Thứ ba, 8 tháng 3, 2011 - Ba ngày, hai vận động viên tuổi teen, hai người chết. Đầu tiên, vào ngày 3 tháng 3, đã có Wes Leonard của Michigan, một ngôi sao bóng rổ trường trung học 16 tuổi, đã sụp đổ và chết sau khi làm cho đội chiến thắng trong trò chơi của đội mình. Hai ngày sau, cầu thủ bóng bầu dục Colorado Matthew Hammerdorfer, 17 tuổi, đã chết sau khi một quả bóng đánh vào ngực anh. Khám nghiệm tử thi tiết lộ rằng cả hai đứa con trai đều chết vì những biến chứng của một trái tim phình to.
Những bi kịch này khiến nhiều bậc cha mẹ tự hỏi về lợi ích của các vận động viên trẻ. Con tôi có nguy cơ tử vong tim không? Những bệnh nhân tử vong như vậy có thể được ngăn ngừa không? Mỗi ngày Health nói chuyện với các bác sĩ tim mạch hàng đầu về cái chết tim đột ngột ở các vận động viên trẻ để có được câu trả lời. Trước khi con bạn tiếp cận sân bóng đá hoặc sân bóng rổ một lần nữa, hãy đọc những lời khuyên cần thiết để cứu sống tất cả các bậc phụ huynh cần biết.
Đâu là một tử vong đột ngột ở vận động viên trẻ?
Gần 6.000 trẻ em Mỹ bị ngừng tim - một mất mát đột ngột chức năng tim - mỗi năm, theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Trong số đó, chỉ có 6% sống sót. Ước tính ngừng tim bao gồm không chỉ các ca tử vong liên quan đến bệnh tim, mà còn cả tử vong do đuối nước và chấn thương khác cũng như những người do hội chứng trẻ sơ sinh đột ngột và những người liên quan đến nguyên nhân hô hấp. Số lượng trẻ em bị chết đột ngột trong các hoạt động thể thao được ước tính dưới 750 mỗi năm.
Liên quan: Rượu ngăn chặn đột tử tử vong ở người lớn
Nhưng ở vận động viên trẻ, hơn một nửa số ca tử vong đột ngột là do bệnh tim cơ bản, theo một nghiên cứu trên tạp chí Lưu thông . Nguyên nhân phổ biến nhất là tình trạng di truyền được gọi là bệnh cơ tim phì đại (HCM), nhưng nó không phải là bệnh duy nhất. Theo Quỹ nghiên cứu tim Minneapolis, một trung tâm nghiên cứu hàng đầu trong lĩnh vực này, có hơn 30 nguyên nhân gây tử vong đột ngột ở các vận động viên. Những người khác bao gồm các vấn đề về tim xuất hiện từ khi sinh; Các rối loạn ảnh hưởng đến nhịp tim và 15 loại bệnh liên quan đến tim khác, cũng như các vấn đề sức khỏe khác như hen suyễn, đột quỵ do nhiệt và sử dụng ma túy.
Báo cáo khám nghiệm tử thi cho thấy Leonard và Hammerdorfer chết vì điều kiện ít phổ biến hơn HCM. Leonard đã làm giãn cơ tim, hoặc một trái tim phình to. Hammerdorfer chết vì biến chứng của bệnh tim bẩm sinh gọi là tetralogy của Fallot. Hammerdorfer đã nhận thức được tình trạng của mình; Leonard không có ý kiến gì là sai.
Trong khi đột tử do tim có nhiều nguyên nhân, những nguyên nhân phổ biến nhất - bệnh cơ tim phì đại - có thể phòng ngừa nếu điều kiện được xác định sớm.
Bệnh cơ tim phì đại là gì?
HCM là một sự mở rộng nguy hiểm của cơ tim. Khoảng một trong 500 người có HCM, một tình trạng di truyền, nhưng nhiều người có thể không nhận ra điều đó. “HCM bị đánh giá thấp,” theo lời ông Srihari Naidu, giám đốc Trung tâm điều trị bệnh cơ tim phì đại tại Bệnh viện Đại học Winthrop ở Mineola, New York.
HCM làm cho các sợi cơ trong tim dày lại và cứng lại. khó cho tim bơm máu khắp cơ thể. Nhịp tim cũng có thể trở nên thất thường và tăng tốc, do đó máu không thể tới não và các cơ quan quan trọng khác. Khi điều này xảy ra, "bệnh nhân đi ra ngoài," Tiến sĩ Naidu nói. “Bạn gây sốc cho họ bằng máy khử rung tim nhưng cơ tim quá dày đến nỗi máy khử rung tim không thể giúp được, và thật khó để cứu người. Đó là lý do tại sao việc tập trung vào phòng ngừa là rất quan trọng.
Từ việc xem xét các triệu chứng có thể có của các vấn đề về tim để làm việc chặt chẽ với các chương trình thể thao của trường, dưới đây là 8 bước bạn có thể thực hiện để bảo vệ trẻ em từ HCM và các nguyên nhân khác gây tử vong do tim đột ngột:
1. Biết các dấu hiệu cảnh báo
Con bạn có bao giờ ngất xỉu, than phiền một trái tim đua xe, hoặc thở dốc với tập thể dục? Cho bác sĩ nhi khoa biết về nó. “Khoảng 25% trẻ em bị ngất xỉu tại một thời điểm nào đó,” Victoria Vetter, MD, bác sĩ chuyên khoa tim nhi khoa tại Bệnh viện Nhi Philadelphia cho biết. “Hầu hết thời gian là vì họ bị mất nước hoặc bị huyết áp thấp, nhưng có thể do tình trạng bệnh tim.”
Điều này cũng đúng với các triệu chứng thường gặp khác của bệnh tim, khó thở và đau ngực. "Nó có thể là bệnh hen suyễn, nhưng nó cũng có thể là một bệnh tim", cô nói. Nếu con bạn có các triệu chứng này, xét nghiệm điện tâm đồ (EKG hoặc ECG) để đọc hoạt động điện của tim cần được thực hiện để loại trừ bất kỳ vấn đề về tim nào.
2. Kiểm tra lịch sử gia đình của bạn
HCM và các bệnh tim khác là di truyền, vì vậy hãy nói với bác sĩ nhi khoa của bạn về bất kỳ cái chết tim không rõ nguyên nhân ở anh chị em ruột, ông bà, dì, chú, hoặc anh em họ dưới 50 tuổi. Hãy nghĩ về những sự kiện ít rõ ràng hơn. Ví dụ, một thành viên trong gia đình chết trong một tai nạn xe hơi không có nguyên nhân rõ ràng? Có thể là anh ta hoặc cô ta đã bị cái chết đột ngột trước vụ va chạm. Hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS) cũng có thể do TP HCM, vì vậy nếu trẻ trong gia đình bạn đã chết vì SIDS, hãy cho bác sĩ biết.
3. Yêu cầu EKG
Nếu con bạn có tiền sử ngất xỉu hoặc bất kỳ triệu chứng nào khác có thể trỏ đến HCM, Vetter khuyên bạn nên hỏi bác sĩ nhi khoa của bạn để được giới thiệu đến bác sĩ tim mạch nhi khoa để kiểm tra điện tâm đồ. EKG ở trẻ em có thể khó đọc, xem xét kích thước nhỏ của tim, và các chuyên gia có thể phát hiện tốt hơn các dấu hiệu tinh tế của các vấn đề cơ tim, có thể khó nhìn thấy. Một lịch sử về thể chất và y tế chỉ có thể xác định được khoảng 6% bệnh nhân HCM, nhưng với EKG, con số này lên tới 60%, theo Vetter.
Nếu con bạn được chẩn đoán là HCM, bé sẽ được theo dõi chặt chẽ thường xuyên đến khám bác sĩ tim mạch nhi khoa. Nếu phát hiện thấy hoạt động điện bất thường, con bạn có thể trở thành ứng cử viên cho máy khử rung tim bên trong. Tương tự như một máy điều hòa nhịp tim, thiết bị này theo dõi nhịp tim và lắc nó trở lại bình thường khi cần thiết.
4. Cẩn thận với các triệu chứng của bạn
Nếu bạn thường cảm thấy nhẹ nhàng, có xu hướng ngất xỉu hoặc mệt mỏi sau khi gắng sức, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nếu bạn có HCM, có 50% cơ hội mà con của bạn có nó. Nếu tình trạng này được phát hiện sớm trong bạn, sau đó bạn có thể cho con bạn kiểm tra trước khi bé có bất kỳ triệu chứng nào, ngăn ngừa một thảm kịch trước khi nó xảy ra - cả cho bạn và cho con bạn.
5. Đánh giá con bạn với một con mắt quan trọng
Cha mẹ của những đứa trẻ yêu thích thể thao đôi khi bỏ qua những dấu hiệu mệt mỏi vì họ muốn con cái của họ thành công trên thực địa, Naidu nói. Ngoài ra, con bạn có thể không nói với bạn rằng anh ấy không cảm thấy khỏe vì sợ bạn sẽ không để cho anh ấy chơi. So sánh hiệu suất trên thực địa của con bạn với hiệu suất của những đứa trẻ khác. Cô ấy có bị cuốn hút dễ dàng hơn không? Anh ấy có cần phải ngồi xuống thường xuyên hơn không? Đó có thể là dấu hiệu cho thấy tim của con bạn đang hoạt động quá khó. “Nếu có thứ gì đó không ổn, hãy trung thực với chính mình và mang nó đến sự chú ý của bác sĩ,” Naidu nói. Thực hành thể thao nghiêm túc
Hình thức bạn cần bác sĩ nhi khoa của bạn ký trước khi con bạn chơi thể thao không chỉ là thủ tục giấy tờ quan liêu. Hãy suy nghĩ về mỗi câu hỏi khi bạn trả lời câu hỏi đó và xem xét các điểm trên liên quan đến các triệu chứng và lịch sử gia đình. Lisa Salberg, chủ tịch Hiệp hội Bệnh cơ tim phì đại (HCMA), khuyến cáo phụ huynh điền vào Mẫu Đánh giá Rủi ro Rối loạn Suy tim của Trẻ em và Trẻ em của nhóm) và mang đến văn phòng bác sĩ nhi khoa của họ. Nếu bạn trả lời có cho bất kỳ câu hỏi nào trên biểu mẫu, có thể chi tiết hơn so với biểu mẫu điển hình của trường, Salberg khuyên bạn nên yêu cầu EKG.
7. Giáo dục trường học và đội thể thao của bạn
Khi một người bị sụp đổ từ một sự kiện tim, một phản ứng phổ biến là làm tê liệt sốc, Salberg nói, người được chẩn đoán với HCM ở tuổi 12. Nhưng hành động ngay lập tức có thể cứu mạng sống. Theo HCMA, CPR sớm sau khi ngừng tim đột ngột có thể làm tăng tỷ lệ sống thêm 10% và khử rung tim sớm bằng máy khử rung tim tự động (AED), gây sốc điện để khởi động lại tim, làm tăng 75% khả năng sống sót. Tiến sĩ Heart Drill của HCMA cung cấp hướng dẫn cụ thể về cách ứng phó trong kịch bản khẩn cấp thể thao đồng đội.
Ý nghĩ rằng một cái gì đó như thế này có thể xảy ra với con bạn là đáng sợ, nhưng yên tâm rằng trong khi nghiêm trọng, HCM là hiếm. Biết được các rủi ro, triệu chứng và biện pháp phòng ngừa có thể giúp bạn yên tâm trước khi vận động viên trẻ phù hợp.
Tìm hiểu thêm tại Trung tâm sức khỏe tim mạch hàng ngày.
