Một liệu pháp thử nghiệm làm tăng khả năng chống ung thư của hệ thống miễn dịch có thể giúp điều trị một số bệnh nhân ung thư bạch cầu đối mặt với tiên lượng xấu, một nghiên cứu nhỏ cho thấy. Việc điều trị bao gồm truyền các tế bào “tự sát” (NK) lấy từ một người hiến tặng khỏe mạnh và “được huấn luyện” về mặt hóa học để theo dõi tế bào khối u.
Các nhà nghiên cứu phát hiện thấy 9 bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML). Các nhà nghiên cứu đã chỉ ra rằng, các kết quả này rất đáng khích lệ khi xem xét triển vọng của những bệnh nhân AML này trước đây. thử nghiệm. Ung thư của họ đã hoặc không đáp ứng với hóa trị liệu chuẩn hoặc đã trở lại, và họ đã hết các lựa chọn.
"Khi bạn thấy phản ứng này ở những bệnh nhân này, nó khiêu khích", tiến sĩ Todd Fehniger nói. Ông là nghiên cứu viên cao cấp của nghiên cứu và là giáo sư y khoa tại Đại học Washington ở St. Louis.
Nhưng ông cũng khuyến cáo thận trọng: Thử nghiệm giai đoạn đầu được thiết kế chủ yếu để kiểm tra sự an toàn của liệu pháp NK. Các chuyên gia về bệnh bạch cầu khác đã đồng ý rằng các thử nghiệm lớn hơn, dài hạn hơn là cần thiết để chứng minh rằng nó có thể là một phương pháp điều trị khả thi, theo lời của Fehniger. bác sĩ ung bướu tại Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering, thành phố New York.
Park, người không tham gia vào nghiên cứu, chuyên điều trị bệnh bạch cầu và nghiên cứu các lựa chọn điều trị mới. Ông cho biết vẫn còn những câu hỏi lớn về liệu pháp NK, chẳng hạn như liệu nó có kéo dài bao lâu không, liều tối ưu là bao nhiêu và thường xuyên phải lặp lại bao lâu?
Tuy nhiên, Park gọi những kết quả ban đầu là “hy vọng và khuyến khích” trong Bối cảnh của một căn bệnh ung thư vẫn còn thách thức để điều trị.
AML là một loại ung thư của các tế bào máu chủ yếu tấn công người lớn tuổi. Gần 20.000 người Mỹ sẽ được chẩn đoán mắc bệnh trong năm nay. Hơn 10.000 người sẽ chết vì nó, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.
Hóa trị là phương pháp điều trị chính cho AML, nhưng nó chữa khỏi dưới 30% bệnh nhân, theo Fehniger. Khi mọi người không phản ứng với hóa trị liệu, hoặc ung thư trở lại, đôi khi có thể làm hóa trị liệu liều cao làm sạch tủy xương (làm tăng tế bào máu), sau đó thực hiện ghép tủy xương từ một nhà tài trợ tương thích
Nhưng đó là một thủ tục nguy hiểm, và những người lớn tuổi yếu đuối thường không phải là ứng viên, Fehniger nói.
LIÊN QUAN: 10 Sự kiện cần thiết về bệnh bạch cầu
Tiến sĩ. Craig Devoe, trưởng khoa ung thư và huyết học y tế tại Viện Ung thư Y tế Northwell ở Lake Success, NY, lưu ý rằng "AML đã khá cằn cỗi về phương pháp điều trị mới, vì vậy có nhu cầu lớn chưa được đáp ứng ở đây."
Devoe, whon ' Tham gia vào nghiên cứu mới, đồng ý rằng liệu pháp NK vẫn phải được chứng minh.
"Nhưng," ông nói, "thực tế là bốn trong chín bệnh nhân đã thuyên giảm hoàn toàn là đáng khích lệ. Đây là điều cần phải Điều trị NK là một dạng mới của "liệu pháp miễn dịch" - đề cập đến bất kỳ phương pháp điều trị nào khai thác khả năng chống khối u tự nhiên của hệ thống miễn dịch.
Các loại liệu pháp miễn dịch khác đã thể hiện lời hứa chống lại Trong trường hợp này, nhóm nghiên cứu của Fehniger đã cố gắng tăng cường khả năng vốn có của các tế bào giết người tự nhiên, thường đi sau tế bào khối u và các tế bào cơ thể bị nhiễm - nhưng không phải lúc nào cũng thắng.
Các nhà nghiên cứu bắt đầu với các tế bào NK d do người thân của bệnh nhân phát hiện. Những tế bào này được ủ qua đêm trong một hỗn hợp của ba hóa chất hệ miễn dịch; nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng các hóa chất - được gọi là interleukin 12, 15 và 18 - kích hoạt các tế bào NK trong cơ thể.
Fehniger đã so sánh quy trình với "những người lính đi qua trại khởi động". Khi các tế bào NK được tiêm vào các bệnh nhân AML, chúng được mồi để chống lại các tế bào ung thư mà chúng gặp phải.
Vì các tế bào NK không xuất phát từ cơ thể bệnh nhân, trước tiên bệnh nhân cần một vòng hóa trị để duy trì miễn dịch Fehniger giải thích rằng các hệ thống từ ngay lập tức từ chối các tế bào.
Điều đó mang lại cho tế bào NK một "cửa sổ cơ hội" để nhân lên và đi sau khi bị ung thư. "Sau khoảng hai đến ba tuần, chúng bị loại bỏ bởi hệ thống miễn dịch của bệnh nhân," ông nói.
Điều đó, ông lưu ý, có thể là cả tích cực và tiêu cực: Một mặt, các tế bào có một thời gian hạn chế để làm việc. Mặt khác, chúng không được để "treo xung quanh" trong cơ thể bệnh nhân.
Trong số 9 bệnh nhân AML được điều trị và có thể theo dõi, bốn bệnh nhân có thuyên giảm hoàn toàn - có nghĩa là không có dấu hiệu nào của ung thư trong cơ thể của họ - cho đến sáu tháng. Một lần thứ năm có một phần thuyên giảm.
Không có vấn đề an toàn lớn, theo Fehniger. Bệnh nhân chỉ có tác dụng phụ nhẹ, chẳng hạn như sốt nhẹ.
Bước tiếp theo, Fehniger nói, là kiểm tra liệu pháp NK ở một số lượng lớn bệnh nhân, liều cao nhất được sử dụng trong nghiên cứu ban đầu này. các nhà nghiên cứu cũng có kế hoạch nghiên cứu tế bào NK kết hợp với các liệu pháp khác, bao gồm cấy ghép tủy xương "nhỏ" - một quy trình ít căng thẳng sử dụng liều hóa trị thấp hơn, và có thể khả thi hơn cho những bệnh nhân lớn tuổi hơn. xuất bản ngày 21 tháng 9 năm
Khoa học Translational Medicine
.
