ĐIều gì giống như phẫu thuật Mohs -

Anonim

Đội mũ rộng vành để giảm thiểu phơi nắng.

Veva Vesper đã chia sẻ nhiều hơn của ung thư da trong 25 năm qua. Cư dân Ohio 69 tuổi đã có hơn 500 ung thư biểu mô tế bào vảy được loại bỏ từ cuối những năm 1980, khi thuốc ức chế miễn dịch mà cô dùng để ghép thận khiến cô phát triển khắp cơ thể - ở khắp mọi nơi từ góc mắt đến chân cô.

Trong khi câu chuyện của Vesper là bất thường, ung thư da là loại ung thư phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Trên thực tế, hiện tại, ước tính có 1/5 người Mỹ bị ung thư da trong cuộc đời của mình.

Mike Davis, một cảnh sát 65 tuổi đã nghỉ hưu, và như Vesper, một bệnh nhân tại Trung tâm Ung thư da ở Cincinnati, Ohio, có một câu chuyện quen thuộc hơn. Đầu năm nay, ông đã có một ung thư biểu mô tế bào cơ bản được lấy ra từ tai trái của mình - mặt của khuôn mặt của ông tiếp xúc với tổn thương UV nhất khi lái xe tuần tra.

Việc tích tụ ánh nắng mặt trời trong suốt cuộc đời của bạn khiến bạn có nguy cơ phát triển cơ bản cao hơn và ung thư biểu mô da tế bào vảy khi bạn già đi. Cả Vesper và Davis đều có phẫu thuật Mohs, cách hiệu quả và chính xác nhất để loại bỏ hai loại ung thư da phổ biến nhất.

LIÊN QUAN: Phát hiện dấu hiệu ung thư da

“Lợi ích của phẫu thuật Mohs là gấp đôi: Một, Dendy Engelman, MD, bác sĩ da liễu và bác sĩ phẫu thuật Mohs ở New York cho biết, bạn sẽ loại bỏ những tế bào cần thiết mà không cần phải lấy nhiều mô không cần thiết, và hai, phẫu thuật Mohs có thể trị giá 99%. Thành phố và giám đốc phẫu thuật da liễu tại Đại học Y khoa New York.

Chúng tôi yêu cầu các chuyên gia hàng đầu trả lời các câu hỏi phổ biến nhất về phẫu thuật Mohs.

1. Chính xác thì nó là gì? Phẫu thuật Mohs được đặt tên theo Frederic Mohs, giáo sư phẫu thuật tại Đại học Wisconsin, người đã phát triển phương pháp điều trị vào những năm 1930. Engelman cho biết: “Đây là một kỹ thuật rất tiết kiệm mô, nơi chúng tôi đi từng lớp, kiểm tra 100% tỷ lệ lợi nhuận để tìm ra ung thư bằng kính hiển vi”, Engelman cho biết. được thực hiện dưới gây tê tại chỗ. Bác sĩ phẫu thuật bắt đầu bằng cách cắt ra một mảnh nhỏ của khối u bằng một con dao mổ. Một kỹ thuật viên phòng thí nghiệm sau đó đóng băng và làm bẩn các mô để bác sĩ phẫu thuật nhìn vào dưới kính hiển vi.

“Ung thư phát triển như rễ cây”, Brett Coldiron, MD, người sáng lập Trung tâm Ung thư da ở Cincinnati giải thích. giáo sư lâm sàng tại Đại học Cincinnati. “Những gì chúng ta làm [trong quá trình phẫu thuật Mohs] là cắt ra một đĩa da và kiểm tra rễ mọc qua. Nó rất rõ ràng dưới kính hiển vi. ”

" Phẫu thuật Mohs có thể trị giá 99%. "

Dendy Engelman, MD, bác sĩ da liễu và bác sĩ phẫu thuật Mohs Tweet

Nếu có thể nhìn thấy gốc, bác sĩ phẫu thuật sẽ quay trở lại và loại bỏ một lớp khác của khối u, lặp lại quá trình tương tự cho đến khi toàn bộ ung thư biến mất. "Rất hiếm khi chúng ta đi qua ba lần," Coldiron nói.
2. Ai sẽ nhận được nó?

"Phẫu thuật của Moh là rất hữu ích xung quanh mắt, mũi, miệng và tai," Coldiron nói. Engelman nói: “Nó cũng hữu ích xung quanh má nếu nó là một khối u lớn hơn.” Ngoài ra, phẫu thuật Mohs có thể được thực hiện trên bàn tay, bàn chân và cổ - nơi bạn muốn bảo vệ càng nhiều mô càng tốt. Trong khi phẫu thuật Mohs thường được sử dụng trên ung thư tế bào cơ bản và vảy, trong một số trường hợp nó có thể được sử dụng để điều trị khối u ác tính, đặc biệt là nếu ung thư mỏng hoặc giới hạn ở lớp ngoài của da. "Bệnh nhân nên hỏi bác sĩ phẫu thuật Mohs của họ nếu đây là một thủ tục họ cung cấp, như không phải tất cả các chuyên gia Mohs điều trị u ác tính với Mohs," Engelman nói. Ghé thăm trang web American College of Mohs Surgery để tìm hiểu xem bác sĩ da liễu của bạn có phải là chuyên gia Mohs hay không.

3. Mất bao lâu?

Mong đợi ở văn phòng bác sĩ trong khoảng một đến ba giờ. Sau khi bác sĩ phẫu thuật của bạn loại bỏ lớp mô đầu tiên, mất khoảng 10 phút, bạn sẽ được gửi đến phòng chờ khoảng nửa giờ trong khi bác sĩ phẫu thuật kiểm tra khối u.

Sau đó, bạn sẽ được đưa trở lại phòng thi để có được khâu lên, mất thêm 20 phút nữa, hoặc có một miếng khối u khác được loại bỏ.

4. Nó sẽ làm tổn thương?

Không hơn sinh thiết, Engelman nói. Khu vực này bị tê liệt với đủ lidocaine, một thuốc gây tê cục bộ làm giảm đau, kéo dài khoảng 2 đến 30 tiếng. Engelman nói: "Sự khó chịu là tối thiểu - chỉ có thanh đầu tiên [của kim]". “Bạn có thể cảm thấy một chút áp lực [trong khi làm thủ thuật], nhưng bạn không cảm thấy đau.”

Sau đó, hầu hết bệnh nhân chỉ bị đau nhẹ. “Một số vùng như da đầu, chân hoặc vùng bị căng thẳng (như da trên khớp) có thể nhạy cảm hơn và có thể cần thuốc giảm đau theo toa trong vòng một đến ba ngày sau phẫu thuật, nhưng phần lớn các ca phẫu thuật không yêu cầu thuốc giảm đau theo toa "Nếu bạn cảm thấy đau đớn, hãy dùng Tylenol mạnh hơn - nhưng tránh dùng aspirin, ibuprofen, hoặc naproxen trong vài ngày đầu sau phẫu thuật vì chúng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

5. Liệu có vết sẹo không?

Có - nhưng nó sẽ trở nên ít đáng chú ý hơn theo thời gian. "Có thể mất sáu tháng để đỏ có thể phai màu và để vết sẹo lắng xuống, nhưng sáu tháng sau khi xuống đường, hầu hết bệnh nhân đều hài lòng với kết quả cuối cùng", Coldiron nói.

Để đảm bảo vết thương lành lại, hãy theo dõi Engelman cho biết các hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật do bác sĩ của bạn cung cấp cho bạn. "Những vết thương ẩm đã được tìm thấy trong các nghiên cứu để chữa lành nhanh hơn so với những người tiếp xúc với không khí," cô nói. “Sẹo được hình thành có xu hướng có vẻ ngoài thẩm mỹ tốt hơn khi giữ ẩm và được phủ bằng băng.”

arrow