WEDNESDAY Ngày 20 tháng 12 năm 2011 (MedPage Today) - Bệnh nhân bị gãy xương sẽ được chăm sóc theo dõi tốt hơn nếu bác sĩ chăm sóc chính (PCP) được thông báo về tình trạng và đưa ra hướng dẫn ngăn ngừa gãy xương khác.
Hầu hết những người bị gãy xương do loãng xương chính không được đề nghị thử nghiệm mật độ khoáng hoặc mật độ khoáng của xương để giúp ngăn ngừa vi phạm trong tương lai. Các tác giả muốn biết nếu liên hệ với bác sĩ chăm sóc chính hoặc bệnh nhân sẽ giúp lấp đầy khoảng trống này.
Để tiếp tục khám phá vấn đề này, các nhà nghiên cứu đã tiến hành một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng từ tháng 6 năm 2008 đến tháng 5 năm 2010. Họ đã xác định được 4,264 người đàn ông và những phụ nữ từ 50 tuổi trở lên đã báo cáo về gãy xương lớn, nhưng chưa được thử nghiệm hoặc điều trị bằng thuốc loãng xương.
1.480 bệnh nhân trong nhóm chăm sóc thông thường phục vụ như nhóm đối chứng, và cả họ cũng như bác sĩ đều không nhận được thông báo .
Nhóm hai được tạo thành từ 1.363 đối tượng có PCP nhận được thư thông báo về tình trạng gãy xương của bệnh nhân và cung cấp cho họ thông tin về quản lý loãng xương.
Trong nhóm cuối cùng 1.421 bệnh nhân, PCP của họ có một lá thư tương tự như những người được gửi đến nhóm thứ hai, nhưng bản thân bệnh nhân cũng nhận được một lá thư thừa nhận sự gãy xương và khuyến khích họ gặp bác sĩ của họ. Điểm cuối chính là kiểm tra mật độ khoáng xương hoặc bắt đầu dùng thuốc loãng xương trong vòng 12 tháng sau khi bị gãy.
Kết hợp hai nhóm thông báo, sự gia tăng tuyệt đối đối với điểm kết thúc xét nghiệm mật độ xương hoặc điều trị dược lý là khoảng 15% . Số lượng cần thiết để thông báo để thay đổi chăm sóc bệnh nhân là 7.
Sự gia tăng tuyệt đối so với chăm sóc thông thường ở hai nhóm can thiệp tương tự đối với các vị trí gãy xương khác nhau và ở các vị trí khác nhau. khoảng cách liên tục trong chăm sóc vẫn còn, với mức độ điều trị hầu như không trên 30 phần trăm. Các tác giả cho rằng một lý do có thể là yêu cầu để cho các bác sĩ biết đó là một nghiên cứu, điều này có thể khiến họ ít quan tâm đến việc đọc thông tin trong thư. Ngoài ra, bác sĩ chăm sóc chính có thể đã thay đổi giữa thời gian gãy xương và khi thư thông báo được gửi.
Đồng thời, một số bệnh nhân có thể đã giảm đánh giá thêm hoặc có thể đã quyết định rằng các can thiệp được đề xuất không có lợi ích cho họ. Đối với những người khác, các biện pháp phi dược lý, chẳng hạn như chế độ ăn uống và phòng chống mùa thu, có thể được coi là lựa chọn điều trị tốt hơn.
"Các chiến lược sáng tạo là cần thiết để tăng cường chăm sóc sau khi chữa trị. "Một quá trình tương đối đơn giản bằng cách sử dụng thông báo gửi thư cho các bác sĩ cải thiện, nhưng không đóng, khoảng cách trong chăm sóc sau khi làm giảm cân."
