Rosacea: Chuyên gia da liễu Cân nhắc -

Anonim

Sức khỏe hàng ngày: Bạn nghĩ nguyên nhân của bệnh Rosacea là gì? Bạn có nghĩ rằng Demodex ve đóng một vai trò trong phát triển rosacea?

Jessica Wu, MD (drjessicawu.com)

Không có sự đồng thuận chung về nguyên nhân chính xác của bệnh rosacea, nhưng tôi nghĩ rằng một hệ thống miễn dịch bất thường có thể là con đường phổ biến tạo ra các triệu chứng quen thuộc mà chúng ta thấy. Một số nghiên cứu đã cho thấy một số lượng lớn bọ ve Demodex folliculorum ở bệnh nhân bị bệnh rosacea, và người ta cho rằng ve hoặc vi khuẩn sống trên bọ ve có thể gây bệnh rosacea, nhưng sự phát triển quá mức có thể là kết quả của tình trạng viêm và tăng sản lượng dầu. nguyên nhân cơ bản

Nghiên cứu gần đây cho thấy những người bị bệnh rosacea có đáp ứng miễn dịch bị thay đổi trong da. Điều này làm cho chúng nhạy cảm hơn so với những yếu tố khác, bao gồm nhiệt, tia UV, vi khuẩn, sản phẩm chăm sóc da và một số loại thực phẩm nhất định. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người mắc bệnh rosacea có nồng độ peptide (phân đoạn protein) cao bất thường gọi là cathelicidin trong máu của họ. Ngoài ra, peptide này là khác nhau ở những người bị bệnh rosacea. Các peptide này kích hoạt sự hình thành các mạch máu mới (dẫn đến các mạch máu đỏ và tĩnh mạch) cũng như viêm (dẫn đến mụn nhọt, mụn và mụn). Một khi chúng ta tìm ra cách bình thường hóa đáp ứng miễn dịch bị thay đổi này, chúng ta sẽ có phương pháp điều trị tốt hơn cho bệnh rosacea.

Nicholas Perricone, MD (perriconemd.com)

Rosacea là một chứng rối loạn da mạn tính có vẻ phổ biến hơn ở phụ nữ. hơn ở nam giới. Nó thường xuất hiện ở tuổi trung niên hoặc sau đó, và những người đỏ mặt dễ dàng và / hoặc có làn da công bằng dường như có nguy cơ cao nhất. Nhiều tình trạng da, bao gồm mụn trứng cá và bệnh rosacea, là các bệnh viêm toàn thân, có xu hướng chạy trong gia đình. Rosacea được đặc trưng bởi các mao mạch giãn nở (các mạch máu nhỏ nối các động mạch với tĩnh mạch mang oxy và chất dinh dưỡng đến các tế bào riêng lẻ) trên bề mặt da. Các triệu chứng bệnh rosacea khác bao gồm da dày, nổi mụn, da gà và đỏ dai dẳng, chủ yếu trên trán, mũi, xương gò má và cằm. Rosacea cũng có thể gây khó chịu và đốt cháy mắt và trên mí mắt. Mặc dù các triệu chứng bệnh rosacea sẽ đến và đi, không may bệnh rosacea là một vấn đề suốt đời. Ve Demodex là một trong những yếu tố được trích dẫn trong các tài liệu nghiên cứu da liễu như là nguyên nhân gây bệnh; Tuy nhiên, căn bệnh này là đa giai thừa và con đường phổ biến cuối cùng là viêm.

Elizabeth Tanzi, MD (skinlaser.com)

Có, Demodex ve có vai trò trong sự phát triển của bệnh rosacea, nhưng chúng không phải là chỉ gây ra. Rosacea là một tình trạng da mãn tính được xác định bởi một tình trạng viêm mãn tính sau đó dẫn đến đỏ mặt, mao mạch, mụn trứng cá giống như mụn trứng cá, và kết cấu da thô.

Howard Murad, MD (murad.com)

Mặc dù nguyên nhân chính xác của bệnh rosacea chưa được biết, nhiều lý thuyết khác nhau về nguồn gốc của rối loạn đã phát triển qua nhiều năm. Rosacea là một tình trạng viêm khi các mạch máu trên khuôn mặt giãn nở quá dễ dàng, và máu tăng lên gần bề mặt da làm cho da xuất hiện màu đỏ và đỏ bừng. Nhiều thứ khác nhau - được gọi là yếu tố kích hoạt - có thể làm tăng phản ứng đỏ này và gây ra mụn trứng cá giống như mụn trứng cá xuất hiện, thường ở vùng đỏ hơn ở mặt trung tâm. Điều này có thể là do các yếu tố liên quan đến lưu lượng máu, vi khuẩn da, bọ ve vi mô (Demodex), kích ứng nang, nắng, tổn thương mô liên kết dưới da, phản ứng miễn dịch hoặc viêm bất thường hoặc các yếu tố tâm lý. Không có khả năng nào trong số này được chứng minh; mặc dù các con đường viêm nhiễm tiềm năng đã được xác định trong nghiên cứu gần đây đang diễn ra - bao gồm phản ứng miễn dịch được kích hoạt bởi một loại protein kháng khuẩn được gọi là cathelicidin. Một nghiên cứu gần đây cũng phát hiện ra rằng một số vi khuẩn có mặt trên những con bọ Demodex vô hại khác có thể nhắc lại phản ứng viêm ở bệnh nhân Rosacea.

Macrene Alexiades-Armenakas, MD (drmacrene.com)

Đầu tiên và quan trọng nhất, phản ứng mạch máu - xu hướng tuôn ra - là nguyên nhân chính [của bệnh rosacea]. Theo thời gian, điều này phát triển thành nổi mụn như hive và cuối cùng sẹo vào da. Nó đã được gợi ý rằng bọ ve giữ sau khi rosacea là khá tiến bộ. Tuy nhiên, sẽ không có gì đáng ngạc nhiên nếu bọ ve thực sự gây ra bệnh hoặc sự xấu đi của nó trong một tập hợp con của các cá nhân.

Dennis Gross, MD (dennisgrossmd.com)

Nguyên nhân chính xác của Rosacea là một nguồn tranh luận vô tận trong cộng đồng y tế, nhưng nó được biết là có cả một thành phần vi khuẩn và viêm. Những người có làn da công bằng dễ bị hơn và chạy trong gia đình. Các triệu chứng của nó bao gồm đỏ khuếch tán (đỏ bừng), mao mạch bị vỡ và các vết sưng hoặc nổi mụn, đó là lý do tại sao nó thường bị nhầm lẫn với mụn trứng cá.

Jeannette Graf, MD (askdrgraf.com)

Rosacea là một quá trình viêm không có nguyên nhân cụ thể; nhiều khả năng có nhiều yếu tố liên quan như tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, di truyền, kích thích tố, và tiền sử bệnh tật. Bọ ve Demodex được tìm thấy thường xuyên hơn ở bệnh nhân rosacea so với nhóm kiểm soát không thuộc họ rosacea. Demodex ve có thể nhân lên trong môi trường mạch máu tăng và thay đổi mô liên kết trong bệnh rosacea.

Neil Sadick, MD (sadickdermatology.com)

Nguyên nhân gây bệnh Rosacea là khá rõ ràng. Nó có thể là một khuynh hướng di truyền. Demodex mites là một người cộng sinh thứ cấp là người chịu đựng chứ không phải là yếu tố gây bệnh sinh bệnh.

Marta Rendon, MD (drrendon.com)

Nguyên nhân dứt khoát của bệnh rosacea vẫn chưa được biết; tuy nhiên, có nhiều yếu tố có thể làm trầm trọng thêm hoặc kích hoạt nó. Ví dụ về các yếu tố kích thích là căng thẳng, gắng sức, tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và một số thực phẩm nhất định như thức ăn cay và rượu. Loài Demodex cũng đã được liên quan đến việc kích hoạt có thể là một số bệnh nhân bị bệnh rosacea.

H.L. Greenberg, MD (lasvegasdermatology.com)

Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra bệnh rosacea, từ các mạch máu gần với bề mặt ở những người bị bệnh rosacea đến tình trạng viêm cho đến cả những con ve Demodex. Mặc dù nhiều người đã thuộc địa với Demodex, những người có phản ứng với bọ ve có thể biểu hiện phản ứng đó như bệnh rosacea.

Sarah Swanson (sarahswansonskincare.com)

Rosacea là kết quả của sự giãn nở mạch máu dẫn đến phát ban đỏ mụn trứng cá . Bệnh này phổ biến nhất ở những bệnh nhân từ 30 đến 60 tuổi với da trắng và mắt sáng và màu tóc. Nguyên nhân chính xác và kích thích sự giãn nở mạch máu trong bệnh rosacea chưa được biết, mặc dù các yếu tố kích hoạt các đáp ứng miễn dịch bẩm sinh có liên quan đến các triệu chứng tăng lên. Mụn nang lông, Demodex folliculorum và Demodex brevis, đã được đề xuất để đóng vai trò gây bệnh trong các tổn thương viêm. Các nghiên cứu đã phát hiện thấy số lượng ve trong da của bệnh nhân bị bệnh rosacea gia tăng so với những người không bị ảnh hưởng. Tuy nhiên một nghiên cứu về bệnh nhân bị bệnh rosacea được điều trị bằng tetracycline cải thiện triệu chứng bệnh rosacea mặc dù không có sự thay đổi về số lượng mite. Do đó, số lượng ve tăng lên có thể có hiệu quả hơn là nguyên nhân, và những người đóng góp vào nguyên nhân gây bệnh rosacea vẫn còn khó nắm bắt.

Eric Schweiger, MD (nyccosmeticdermatology.com)

Rosacea là một bệnh mãn tính đặc trưng bởi đỏ mặt trung tâm, và đôi khi nổi mụn. Nguyên nhân của bệnh rosacea dường như đa yếu tố với một số người có khuynh hướng di truyền. Các yếu tố kích thích môi trường có thể đóng góp và pháo sáng có thể xảy ra sau khi bị căng thẳng về cảm xúc, uống rượu hoặc ăn các loại thực phẩm nhất định. Ngoài ra, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị bệnh rosacea có số lượng bọ ve Demodex tăng lên trên da và sự phát triển quá mức của vi khuẩn trong ruột.

Nelson Lee Novick, MD (younglookingwithoutsurgery.com)

Di truyền là nguyên nhân của bệnh rosacea. Điều đó đang được nói, một số điều có thể là các yếu tố làm nặng thêm, kể cả bọ ve Demodex. Trong khi những con ve này là những cư dân thông thường và vô hại của da, ở một số bệnh nhân rosacea - có lẽ không phải tất cả - sự hiện diện của chúng hoặc các sản phẩm phụ trao đổi chất có thể kích hoạt các đợt bùng phát bệnh rosacea. Điều này có thể giải thích tại sao một số bệnh nhân bị đỏ từ lợi ích rosacea từ việc áp dụng kem dưỡng da crotamiton (Eurax), một chất diệt khuẩn.

Darrell W. Gonzales, MD (coastaldermonline.com)

Rosacea là một vấn đề phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất kỳ loại da nào. Có một số biến thể khác nhau bao gồm rosacea mạch máu, rosacea papulopustular, và rosacea mắt. Điều làm cho bệnh rosacea trở nên bực mình là không có một nguyên nhân duy nhất nào của nó và do đó không có cách chữa bệnh đơn giản nào để sửa chữa nó. Một phát hiện phổ quát mà chúng tôi hiểu về bệnh rosacea là nó liên quan đến phản ứng và phản ứng viêm mạch máu da. Mặc dù ve Demodex đã được tìm thấy trên khuôn mặt của những người bị bệnh rosacea, không có bằng chứng khoa học cho thấy mite đóng vai trò chính trong nguyên nhân của nó.

Jeffrey Ellis, MD, và Amy Slear, MD (belaray.com)

Mặc dù bệnh Rosacea là một tình trạng rất phổ biến, vẫn còn nhiều điều chúng ta cần phải tìm hiểu về nó. Ví dụ, nguyên nhân chính xác là không rõ. Chúng tôi tin rằng yếu tố di truyền, môi trường, mạch máu và viêm tất cả đóng một vai trò. Vai trò của Demodex (ve nang lông) hoặc Helicobacter pylori trong dạ dày là không chắc chắn.

William Ting, MD (drwilliamting.com)

Rosacea là một tình trạng da đa yếu tố với một gia đình mạnh mẽ predilection có ảnh hưởng đến trung tâm thứ ba của mặt hồ sơ. Demodex ve đôi khi có thể đóng một vai trò như họ có thể kick-bắt đầu một loạt các quá trình viêm da dẫn đến va chạm màu đỏ. Một trong những mục tiêu điều trị của metronidazol tại chỗ là giảm thiểu sự xâm nhập của da Demodex mite.

Dina Strachan, MD (dinastrachanmd.com)

Giống như mụn trứng cá vulgaris, tôi nghĩ rằng nguyên nhân của bệnh rosacea là đa giai thừa. Có những bài thuyết trình lâm sàng khác nhau của bệnh rosacea. Một số người bị vỡ mạch máu. Những người khác có mụn trứng cá, da dày hoặc thậm chí triệu chứng mắt. Tăng động mạch máu có vẻ là một tính năng quan trọng. Mặc dù ve Demodex đã được chứng minh là được tăng lên trong các nang bã nhờn của những người bị bệnh rosacea, nhưng không rõ liệu đây có phải là nguyên nhân hay hậu quả hay không. Có thể là môi trường của tuyến bã nhờn ở một người bị bệnh rosacea là hiếu khách hơn với mite. Rosacea không đáp ứng với phương pháp điều trị antimite. Mặt khác, những người bị suy giảm miễn dịch với những con ve quá mức trong nang của họ phát triển một bệnh trạng giống như bệnh rosacea có xu hướng đáp ứng với phương pháp điều trị anitmite. Đây có lẽ là hai bệnh khác nhau.

Brad Abrams, DO (abramsderm.com)

Rosacea là một chứng rối loạn viêm phổ biến của da. Nguyên nhân của bệnh Rosacea bao gồm các yếu tố như khuynh hướng di truyền, quá trình viêm và di truyền. Rosacea có xu hướng ảnh hưởng đến nhiều người hơn với làn da trắng hoặc dễ bị đỏ mặt. Demodex ve có thể đóng một vai trò trong bệnh rosacea. Chúng thường xuyên hơn ở bệnh nhân rosacea. Sự thay đổi trong mô mạch và mô liên kết có thể tạo ra một môi trường thuận lợi hơn cho sự gia tăng của bọ Demodex.

Eric Huang, MD (plasticandderm.com)

Rosacea, trong khi khá phổ biến và khá dễ chẩn đoán, là một phức tạp tình trạng da với biểu hiện lâm sàng biến có nguyên nhân không được hiểu rõ. Ở mức độ cơ bản nhất, bệnh rosacea là giãn mạch và viêm để đáp ứng với các kích thích khác nhau. Mỗi cá nhân bị bệnh rosacea có thể có các yếu tố riêng dẫn đến sự phát triển của nó và ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của căn bệnh này. Chúng bao gồm một khuynh hướng di truyền, phản ứng mạch máu bất thường do kích thích thần kinh, chức năng rào cản da bị lỗi và kích ứng da. Tại sao một số bệnh nhân phát triển các biến thể rosacea mạch máu, viêm, phymatous hoặc mắt không rõ ràng. Mối liên hệ giữa bọ ve Demodex và bệnh rosacea đã được đề xuất bởi một vài nghiên cứu, nhưng mối quan hệ nhân quả thực sự chưa được thiết lập. Ngoài ra, điều trị bằng permethrin, mà giết Demodex, không phải là một điều trị hiệu quả cho bệnh rosacea. Ít nhất, tôi tin rằng mite Demodex có thể dẫn đến đợt cấp của bệnh ở những người được chọn có bệnh rosacea mắt.

arrow