Được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung là đủ đáng sợ - nhưng nếu bạn được chẩn đoán khi bạn đang mang thai thì sao? Các chuyên gia ước tính rằng khoảng 3% các trường hợp ung thư cổ tử cung được chẩn đoán trong thai kỳ.
Ung thư cổ tử cung có thể được phát hiện bởi một vết phết Pap, thường được thực hiện trong khi mang thai, hoặc từ kỳ thi của bác sĩ được nhắc đến bởi các triệu chứng bạn có thể được trải nghiệm (như chảy máu). Mang thai của bạn có thể ảnh hưởng đến cách bác sĩ quyết định điều trị ung thư, tùy thuộc vào giai đoạn ung thư cổ tử cung và bạn đang mang thai bao xa.
Mang thai và ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm
trong giai đoạn đầu của nó (ví dụ, giai đoạn IA), bạn rất có thể sẽ tiếp tục an toàn với thai kỳ của bạn. Việc điều trị sẽ được hoãn lại cho đến vài tuần sau khi bé được sinh; chỉ sau đó bạn sẽ được điều trị bằng cắt bỏ tử cung (cắt tử cung và cổ tử cung) hoặc sinh thiết hình nón (loại bỏ một phần cổ tử cung), tùy thuộc vào mức độ ung thư đã tiến triển.
Một số phụ nữ mang thai không bị ung thư cổ tử cung, nhưng được chẩn đoán bị "loạn sản" - những bất thường cổ tử cung nhẹ hoặc các tế bào tiền ung thư có thể tiến triển thành ung thư cổ tử cung. Daniel McNeive, MD, một bác sĩ sản khoa phụ khoa ở St. Louis cho biết: “Chúng tôi thực hiện soi cổ tử cung (một thử nghiệm nơi các bác sĩ sử dụng thiết bị đặc biệt để nhìn cận tử ở cổ tử cung) và xác nhận sinh thiết. "Và nếu nó thực sự là loạn sản và không phải ung thư, chúng tôi chỉ xem nó và lặp lại Pap smear sau này trong thai kỳ."
Một lựa chọn điều trị khác ở giai đoạn này là một thủ thuật cắt bỏ phẫu thuật điện tử hoặc LEEP. tế bào từ cổ tử cung trước khi ung thư phát triển. LEEP sử dụng vòng dây điện tích điện để cắt bỏ các tế bào bất thường từ cổ tử cung.
Tuy nhiên, một nghiên cứu gần đây trên tạp chí y khoa The Lancet thấy rằng phụ nữ mang thai trải qua LEEP có nguy cơ sinh non trẻ sơ sinh hoặc có trẻ sơ sinh nhẹ cân. Vì lý do này, các nhà nghiên cứu cho rằng phụ nữ nên thảo luận cẩn thận về các rủi ro và lợi ích của LEEP trước khi quyết định trải qua thủ thuật trong khi mang thai. "Phụ nữ nên tìm kiếm thông tin chi tiết về [hiệu quả của thủ tục], mà còn về các vấn đề liên quan đến thai kỳ trước khi họ đồng ý", tác giả nghiên cứu hàng đầu Maria Kyrgiou, MD của Bệnh viện Trung tâm Lancashire ở Preston, Anh, nói với HealthDay News Service
Một vấn đề khác với LEEP, theo Tiến sĩ McNeive, là thủ tục có thể gây khó khăn cho việc nói sau này nếu tất cả ung thư đã được loại bỏ. "Và chúng ta cần phải chắc chắn," ông nói.
Mang thai và ung thư cổ tử cung cao cấp
Đối với những phụ nữ bị ung thư cổ tử cung tiến triển hơn, các quyết định điều trị trở nên phức tạp hơn. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận các lựa chọn với bạn, có thể bao gồm việc chấm dứt thai kỳ nếu ung thư cổ tử cung tích cực được chẩn đoán, hoặc nếu ung thư được chẩn đoán rất sớm trong thai kỳ. "Bạn luôn có tùy chọn chờ" cho đến sau khi giao hàng được điều trị nói McNeive. "Nhưng phụ nữ cần phải biết rằng giai đoạn IA ở tuần thứ 10 của thai kỳ có thể trở thành giai đoạn III [một dạng ung thư cổ tử cung cao cấp hơn] vào thời điểm cô ấy mang thai." Điều này có thể ảnh hưởng đến điều trị được lựa chọn cũng như tỷ lệ sống sót, ông cảnh báo.
Đối với phụ nữ đã đến tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba, có thể trì hoãn điều trị ung thư cổ tử cung cho đến khi bé được sinh. Trong trường hợp này, giao hàng sẽ diễn ra sớm nhất là an toàn cho em bé. McNeive cho biết: “Nếu bạn đủ xa, chúng tôi có thể cung cấp sớm và điều trị ung thư sau đó”.Đưa ra quyết định điều trị
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung trong khi mang thai, bạn và bác sĩ của bạn sẽ làm việc cùng nhau để đưa ra một điều trị. Bác sĩ của bạn sẽ giải thích tất cả các lựa chọn, cũng như những lợi ích và rủi ro của mỗi lần điều trị. Vì quyết định điều trị ung thư cổ tử cung đặc biệt phức tạp trong trường hợp của một phụ nữ mang thai, bạn có thể muốn tìm kiếm ý kiến thứ hai trước khi quyết định.
