TUESDAY, ngày 11 tháng 9 năm 2012 ( HealthDay News) - Số phụ nữ mang thai đang ngày càng tăng trong điều trị huyết áp cao, nghiên cứu mới chỉ ra.
"Lý do cho sự gia tăng không hoàn toàn rõ ràng", tác giả nghiên cứu, tiến sĩ Brian Bateman, một trợ lý Giáo sư gây mê tại Trường Y Harvard.
Trong khi điều quan trọng là phải kiểm soát huyết áp cao trong thai kỳ, một số loại thuốc được ưa chuộng hơn vì lý do an toàn của chúng. Trong nghiên cứu này, Bateman phát hiện ra rằng nhiều phụ nữ không sử dụng các loại thuốc này.
"Chúng tôi cần nghiên cứu thêm để tìm ra loại thuốc nào là tốt nhất để đảm bảo kết quả mang thai tốt cho cả mẹ và bé".
. Bateman và các cộng sự đã kiểm tra các khiếu nại của Medicaid từ năm 2000 đến 2007, tìm kiếm hồ sơ của những phụ nữ đã hoàn thành thai kỳ. Trong số hơn 1 triệu phụ nữ, gần 48.500 (4,4%) dùng thuốc huyết áp trong khi mang thai. Từ khi bắt đầu nghiên cứu đến cuối, tỷ lệ phụ nữ dùng thuốc tăng từ 3,5 phần trăm đến 4,9 phần trăm.
Một số thuốc trước khi mang thai, Bateman nói. Những người khác phát triển cao huyết áp trong khi mang thai và sau đó được đưa vào các loại thuốc.
Phạm vi của các loại thuốc huyết áp khác nhau rất nhiều, Bateman tìm thấy. Thông thường, phụ nữ dùng các loại thuốc khác ngoài methyldopa (Aldomet) hoặc labetalol (Normodyne, Trandate), hai loại thuốc thường được khuyến cáo trong thai kỳ.
Các loại thuốc khác, bao gồm thuốc ức chế ACE, không nên dùng trong thai kỳ.
Đối với tất cả các loại thuốc huyết áp, 1,9 phần trăm người phụ nữ đã dùng chúng trong tam cá nguyệt đầu tiên, 1,7 phần trăm trong tam cá nguyệt thứ hai và 3,2 phần trăm trong lần thứ ba tam cá nguyệt. Đối với các thuốc ức chế ACE, 4,9% phụ nữ dùng thuốc này trong tam cá nguyệt thứ hai và 1,1% trong ba tháng cuối.
Bateman phát hiện ra rằng phụ nữ dùng thuốc huyết áp có xu hướng già hơn thuốc không dùng thuốc. Họ có nhiều khả năng là màu trắng hoặc đen so với các dân tộc khác. Họ có nhiều khả năng hơn người không có bệnh tiểu đường và bệnh thận.
Trong khi nghiên cứu của Bateman không xem xét tại sao số phụ nữ dùng thuốc huyết áp đang gia tăng, ông cho rằng dịch béo phì và phụ nữ trì hoãn sinh con cho đến khi họ Người lớn tuổi hơn (và có nguy cơ bị cao huyết áp hơn) có thể giải thích sự gia tăng.
Tuổi mẹ già hơn có thể giải thích phần lớn sự gia tăng, theo Tiến sĩ Suzanne Steinbaum, giám đốc phụ nữ và bệnh tim ở tim và mạch máu Viện Bệnh viện Lenox Hill, tại thành phố New York.
"Khi tôi nhìn vào bệnh nhân [mang thai] của tôi, họ không béo phì, chỉ lớn hơn một chút", cô nói. "Chúng tôi đang tìm kiếm một nhóm phụ nữ khác với những phụ nữ lớn tuổi hơn và có thể ốm yếu và có con."
Huyết áp cao trong thai kỳ chắc chắn cần được điều trị, Steinbaum nói. Tuy nhiên, một số loại thuốc này rất nguy hiểm đối với em bé. Methyldopa và labetalol được xem là an toàn nhất, Steinbaum đồng ý. "Có một hồ sơ an toàn [với những người đó]," cô nói.
Lời khuyên của cô ấy? "Nếu bạn đang nghĩ đến việc mang thai và bạn bị huyết áp cao và bạn uống thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn có thể đang uống thuốc không an toàn [trong khi mang thai]."
"Tôi nghĩ rằng điều này rất ít nghiên cứu, "bà nói về sự an toàn của thuốc huyết áp trong thai kỳ.
Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ và Cơ quan Nghiên cứu Y tế và Chất lượng tài trợ cho nghiên cứu.
