Nếu bạn có nguy cơ bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), bạn có thể đang dùng thuốc làm loãng máu để ngăn ngừa cục máu đông. Bạn có biết cách sử dụng thuốc chống đông máu một cách an toàn và hiệu quả không? Thực hiện theo 15 điều nên làm và những điều nên tránh …
Cục máu đông là một vấn đề nghiêm trọng. Nếu cục máu đông hình thành bên trong một tĩnh mạch lớn, sâu, thường ở chân - một tình trạng gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) - nó có thể phá vỡ tự do và đi đến phổi.
Gần 900.000 người Mỹ có DVT mỗi năm, và 60.000 đến 100.000 người chết vì thuyên tắc phổi, theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC).
Huyết khối tĩnh mạch sâu là "chủ yếu là một bệnh lão hóa", Mary Cushman, MD, giám đốc Chương trình Huyết khối và Huyết thanh của Đại học Vermont, tại Burlington.
"Trong số phụ nữ dưới 30 tuổi, nguy cơ hàng năm chỉ là 1 trong 10.000. Có một sự gia tăng mạnh xung quanh tuổi 40 hoặc 45, và khi bạn ở độ tuổi 80, nguy cơ hàng năm của bạn là 1 trên 100, ”Tiến sĩ Cushman nói với Lifescript.
Đó là vì máu bắt đầu đông máu dễ dàng hơn khi bạn Tuổi tác, mặc dù các nhà nghiên cứu không chắc chắn lý do tại sao, Tiến sĩ Cushman nói.
Mang thai, dùng thuốc tránh thai có chứa estrogen hoặc sử dụng liệu pháp thay thế hormone làm tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu của phụ nữ.
Tin tốt là thuốc làm loãng máu, còn được gọi là thuốc chống đông máu, có thể ngăn chặn cục máu đông hình thành, làm chậm sự phát triển của chúng, hoặc ngăn ngừa cục máu đông có
Những loại thuốc này - bao gồm warfarin, heparin và các loại thuốc mới hơn như apixaban và rivaroxaban - hoạt động theo nhiều cách khác nhau, nhưng tất cả đều cản trở quá trình đông máu.
Mỹ, 2 triệu đến 3 triệu người dùng thuốc làm loãng máu, thường là từ 3 đến 6 tháng nhưng đôi khi lâu hơn, bác sĩ Cushman nói.
Và trong khi những loại thuốc này cứu sống họ cũng có thể gây ra tác dụng phụ. để chảy máu không mong muốn, Liên minh máu đông quốc gia, trong Rockville, Md., lưu ý.
Kết quả là, có rất nhiều điều bạn cần biết khi dùng thuốc làm loãng máu. Dưới đây là 15 điều cần biết và những điều nên tránh để giữ an toàn và bảo vệ hoàn toàn.
1. Làm để ý xem có bị chảy máu mới hay tăng hay không.
Khi uống máu, bạn có thể thấy chảy máu tăng từ vết cắt hoặc vết xước, chảy máu cam thường xuyên hơn hoặc dữ dội hơn, hoặc các giai đoạn nặng hơn bình thường.
Nếu chảy máu nhẹ làm phiền bạn, đừng ngừng dùng thuốc, bác sĩ Cushman nói. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để đề nghị băng vết thương đặc biệt và các sản phẩm không kê toa khác có thể giúp.
Nhưng nếu bạn để ý thấy máu trong nước tiểu, hãy bắt đầu ho ra máu, chất nôn mửa trông giống như nền cà phê. chảy máu trong dạ dày) hoặc có chuyển động ruột đen (một dấu hiệu có thể có của chảy máu ở đường tiêu hóa), gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức, Tiến sĩ Cushman nói.
2. Làm để máu của bạn được kiểm tra thường xuyên như bác sĩ khuyên bạn nên
“Warfarin yêu cầu công việc máu thường xuyên để đảm bảo bạn có đúng liều lượng, vì vậy máu của bạn không quá mỏng hoặc không đủ mỏng”, Tiến sĩ Cushman nói. “Lúc đầu, nó có thể là hai hoặc ba lần mỗi tuần. Một khi bạn đã ổn định, nó thường là sau bốn tuần hoặc lâu hơn. ”
Một số loại thuốc mới hơn, hoạt động trên các khía cạnh được nhắm mục tiêu chặt chẽ hơn của quá trình đông máu, không yêu cầu nhiều thử nghiệm. 3.
Thực hiện cho người chăm sóc biết về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn uống. Hãy để bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ của bạn biết về bất kỳ loại thuốc kê toa hoặc không kê toa, vitamin và thảo dược bổ sung bạn đang dùng. Một số thuốc và chất bổ sung có thể ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm được sử dụng để theo dõi mức độ loãng máu, báo cáo Liên minh Cục máu đông (NBCA).
Ví dụ, diflucan, được sử dụng để điều trị nhiễm trùng nấm men, và ciprofloxacin, một loại kháng sinh, có thể làm tăng tác dụng chống đông của warfarin, trong khi phenytoin gây bệnh động kinh có thể làm giảm nó, NBCA nói.
Một số thuốc giảm đau chống viêm như aspirin và ibuprofen và các chất bổ sung thảo dược, chẳng hạn như tỏi hoặc ginkgo biloba, cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu của bạn, tổ chức nói.
4.
Thực hiện cho bác sĩ của bạn biết trước khi ngừng dùng thuốc. và thuốc không bán theo toa có thể ảnh hưởng đến thuốc làm loãng máu của bạn, vì vậy có thể ngăn chặn chúng. Nếu bạn ngưng sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số họ, bác sĩ có thể muốn kiểm tra máu thường xuyên hơn, NBCA khuyên bạn nên
5.
Làm cân nhắc đeo vòng tay. Trong trường hợp khẩn cấp - chẳng hạn như tai nạn xe hơi - điều quan trọng là bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc nào biết bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, có thể làm tăng nguy cơ chảy máu và có khả năng thay đổi cách điều trị được khuyến nghị của bạn.
Đeo vòng đeo tay cảnh báo y tế, có sẵn ở một số hiệu thuốc và trực tuyến, hoặc mang theo một thẻ trong ví của bạn mà nói tên của bạn mỏng hơn máu, Mayo Clinic tư vấn.
6.
Làm lên kế hoạch trước cho bất kỳ chuyến đi. Nhận được bác sĩ của bạn OK cho đi du lịch, khuyên Michael Zimring, MD, giám đốc Trung tâm Y tế Hoang dã và Du lịch tại Trung tâm Y tế Mercy ở Baltimore. Sau đó nghiên cứu điểm đến của bạn: Xác định phòng cấp cứu gần nhất, cũng như phòng khám nơi bạn có thể thử máu nếu thuốc của bạn cần theo dõi thường xuyên.
7.
Thực hiện nghỉ giải lao thường xuyên khi đi du lịch. > Các chuyến đi bằng xe hơi hoặc máy bay có thể làm tăng nguy cơ DVT, bởi vì bạn không hoạt động trong một thời gian dài. Lấy một chất pha loãng máu sẽ ít có khả năng bạn bị cục máu đông hơn, nhưng vẫn rất thông minh khoảng một hoặc hai giờ, ”Tiến sĩ Zimring nói.
Nếu bạn bị kẹt ở chỗ ngồi của bạn một thời gian?
" Nâng chân lên, bơm bắp chân, điểm và uốn ngón chân của bạn - làm bất cứ điều gì bạn có thể lấy máu chảy, ”Ts. Zimring nói.
8. Đừng ngừng ăn rau xanh.
Warfarin hoạt động bằng cách giảm tác dụng đông máu của vitamin K, được tìm thấy trong nhiều loại rau xanh, bao gồm cải xoăn, bông cải xanh, cải Brussels, và lá cải và mù tạt. Vì vậy, nếu đó là loại thuốc bạn đang dùng, ăn quá nhiều các loại thực phẩm cùng một lúc có thể làm giảm hiệu quả của nó, Tiến sĩ Cushman nói.
Nhưng nếu bạn ăn một lượng vừa phải rau xanh mỗi ngày, bác sĩ của bạn có thể đưa vào tài khoản khi bạn xác định liều lượng bạn cần, cô ấy nói thêm.
"Nếu bạn say mê salad rau bina lớn một ngày, bạn có thể có vấn đề," Tiến sĩ Cushman nói. “Nhưng nếu bạn ăn salad mỗi ngày và không thay đổi nó, bạn sẽ ổn định. Bạn không phải hoàn toàn chặn [những loại thực phẩm này]. ”
9.
Làm
uống nhiều nước trong khi đi du lịch. Mất nước làm cho các mạch máu bị hẹp lại và máu trở nên dày hơn, làm tăng nguy cơ đông máu. Vì vậy, việc giữ nước tốt sẽ cải thiện lưu thông, theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Hơn nữa, có một bàng quang đầy đủ sẽ nhắc bạn thức dậy thường xuyên để sử dụng nhà vệ sinh, giúp ngăn chặn thời gian không hoạt động lâu dài, Dr. Zimring cho biết thêm. > 10.
Hãy
tìm kiếm sự chăm sóc ngay lập tức nếu bạn bị ngã nặng.
Gọi cho bác sĩ hoặc đến thẳng phòng cấp cứu, tư vấn cho Cơ quan Nghiên cứu Y tế và Chất lượng Hoa Kỳ (AHRQ). Ngay cả khi bạn không bị thương rõ ràng, bạn có thể bị chảy máu trong nội bộ, đặc biệt là nếu bạn đánh vào đầu, AHRQ lưu ý. Và vết bầm tím là dấu hiệu cho thấy bạn đang chảy máu bên dưới da. 11.
Đừng
lo lắng quá nhiều về việc cạo râu.
Bệnh nhân dùng thuốc làm loãng máu thường sợ tự cắt trong khi cạo râu "Nhưng bạn sẽ không bị chảy máu đến chết vì nick", bác sĩ Cushman nói. Nếu cạo bất kỳ phần nào của cơ thể bạn căng thẳng, hãy chuyển sang dao cạo điện hoặc phương pháp tẩy lông khác. 12.
Đừng
uống quá nhiều rượu.
Thưởng thức một hoặc hai ly rượu hoặc bia không phải là vấn đề. Nhưng nếu bạn dùng warfarin, lượng rượu quá mức có thể làm thay đổi cách thức chuyển hóa thuốc và tăng nguy cơ chảy máu, bác sĩ Cushman nói.Uống quá nhiều cũng làm tăng cơ hội của bạn rơi hoặc có một tai nạn, cô nói thêm. 13. Đừng
dừng thuốc làm loãng máu trước khi làm thủ thuật nha khoa.
có thể kéo dài hơn nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu hơn, Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ (ADA) lưu ý. Vì vậy, hãy cho nha sĩ của bạn biết bạn đang dùng loại thuốc nào.
Nhưng điều đó không có nghĩa là bạn nên dừng hoặc giảm thuốc trước khi làm thủ thuật. Nguy cơ làm như vậy "vượt xa những hậu quả của chảy máu kéo dài, có thể được kiểm soát, ”ADA nói. 14.
Đừng
tăng gấp đôi liều nhỡ.
Bạn nên cố gắng làm loãng máu cùng một lúc mỗi ngày, phù hợp với hướng dẫn bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Nhưng nếu bạn quên một liều, hãy chống lại sự thôi thúc để bù đắp nó với liều gấp đôi lần sau.
Thay vào đó, hãy uống liều ngay khi bạn nhớ và gọi cho bác sĩ để được tư vấn về bước tiếp theo của bạn, Phòng khám Cleveland khuyến cáo 15. Đừng
ngại hoạt động.
Hoạt động thể chất đều đặn, vì vậy đừng dừng thói quen tập thể dục yêu thích của bạn vì bạn đang sử dụng chất làm loãng máu. > Nhưng thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp, ghi chú NBCA. Luôn đội mũ bảo hiểm khi đi xe đạp hoặc trượt tuyết, đi giày thích hợp khi đi bộ đường dài (để tránh bị cắt) và đeo găng tay khi làm vườn. Và đeo vòng đeo tay của bạn hoặc mang theo thẻ mỏng hơn trong trường hợp bị thương.
Các hoạt động có tác động thấp như đi bộ, đi xe đạp, yoga, Pilates và rèn luyện sức khỏe đều ổn. Nhưng nếu bạn thích các môn thể thao có nguy cơ cao hơn, hãy hỏi bác sĩ của bạn xem họ có an toàn cho bạn hay không, NBCA khuyên. Để biết thêm thông tin và tư vấn chuyên gia, hãy ghé thăm Trung tâm sức khỏe huyết khối tĩnh mạch Lifescript.
