • Gặp bác sĩ của bạn t một lần nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

arrow