Chuyên gia tranh chấp giá trị huyết áp trẻ em - Sức khỏe của trẻ -

Anonim

Do thiếu thuyết phục bằng chứng cho hoặc chống lại sàng lọc, bảng điều khiển đã quyết định không đưa ra bất kỳ đề nghị nào. Tuy nhiên, nó đang kêu gọi nghiên cứu thêm về lợi ích và rủi ro của việc sàng lọc. Báo cáo lực lượng đặc nhiệm, được công bố trực tuyến ngày 25/2 trên tạp chí

Nhi khoa

, cho biết các bác sĩ đang cân nhắc xem có nên sàng lọc hay không xem xét "nghiên cứu khoa học hiện tại, ý kiến ​​chuyên gia, kiến ​​thức và kinh nghiệm của riêng họ, cũng như lịch sử sức khỏe của bệnh nhân cùng với sở thích của bệnh nhân và gia đình."

Tại Hoa Kỳ, từ 1% đến 5% trẻ em và thanh thiếu niên bị huyết áp cao, và trong giới trẻ béo phì, tỷ lệ này cao hơn - 11%, lực lượng đặc nhiệm cho biết. Sự tăng lên của chứng tăng huyết áp ở trẻ em trong vài thập kỷ qua có lẽ là kết quả của dịch béo phì, lực lượng đặc nhiệm bổ sung. Trong bối cảnh này, lập trường của bệnh nhân liên quan đến một số bác sĩ. "Tôi hy vọng các bác sĩ nhi khoa khi họ Tiến sĩ Ana Paredes, giám đốc nghiên cứu thận tại Miami cho biết, điều này không nghĩ vì không có mối tương quan trực tiếp giữa việc sàng lọc cao huyết áp ở trẻ em và các yếu tố nguy cơ tim mạch ở tuổi trưởng thành. Bệnh viện Nhi đồng ở Florida, không có phần nào trong báo cáo.

"Điều cực kỳ quan trọng là phải sàng lọc trẻ em và thanh thiếu niên bị cao huyết áp", cô nói. "Đó là vị trí chính thức của Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ."

Học viện cũng nói rằng nếu huyết áp cao vẫn còn, nó có thể dẫn đến suy tim hoặc đột quỵ ở tuổi trưởng thành.

Paredes nói rằng cô thấy nhiều bệnh nhân trẻ huyết áp ngày nay. Bà nói: “Chúng tôi đang mắc bệnh tăng huyết áp, chủ yếu là ở trẻ sơ sinh và thanh thiếu niên, liên quan đến béo phì và béo phì”, Paredes tin rằng hầu hết trẻ em bị huyết áp cao đều cần dùng thuốc để giảm áp lực hoặc Phương pháp đầu tiên liên quan đến thay đổi lối sống, bao gồm chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục nhiều, thường làm giảm huyết áp, cô nói.

Chỉ một số trẻ có vấn đề y tế đặc biệt cần phải gây huyết áp hoặc Các loại thuốc giảm cholesterol, bà nói thêm.

Tuyên bố về nhiệm vụ chỉ áp dụng cho trẻ em và thiếu niên không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của một vấn đề sức khỏe như vấn đề về thận hoặc tiểu đường.

Thành viên của lực lượng đặc nhiệm Tiến sĩ Kirsten Bibbins-Domingo, nói: "Chúng tôi đều quan tâm đến việc ngăn ngừa bệnh tim mạch và tăng huyết áp ở người lớn là một yếu tố nguy cơ rất quan trọng rằng khi chúng ta đối xử thực sự giúp ngăn ngừa bệnh tim mạch. "

Tuy nhiên," ở trẻ em không có bằng chứng vững chắc để gợi ý rằng việc xác định và điều trị bệnh cao huyết áp ở trẻ em thực sự giúp phòng ngừa này ", bà nói thêm. "Không có đủ bằng chứng vững chắc để đưa ra khuyến nghị hoặc chống lại việc xác định huyết áp cao ở trẻ em và điều trị nó."

Bibbins-Domingo, một giáo sư y học và dịch tễ học và sinh trắc học tại Đại học California, San Francisco, cho biết đó là tùy thuộc vào từng bác sĩ riêng lẻ cho dù có sàng lọc trẻ em và thiếu niên hay không.

Cần nghiên cứu thêm để giải quyết vấn đề này, cô đề nghị. Điều này bao gồm việc đánh giá bất kỳ tác động bất lợi nào của việc sàng lọc, bao gồm ghi nhãn và lo lắng, lực lượng đặc nhiệm cho biết.Một chuyên gia khác tin rằng trẻ em và thanh thiếu niên có huyết áp cao là đáng giá ngay cả khi không có nhiều dữ liệu để hỗ trợ.

"Kiểm tra trẻ em và thanh thiếu niên tăng huyết áp cho phép phát hiện sớm hơn và có khả năng cho phép thay đổi lối sống hiệu quả "Tiến sĩ Gregg Fonarow, phát ngôn viên của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và là giáo sư tim mạch tại Đại học California, Los Angeles, cho biết. Điều này có thể làm giảm nguy cơ tử vong và khuyết tật do bệnh tim mạch ở tuổi trưởng thành, ông giải thích.

Đánh giá này không xác định được bất kỳ nghiên cứu nào trực tiếp đánh giá hiệu quả của việc kiểm tra huyết áp đối với kết cục sức khỏe, Fonarow lưu ý. số lượng các nghiên cứu được xác định cho thấy khi tăng huyết áp đã được xác định, nó có thể được giảm một cách an toàn và hiệu quả ở trẻ em và thanh thiếu niên, ”ông nói. để cải thiện sức khỏe của người Mỹ, chào đón nhận xét của công chúng về báo cáo này cho đến ngày 25 tháng 3.

arrow