Các Takeaways chính
Bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh gan bằng cách quản lý hiệu quả IBD.
Thuốc được sử dụng trong điều trị IBD cũng có thể làm tổn thương gan.
Đau bụng, ngứa, vàng da và sốt có thể báo hiệu biến chứng gan.
Bệnh gan có thể là biến chứng của bệnh viêm ruột (IBD), chẳng hạn như viêm loét đại tràng. UC) hoặc bệnh Crohn. Gan, trong đó xử lý các thực phẩm bạn ăn, có thể phát triển viêm nếu IBD không được điều trị một cách thích hợp. Nhưng một số loại thuốc được sử dụng để điều trị IBD cũng có thể làm tổn thương gan.
Theo Crohn's và Colitis Foundation of America, chỉ có khoảng 5% người mắc bệnh IBD bị bệnh gan nặng. Trong một nghiên cứu được công bố vào tháng 6 năm 2014 trên tạp chí Y học lâm sàng: Gastroenterology , kết quả xét nghiệm chức năng gan trong khoảng 21% trong số 335 bệnh nhân mắc IBD có những bất thường nhất định, hầu hết đều là nhẹ. Tuy nhiên, nó có ý nghĩa để nhận thức được các triệu chứng phổ biến của bệnh gan, do đó bạn có thể chăm sóc của vấn đề trước khi nó trở nên tồi tệ hơn. Chúng bao gồm:
- Mệt mỏi hoặc năng lượng thấp
- Da ngứa
- Vàng da (vàng da và lòng trắng mắt)
- Đau hoặc cảm giác no ở phần trên bên phải của bụng
- Sốt và ớn lạnh
Đọc tiếp để tìm hiểu về các tình trạng cụ thể có thể phát triển do viêm loét đại tràng.
Viêm xơ cứng nguyên phát
Viêm dạ dày xơ cứng nguyên phát (PSC) là dạng chính của bệnh gan kết hợp với viêm loét đại tràng, theo nhà nghiên cứu gan Donald Jensen, MD, giáo sư y khoa và giám đốc Trung tâm Bệnh gan tại Đại học Y khoa Chicago. PSC gây sẹo các ống dẫn mật tiết ra mật từ gan đến ruột. Tuy nhiên, các cơ chế đằng sau PSC vẫn chưa rõ ràng. Một nghiên cứu được công bố vào tháng 5 năm 2016 trên tạp chí Gut cho rằng vi khuẩn đường ruột có thể có liên quan, nhưng cần nghiên cứu thêm để xác nhận kết quả.
Khoảng 3% người bị viêm loét đại tràng có PSC, nhưng nhiều hơn hơn một nửa số người bị PSC phát triển một số dạng bệnh viêm ruột. "Chúng tôi không biết tại sao chúng được kết nối, và không có cách điều trị hiệu quả cho PSC", Tiến sĩ Jensen cho biết.
Bệnh gan béo
Bệnh gan nhiễm mỡ có thể là biến chứng thường gặp của IBD, nhưng cũng liên quan đến nhiều điều kiện khác, bao gồm mang thai, tiểu đường và béo phì. Nó xảy ra khi chất béo tích tụ trong gan, hoặc do vấn đề chuyển hóa chất béo trong gan hoặc chất béo dư thừa trong cơ thể. Những người có gan nhiễm mỡ hiếm khi có triệu chứng liên quan đến gan. Nhưng có sự tương quan giữa mức độ nghiêm trọng của viêm đại tràng và những thay đổi gan nhiễm mỡ ở những người bị IBD.
Viêm gan tự miễn
Viêm gan tự miễn là do viêm mãn tính của gan hơn là nhiễm vi-rút liên quan đến các loại viêm gan khác , chẳng hạn như viêm gan A, B hoặc C. Jensen nói viêm gan tự miễn là hiếm gặp ở IBD. Nhưng những người bị viêm gan tự miễn thường có thể có một loại IBD trông rất giống viêm đại tràng. Viêm gan tự miễn có thể được điều trị bằng thuốc để giảm viêm.
Đá sỏi
Jensen cho biết sỏi mật là phổ biến ở người lớn tuổi, vì vậy không có gì lạ khi thấy chúng ở những người lớn tuổi bị bệnh viêm ruột. Sỏi mật hình thành khi mật từ túi mật cứng lại thành những mảnh nhỏ giống như đá. Nếu một hoặc nhiều viên đá chặn miệng túi mật, bạn có thể bị đau nặng. Sự tắc nghẽn có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. "Khi sỏi mật truyền từ gallbadder đến ống dẫn mật, nó có thể liên quan đến viêm hoặc viêm tụy," Jensen nói.
Viêm tụy
Viêm tuyến tụy, hoặc viêm tụy, có thể do sỏi mật ngăn chặn một ống mật được chia sẻ bởi túi mật và tuyến tụy. Tuy nhiên, nó có thể là một tác dụng phụ của thuốc được sử dụng để điều trị IBD, chẳng hạn như immunomodulators hoặc mesalamine.
Các triệu chứng của viêm tụy bao gồm đau bụng dữ dội, nôn mửa, buồn nôn và sốt. Nếu bác sĩ của bạn xác định rằng thuốc là nguyên nhân, chỉ cần dừng thuốc - vĩnh viễn - có thể giải quyết tình trạng viêm. Nhưng đừng ngưng dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. Một thủ tục phẫu thuật để lấy ra những viên đá có thể sửa chữa viêm tụy do sỏi mật.
Khi nào cần được giúp đỡ về đau gan
Các triệu chứng như đau ở phía trên bên phải của bụng, "ngứa, vàng da và sốt nên cảnh báo các học viên và bệnh nhân của một biến chứng gan tiềm năng, "David Bernstein, MD, trưởng khoa gan tại Northwell Health ở Manhasset, New York cho biết. Nếu bạn gặp những vấn đề này, hãy liên hệ với bác sĩ để được đánh giá. Xét nghiệm máu thường có thể xác nhận bệnh gan, nhưng xét nghiệm bổ sung bằng siêu âm, chụp X quang hoặc sinh thiết gan có thể cần thiết cho một chẩn đoán cụ thể. Điều trị có thể bao gồm bổ sung vitamin và sửa đổi chế độ ăn uống của bạn để ngăn ngừa sự thiếu hụt chất dinh dưỡng.
Báo cáo bổ sung của Agata Blaszczak-Boxe
