TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Sức khỏe hàng ngày: Bệnh lưỡng cực là gì, bạn định nghĩa nó như thế nào?
Katherine Burdick, Tiến sĩ, Phó Giáo sư, Tâm thần, Trường Y khoa Icahn ở Mount Sinai: Rối loạn lưỡng cực phần lớn được phân biệt với trầm cảm lớn bởi vì nó có những gì họ gọi là cả hai cực, cả trầm cảm cũng như cấp tính mania. Bạn thấy sự biến động giữa các bệnh nhân trải qua sự phấn khích hoặc khó chịu cao và mức tăng năng lượng, thiếu nhu cầu ngủ, mặt của những gì chúng ta nghĩ là mania, trái ngược với cực đối lập chính xác, đó là trầm cảm. Đó là một căn bệnh nhiều tập, vì vậy những gì chúng ta thấy là những bệnh nhân có thời kỳ cấp tính theo sau bởi những gì có xu hướng ít nhất là một số thời kỳ phục hồi.
Tiến sĩ. Gupta: Có một số kiểu mẫu đi xe đạp hiện tại không?
Tiến sĩ. Burdick: Chúng ta có xu hướng nhìn thấy, nếu không được điều trị, các đợt trầm cảm cuối cùng tôi nghĩ trung bình khoảng chín tháng. Với điều trị thích hợp, nó có thể ngắn hơn nhiều so với điều đó. Manias ngược lại có xu hướng kéo dài hơn một chút, nhưng chúng cũng có xu hướng gây rối hơn trong cuộc sống của bệnh nhân. Chúng ta biết rằng nếu mania là tập đầu tiên của bạn thì quá trình bệnh của bạn có xu hướng bị chiếm ưu thế bởi sự hưng cảm. Bạn sẽ có nhiều giai đoạn hưng phấn hơn bạn sẽ có những tập phim chán nản, và ngược lại là sự thật.
Tiến sĩ. Gupta: Ai là bệnh nhân điển hình, và khi nào họ bắt đầu có triệu chứng?
Bác sĩ. Burdick: Câu trả lời ngắn gọn là không có bệnh nhân điển hình. Những gì chúng ta có xu hướng nhìn thấy là một sự khởi đầu ở đâu đó vào khoảng giữa những năm 20. Nhiều bệnh nhân làm rất tốt, rất tốt ở trường suốt quãng đường trung học. Các vấn đề bắt đầu xảy ra đôi khi vào cuối đại học hoặc ngay cả khi bắt đầu công việc đầu tiên mà họ có thể có sau đại học
Tiến sĩ. Gupta: Lưỡng cực 1 và lưỡng cực 2. Sự khác biệt là gì?
Tiến sĩ. Burdick: Vì vậy, sự khác biệt có xu hướng là mức độ nghiêm trọng của mania, cho dù một bệnh nhân có bao giờ trải nghiệm những gì chúng ta nghĩ là mania toàn diện. Bệnh nhân lưỡng cực 2 không bao giờ phát triển đầy đủ mania. Gupta:
Ai đó được chẩn đoán và đó là một chẩn đoán rõ ràng. Họ có phải dùng thuốc không? Bác sĩ. Burdick:
Hầu hết các bác sĩ đều cho rằng bệnh nhân từng được chẩn đoán là lưỡng cực sẽ bắt đầu dùng thuốc và sẽ dùng thuốc trong suốt cuộc đời còn lại của họ. Có những bệnh nhân làm tốt thuốc. Họ không phải là bệnh nhân điển hình của bạn với rối loạn lưỡng cực. Tiến sĩ. Gupta:
Nếu ai đó rất siêng năng về việc dùng thuốc của họ, bạn có thể nói với họ về điều gì, bạn biết đấy, cuộc sống họ sẽ có? Tiến sĩ. Gupta:
Khi bệnh nhân đáp ứng sớm với thuốc men, và nhiều bệnh nhân làm, đó là một yếu tố dự báo tốt về kết quả tốt.
