FRIDAY, June 1, 2012 (MedPage Today) - Hơn 1.3 triệu người sinh ra ở nước ngoài của Hoa Kỳ đang sống với bệnh viêm gan B (HBV), theo một ước tính mới.
Tỷ lệ nhiễm viêm gan B mãn tính ở nước ngoài - khoảng 3,45% - cao gấp 10 lần so với người bản xứ, theo Kris Kowdley, MD, thuộc Trung tâm Y tế Virginia Mason ở Seattle, và các đồng nghiệp.
Con số này ít nhất gấp đôi so với năm 2006 ước tính của CDC và sẽ đưa tổng tỷ lệ viêm gan B ở Mỹ lên khoảng 2,2 triệu người, Kowdley và các cộng sự đã báo cáo trực tuyến ở Ganat .
Khoảng 40% người nước ngoài sinh sống với HBV - hoặc chỉ dưới 515.000 - đến từ ba nước, họ tìm thấy: Trung Quốc, Việt Nam, một Theo phân tích của chúng tôi, tổng tỷ lệ HBV mạn tính cao hơn đáng kể (so với ước tính trước), vượt quá 2 triệu trường hợp hoặc gấp đôi số báo cáo trước đó, ”ông Kowdley nói trong một tuyên bố
Giá trị của nghiên cứu nằm trong việc cung cấp "dữ liệu thuyết phục mà nhiều dân số sinh ra ở nước ngoài tại Hoa Kỳ có nguy cơ bị viêm gan B mãn tính", John Ward, MD, và Kathy Byrd, MD nhận xét, cả hai CDC.
Trong một bài bình luận đi kèm, Ward và Bryd cho rằng những phát hiện này có thể giúp các quan chức y tế công cộng chọn ra những người có nguy cơ và những nỗ lực phòng chống trực tiếp hiệu quả hơn.
bởi vì nhiều nhóm nguy cơ, kể cả người nước ngoài sinh ra, có xu hướng không được đại diện trong các cuộc điều tra sức khỏe quốc gia.
"Có một sự khác biệt lớn trong ước tính hiện tại về gánh nặng HBV mãn tính ở Mỹ", Kowdley nói.
Để giúp overco với những hạn chế đó, nhóm của ông đã xem xét các tài liệu y khoa từ khắp nơi trên thế giới về tỷ lệ huyết thanh HBV quốc gia từ năm 1980 đến năm 2010, ngoại trừ những nhóm có nguy cơ cao hơn hoặc thấp hơn của HBV mạn tính so với dân số nói chung. Những người di cư đến Mỹ từ 52 quốc gia và 1.797 cuộc điều tra trong tổng số 98 quốc gia.
Các nhà nghiên cứu đã sử dụng những dữ liệu này để phát triển tỷ lệ nền đặc biệt của HBV mãn tính cho 102 quốc gia xuất xứ cho người nhập cư vào Hoa Kỳ.
Tỷ lệ nền được nhân với số liệu điều tra dân số về số người từ mỗi quốc gia hiện đang sống ở Mỹ, để ước tính tỷ lệ hiện diện trong mỗi cộng đồng nhập cư.
Phân tích cho thấy 1,32 triệu người sinh ra ở nước ngoài có HBV mãn tính, với khoảng tin cậy 95% từ 1,54 triệu đến 1,61 triệu.
Khoảng 58% số người kinh niên y nhập cư đến từ châu Á và 11% từ châu Phi - nơi bệnh là "siêu đại dịch" - nhưng 7% đến từ Trung Mỹ, nơi có tỷ lệ thấp hơn nhưng nhiều người di chuyển đến Hoa Kỳ
Giả sử rằng từ 300.000 đến 600.000 người Mỹ sinh ra có HBV mãn tính, Kowdley và các đồng nghiệp lưu ý, tổng số quốc gia sẽ là 2,2 triệu.
Các tác giả cảnh báo rằng dữ liệu về HBV mãn tính bị giới hạn ở nhiều nước - một phần ba đã chỉ tiến hành một số khảo sát - và thường khác nhau rõ rệt từ một cuộc khảo sát này đến một cuộc khảo sát khác trong một quốc gia.
Ngoài ra, phần lớn dữ liệu được thu thập trước năm 2000, họ ghi nhận.
