Mục lục:
Don't Miss
Đăng ký cuộc sống của chúng tôi với Bản tin bệnh Crohn
Cảm ơn bạn đã đăng ký!
Đăng ký MIỄN PHÍ bản tin Y tế hàng ngày.
Nếu bạn mắc bệnh Crohn từ vừa đến nặng điều đó không tốt hơn với điều trị hiện tại của bạn, bác sĩ có thể muốn kê đơn thuốc sinh học cho bạn. Mặc dù liệu pháp sinh học đã có sẵn từ cuối những năm 1990, nhiều người vẫn chưa quen với nó. Từ cách thuốc được sử dụng đến mức hoạt động tốt, đây là câu trả lời cho các câu hỏi thường gặp về sinh học và bệnh Crohn.
Tại sao bác sĩ của tôi muốn tôi lấy sinh học?
các bệnh tích cực khó kiểm soát hơn, theo Andelka LoSavio, MD, một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa tại Tập đoàn Y tế DuPage ở Downers Grove, Illinois. Nếu bạn phát triển bệnh Crohn ở tuổi trẻ hoặc đã dùng thuốc không còn làm việc cho bạn, bác sĩ có thể muốn kê toa liệu pháp sinh học cho bệnh Crohn của bạn.
Các loại thuốc sinh học được cung cấp như thế nào?
phức tạp hơn uống thuốc. Một số loại thuốc sinh học được đưa ra thông qua những gì được gọi là điều trị truyền - thường là một thủ tục ngoại trú trong thời gian đó bạn sẽ được cung cấp thuốc tiêm tĩnh mạch trong khoảng hai giờ. Mọi người thường cần truyền hai tháng một lần, nhưng thời gian có thể thay đổi từ một loại thuốc này sang loại thuốc khác.
Các loại sinh học khác có dạng tiêm; bạn sẽ tự quản lý chúng ở nhà theo lịch trình thông thường (cứ hai đến bốn tuần một lần). Làm việc với bác sĩ của bạn để tìm phương pháp điều trị sinh học phù hợp với bạn.
Tác dụng phụ của sinh học là gì?
Tác dụng phụ nhỏ bao gồm phát ban hoặc đỏ da tại chỗ tiêm, Tiến sĩ LoSavio nói. Đối với những người có phản ứng nghiêm trọng hơn, tỷ lệ tiêm truyền có thể thay đổi hoặc bạn có thể cần phải dùng steroid hoặc kháng histamin trước khi điều trị.
Mối quan tâm lớn hơn đối với các bác sĩ và người mắc bệnh Crohn là nguy cơ nhiễm trùng. LoSavio cho biết, sinh học được coi là thuốc ức chế miễn dịch, có nghĩa là chúng có thể làm giảm khả năng chống lại sự nhiễm trùng của cơ thể,
Trước khi bắt đầu điều trị sinh học, bác sĩ sẽ đánh giá sức khỏe tổng thể của bạn để theo dõi các vấn đề sức khỏe khác. Ví dụ, bạn sẽ được xét nghiệm bệnh lao vì uống thuốc sinh học có thể kích hoạt lại bệnh phổi này. Bác sĩ của bạn cũng sẽ hỏi bạn có bị viêm gan B hay bệnh tim hay không. Nếu bạn làm vậy, bạn vẫn có thể nhận được liệu pháp sinh học, nhưng bạn sẽ cần phải theo dõi thêm và có thể cần phải làm việc với bác sĩ để giúp quản lý các yếu tố nguy cơ của bạn.
Khi bạn đang điều trị sinh học, bác sĩ của bạn sẽ thực hiện các xét nghiệm thường xuyên, bao gồm xét nghiệm máu, để đảm bảo cơ thể của bạn đúng cách chống lại nhiễm trùng. Phụ nữ cũng có thể được nhắc nhở để có được các xét nghiệm Pap thường xuyên để tìm bất kỳ cổ tử cung bất thường nào có thể phát triển khi dùng thuốc sinh học.
Sinh học có làm tăng nguy cơ ung thư không? Các nhà nghiên cứu tại bệnh viện Mayo ở Rochester, Minnesota, đã nghiên cứu những người bị bệnh viêm ruột, bao gồm bệnh Crohn, người được điều trị bằng thuốc miễn dịch và thuốc sinh học. Họ phát hiện ra rằng những người bị bệnh Crohn có nguy cơ phát triển u ác tính cao hơn, ung thư da chết người, trong khi họ đang điều trị bằng thuốc. Những phát hiện đã được công bố trên tạp chí
Mayo Clinic Proceedings vào tháng 6 năm 2015. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là những người mắc bệnh Crohn có nguy cơ u ác tính cao hơn dân số nói chung, cho dù họ có sinh học hay không , theo nghiên cứu được công bố trên tạp chí
Gastiaenterology lâm sàng và Hepatalogy vào tháng 2 năm 2014. "Tăng nguy cơ ung thư bằng cách sử dụng sinh học là nhỏ", Claudia Gruss, MD, một bác sĩ tiêu hóa với Arbor Medical Group ở Georgetown, Connecticut, và phát ngôn viên cho người Mỹ nói. Hiệp hội tiêu hóa. Có thể có một nguy cơ nhỏ phát triển u lympho không Hodgkin, nhưng điều này chủ yếu xuất hiện ở những người đang điều trị phối hợp với một loại thuốc thiopurine như azathioprine hoặc 6-mercaptopurine. Các lợi ích điều trị nên được cân nhắc chống lại nguy cơ này, Tiến sĩ Gruss nói. Bác sĩ có thể giúp bạn theo dõi và giảm nguy cơ này.
Tôi có sử dụng liệu pháp sinh học cùng với các loại thuốc khác không?
Đối với hầu hết mọi người, câu trả lời là "có", Gruss nói. Bạn cũng có thể được quy định miễn dịch truyền thống và thuốc chống viêm để điều trị bệnh Crohn. Bằng cách sử dụng phương pháp kết hợp, bạn có thể có nhiều khả năng đáp ứng với liệu pháp hơn, ít có khả năng phát triển kháng thể đối với sinh học (làm cho thuốc không hiệu quả), và tăng mức thuốc trong máu của bạn, cô nói. sinh học cho bệnh Crohn?
Nghiên cứu không rõ ràng, nhưng sinh học xuất hiện hiệu quả nhất nếu bạn chưa sử dụng loại thuốc này trong quá khứ. Nói chung, có khoảng 60% tỷ lệ hiệu quả nếu bạn mới dùng sinh học, Gruss nói. Tuy nhiên, tỷ lệ phần trăm thay đổi theo loại sinh học được sử dụng và có thể giảm theo thời gian - đó là một lý do tại sao bạn có thể cần phải uống một số loại thuốc để điều trị bệnh Crohn.
Tôi sẽ dùng sinh học bao lâu? "Bạn có thể cần phải sử dụng thuốc sinh học trong tương lai gần," LoSavio nói. Các dữ liệu vẫn chưa rõ ràng về việc sử dụng sinh học trong thời gian dài để điều trị bệnh Crohn, nhưng dường như nếu thuốc ngừng lại, một cơn bùng phát bệnh có nhiều khả năng hơn, bà nói.
Liệu pháp sinh học đắt tiền, một phần vì nó mới hơn so với các loại thuốc khác được chấp thuận để điều trị bệnh Crohn. Các công ty bảo hiểm thường yêu cầu sự cho phép trước đối với các loại thuốc sinh học và mức bảo hiểm thay đổi theo kế hoạch. Nhưng Gruss nói rằng cô đã thuyết phục một số công ty bảo hiểm bao gồm các sinh học ưu tiên trong phạm vi bảo hiểm của họ bằng cách chỉ ra rằng nó tốn ít tiền hơn để trả tiền thuốc hơn là một hóa đơn nhập viện. bác sĩ của bạn. Bệnh viện có thể giúp trang trải chi phí thông qua các chương trình từ thiện, LoSavio nói, và các nhà sản xuất thuốc thường có các chương trình hỗ trợ để trợ giúp chi phí. Bạn có thể tìm thêm thông tin về các chương trình đó trên trang web của các công ty dược phẩm.
Báo cáo bổ sung của Beth Orenstein
