Lựa chọn của người biên tập

Bước nhảy lớn trong sỏi thận Từ những năm 1990 - Trung tâm quản lý đau -

Anonim

ATLANTA - THỨ NĂM, 24/5/2012 (MedPage Today) - Tỷ lệ sỏi thận tăng 70% trong hai thập kỷ qua - ở những người không có yếu tố nguy cơ truyền thống cho sự hình thành đá cũng như

Dữ liệu từ một cuộc khảo sát trên toàn quốc cho thấy tỷ lệ đá tăng từ 5,2 phần trăm từ giữa những năm 1990 lên 8,8 phần trăm trong năm 2010, Charles D. Scales, MD, được báo cáo tại Hiệp hội tiết niệu Mỹ

Sự gia tăng tỷ lệ tương tự xảy ra ở số lượng cá nhân báo cáo đi qua sỏi thận, cho thấy kết quả không phải là hiện vật, Scales cho biết.

Tỷ lệ đá gia tăng ở nam giới và phụ nữ, trên tất cả các nhóm tuổi. tất cả raci al / nhóm dân tộc. Tổng gánh nặng sỏi thận phù hợp hoặc vượt qua một số bệnh mãn tính, bao gồm tiểu đường, bệnh tim mạch vành và đột quỵ, theo ông Scales, thuộc Đại học California Los Angeles.

"Gánh nặng sỏi thận cho thấy cần thiết cho một mô hình điều trị để quản lý một tình trạng mãn tính, "ông nói. "Cũng có một sự cần thiết phải tăng nhận thức của công chúng về các yếu tố nguy cơ đối với sỏi thận."

Phân tích thứ hai của cùng một cơ sở dữ liệu, cũng được báo cáo tại cuộc họp AUA, ghi nhận sự gia tăng tương tự về tỷ lệ sỏi thận trong cùng một khung thời gian.

Dữ liệu cho cả hai phân tích đến từ Khảo sát kiểm tra sức khỏe và dinh dưỡng quốc gia (NHANES). Trong cuộc khảo sát 1988-1994, 1 trong 20 người Mỹ đã báo cáo về tiền sử sỏi thận. NHANES đã không hỏi những người tham gia về bệnh đá một lần nữa cho đến khi cuộc điều tra tiến hành trong năm 2007 đến năm 2010.

Đối với cuộc khảo sát gần đây hơn, 12.110 người trả lời đã trả lời câu hỏi "Bạn đã từng bị sỏi thận chưa?" Sau khi điều chỉnh thống kê, phản ứng phản ánh tỷ lệ sỏi thận tổng thể là 8,8%, bao gồm:

  • 10,6% đối với nam
  • 7,1% đối với phụ nữ
  • 10,3% đối với người da trắng gốc Tây Ban Nha
  • 6,4% đối với người gốc Tây Ban Nha
  • 4,3% đối với người da đen không gốc Tây Ban Nha

Mặc dù người dân tộc thiểu số có tỷ lệ đá thấp hơn, các ước tính được cập nhật tăng gấp 10 lần so với dữ liệu khảo sát NHANES trước đó, Scales cho biết. 4% trong nhóm từ 20 đến 29 đến gần 20% ở nam giới từ 60 tuổi trở lên và gần 10% ở phụ nữ 60 tuổi trở lên.

Người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha có tỷ lệ cao nhất trong tất cả các nhóm phụ, đạt gần 13%. Tỷ lệ sỏi tăng theo trọng lượng cơ thể, như thể hiện ở chỉ số khối cơ thể (BMI), nhưng tỷ lệ này cao hơn ở nam giới trên tất cả các nhóm BMI: 8% so với 4,5% ở phụ nữ bình thường, 11% so với 7% ở phụ nữ thừa cân, và 13% so với abou 10% Tỷ lệ phụ nữ béo phì tiếp tục tăng lên theo xu hướng từ những năm 1970 đến thập niên 1990, khi dữ liệu NHANES ghi nhận mức tăng từ 3,2% lên 5,8%, theo lời Jonathan Shoag, BA, của Harvard. Sự gia tăng gần đây hơn phù hợp với giả thuyết làm việc của Shoag và điều tra viên Brian Eisner, MD, cũng thuộc Bệnh viện Harvard và Massachusetts ở Boston.

Phân tích của họ bao gồm phản hồi từ những người tham gia trong các cuộc khảo sát NHANES 1988-1994 và một nhóm nhỏ là 5.935 những người tham gia được khảo sát trong năm 2007 và 2008. Điểm cuối chính là tỷ lệ người được hỏi đã báo cáo về tiền sử sỏi thận. Điểm cuối thứ cấp là tỷ lệ người tham gia năm 2007 và 2008 đã báo cáo việc vượt qua một hoặc nhiều viên đá.

"Câu hỏi thứ hai cho phép chúng tôi sửa sai lệch có thể do tăng sử dụng hình ảnh cắt ngang". "Một người không thể quên được đã vượt qua sỏi thận."

Kết quả phản ánh những người được báo cáo bởi Scales, vì tỷ lệ sỏi thận tăng lên:

8.9% tổng đàn

11.5% ở đàn ông

6.5% ở phụ nữ

  • Tỷ lệ sỏi trong nghiên cứu Shoag tăng ở nam và nữ ở mọi lứa tuổi, nhưng một số nhóm tuổi có ý nghĩa thống kê tăng làm tăng tổng thể: nam giới tuổi từ 30 đến 39, 50 đến 59 và 60 đến 69; phụ nữ tuổi từ 30 đến 39 và 40 đến 49.
  • Sự gia tăng đáng kể trong tỷ lệ đá được quan sát bởi:
  • BMI dưới 30 và BMI lớn hơn

Tiểu đường và không có bệnh tiểu đường

Tăng huyết áp và không tăng huyết áp

  • Không có yếu tố nguy cơ nào ở trên
  • Câu trả lời cho câu hỏi về việc đi qua sỏi thận là phù hợp với những câu hỏi về lịch sử đá. Trong cuộc khảo sát 1988-1994, 4% số người được hỏi đã thu hồi được một viên sỏi thận, tăng lên 7,7% trong nhóm thuần tập 2007-2008.
arrow