Estrogen xuất phát từ nước tiểu ngựa liên quan đến nguy cơ bệnh tim |

Mục lục:

Anonim

NGÀY 30 THÁNG 9, 2013 - Nguy cơ tim mạch khi sử dụng liệu pháp estrogen để giảm các triệu chứng mãn kinh của phụ nữ như nóng ran và khô âm đạo thường được tranh luận sôi nổi. ngọn lửa là một nghiên cứu mới liên kết liệu pháp hormon estrogen liên hợp với nhau - estrogen có nguồn gốc từ nước tiểu của những con ngựa mang thai - nguy cơ phát triển bệnh tim của người phụ nữ.

Nguy cơ liên quan đến estrogen ngựa liên hợp này loại liệu pháp hormon, estradiol, trong nghiên cứu được công bố ngày hôm nay trên tạp chí lâm sàng JAMA Internal Medicine.

Nicholas L Smith, Tiến sĩ, một nhà dịch tễ học thuộc trường Đại học Y tế công cộng Washington, và các nghiên cứu khác Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu sức khỏe tim mạch của 384 phụ nữ sau mãn kinh và dùng liệu pháp thay thế hormone, HRT. Những người phụ nữ ở độ tuổi từ 30 đến 79, và các thành viên của một tổ chức bảo trì sức khỏe ở Washington, Nhóm Hợp tác Y tế.

Các nhà điều tra tìm thấy tổng cộng 68 trường hợp phụ nữ bị huyết khối tĩnh mạch sâu - cục máu đông - và 67 cơn đau tim, cùng với 48 trường hợp đột quỵ khác. Những phụ nữ sử dụng estrogens đến từ nước tiểu ngựa - cũng biết là Premarin - có khả năng bị huyết khối tĩnh mạch cao gấp hai lần. Những phụ nữ dùng estrogen liên hợp cũng có nhiều khả năng bị nhồi máu cơ tim hơn, nhưng nguy cơ đột quỵ không thay đổi dựa trên việc dùng thuốc nào.

“Bây giờ với thông tin mới này, chúng tôi đang học cách lựa chọn một cách khôn ngoan. Dường như các chế phẩm khác nhau của HRT mang lại nguy cơ độc nhất, ”Stephanie Moore, MD, một bác sĩ chuyên khoa tim mạch tại Bệnh viện đa khoa Massachusetts (MGH), Bệnh tim, mạch máu và đột quỵ Chăm sóc tim và Chương trình cấy ghép tim ở Boston cho biết. Tiến sĩ Moore không tham gia vào nghiên cứu này.

Làm thế nào Estrogens ảnh hưởng đến các nguy cơ sức khỏe tim mạch

Tiến hành phân tích thêm một bước nữa, các nhà nghiên cứu đã so sánh các mẫu máu của phụ nữ bằng cách xem xét các yếu tố máu dẫn đến đông máu. Họ phát hiện ra mức độ cao hơn đáng kể các yếu tố đông máu ở những phụ nữ lấy estrogen có nguồn gốc từ ngựa. Phát hiện này cung cấp bằng chứng sinh hóa cho nguy cơ tim mạch mà phụ nữ trải qua, và có thể dẫn đến sự đông máu của huyết khối tĩnh mạch

"Khi chúng tôi bắt đầu nghiên cứu ảnh hưởng của thay thế hormone đối với sức khỏe tim mạch của phụ nữ", TS. Moore nói , "suy nghĩ ban đầu là tất cả các chiến lược thay thế hormone dẫn đến tăng cơn đau tim và đột quỵ cho tất cả phụ nữ." Moore cho biết: “Qua nhiều năm theo dõi, chúng tôi đã học cách điều trị riêng biệt và điều trị HRT (liệu pháp thay thế hormone) không nhất thiết là xấu đối với tất cả phụ nữ”. “Trên thực tế, nó là một thiểu số nhỏ đã làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ với HRT. Đa số phụ nữ đều an toàn ”, cô nhấn mạnh.

Các tác giả nghiên cứu kết luận rằng cần có nhiều nghiên cứu về an toàn so sánh hơn như thế này. Họ đã viết rằng nếu kết quả của họ đã được xác nhận, “Số lượng các sự cố huyết khối tĩnh mạch và có thể tránh được có thể được giảm xuống bằng cách chọn các loại thuốc có nguy cơ thấp hơn.”

Giảm thiểu rủi ro của Estrogen để điều trị mãn kinh

Đánh giá rủi ro của bất kỳ loại thuốc nào và cân nhắc chúng với những lợi ích tiềm năng là cần thiết khi phụ nữ tuổi và bắt đầu trải nghiệm các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh. “Như mọi khi, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn về nguy cơ cá nhân và chất lượng cuộc sống của bạn,” Moore nói. Một bước quan trọng khi bạn đến thăm nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn là xem xét cẩn thận lịch sử gia đình cá nhân và hồ sơ sức khỏe cá nhân của bạn, theo Moore.

Đối với các triệu chứng mãn kinh, nhiều hơn không nhất thiết phải tốt hơn khi nói đến thuốc. “Luôn cố gắng tránh hoặc dùng số lượng thuốc tối thiểu. Chế độ ăn uống, tập thể dục, và giấc ngủ ngon đi một chặng đường dài khi chúng ta trải qua thời kỳ mãn kinh, ”Moore giải thích. "Liệu pháp thay thế hormone với sản phẩm tự nhiên nhất ở liều thấp nhất là thích hợp hơn," cô nói và nói thêm, "Liệu pháp hormon không dành cho bạn nếu bạn đã bị đau tim hoặc cục máu đông."

Thay đổi lối sống kéo dài cách giúp đối phó với các triệu chứng mãn kinh. Moore nói rằng trong thực hành tim mạch của mình, "Tôi khuyên phụ nữ nên bắt đầu chuẩn bị cho thời kỳ mãn kinh bằng cách đầu tư vào sức khỏe của họ sau 40 tuổi. Khoảng tuổi đó, ngủ, tập thể dục và quan hệ lành mạnh đánh bại bất kỳ loại thuốc nào trên thị trường nếu bạn đang ngăn ngừa bệnh tim Câu hỏi về Estrogen hỏi bác sĩ của bạn

Dưới đây là bốn câu hỏi mà Moore đề nghị hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn:

Yếu tố nguy cơ của tôi đối với bệnh tim là gì?

Tôi có thể thay đổi gì với lối sống?

Tôi có thể mong đợi những lợi ích gì từ liệu pháp thay thế hoóc-môn?

Liều nào và chuẩn bị nào tốt nhất cho tôi?

arrow