TUESDAY, Aug 23 (HealthDay News) - Một thử nghiệm phát hiện hai chủng vi rút u nhú ở người (HPV) có nhiều khả năng làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung xâm lấn, khi kết hợp với xét nghiệm Pap, có thể chính xác hơn đối với nhiều phụ nữ Chỉ riêng xét nghiệm Pap, một nghiên cứu mới chỉ ra rằng
Và đối với những phụ nữ có HPV dương tính, việc sử dụng HPV đơn thuần là đủ, tác giả nghiên cứu Philip Castle, một nhà nghiên cứu tại Hiệp hội bệnh học lâm sàng Mỹ cho biết. Viện ở Washington, DC
Đối với những phụ nữ bị nhiễm HPV dương tính, ông nói, "chúng tôi không cần Pap. Chúng tôi có thể đã sử dụng HPV một mình và nhận được kết quả tương tự. ”
Nghiên cứu được tài trợ bởi Roche Molecular Systems, một nghiên cứu được công bố trực tuyến ngày 22/8 tại The Lancet Oncology Các nhà nghiên cứu đã xem xét một thử nghiệm HPV dựa trên DNA, do Roche thực hiện và được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt vào năm 2011.
Lâu đài hoạt động như một nhà tư vấn chưa thanh toán cho công ty. Roche hoặc làm việc với tư cách là nhân viên tại công ty.
Theo hướng dẫn sàng lọc ung thư cổ tử cung do Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ban hành năm 2002 và American College of Obstetricians and Gynecologists năm 2003, phụ nữ từ 30 tuổi trở lên nên có cả xét nghiệm Pap. HPV là một bệnh nhiễm trùng qua đường tình dục phổ biến nhất, và một số chủng vi-rút có thể gây ung thư cổ tử cung.
Theo hướng dẫn hiện hành, nếu kết quả là của cả hai xét nghiệm là bình thường, một phụ nữ có thể chờ đợi ba năm f hoặc xét nghiệm Pap tiếp theo của bà, tìm kiếm dấu hiệu ung thư trong các tế bào từ cổ tử cung của phụ nữ.
Các bác sĩ phải đưa ra quyết định khi một phụ nữ xét nghiệm HPV dương tính, Castle nói. Cô ấy có thể được gửi ngay lập tức cho một soi cổ tử cung hoặc nói để trở lại để thử nghiệm nhiều hơn trong một năm. Trong một soi cổ tử cung, bác sĩ sử dụng một dụng cụ phóng đại cổ tử cung và âm đạo và cho phép bác sĩ xác định các khu vực bất thường và sinh thiết chúng nếu cần.
Trong nghiên cứu, Castle đánh giá kết quả xét nghiệm cho gần 41.000 phụ nữ, tất cả 25 tuổi và ở trên. Họ đã được ghi danh vào 61 nghiên cứu ở 23 tiểu bang. Hai mẫu được lấy từ mỗi phụ nữ để xét nghiệm Pap và xét nghiệm HPV. Những người có các tế bào bất thường trên Pap hoặc những người có Paps bình thường nhưng dương tính với HPV được đề cập đến soi cổ tử cung.
Ngoài ra, một nhóm đối chứng âm tính với cả HPV và Pap được gọi soi cổ tử cung.
Trong tổng số đó, 10% xét nghiệm dương tính với xét nghiệm HPV và 6% có Paps bất thường. Họ thấy rằng 705 phụ nữ này có tổn thương tiền ung thư.
Ở những phụ nữ đã soi cổ tử cung, xét nghiệm HPV được phát hiện nhạy cảm hơn so với Pap để phát hiện tổn thương cấp cao hơn.
Trong khi 92% phụ nữ có những tổn thương tiền ung thư cao cấp này được tìm thấy bởi HPV, chỉ 53,3% những người bị tổn thương như vậy được tìm thấy trên Pap.
Sử dụng cả hai xét nghiệm cùng nhau tăng độ chính xác của những người bị tổn thương gần 5%. Tuy nhiên, việc sử dụng cả hai cùng nhau cũng dẫn đến 30% phụ nữ được gọi trở lại vì kết quả dương tính giả.
Rồi Lâu đài chỉ nhìn vào những phụ nữ có HPV dương tính, việc tìm kiếm HPV một mình là đủ. > Ung thư cổ tử cung thường chậm phát triển, ông lưu ý. Tại Hoa Kỳ, nó là một bệnh ung thư khá phổ biến. Khoảng 12.200 phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh này vào năm 2010, trong khi 4.210 phụ nữ tử vong vì bệnh này.
"Nghiên cứu này đã chứng minh rằng có thể thay thế Pap smear bằng một chiến lược sàng lọc hiệu quả hơn sử dụng xét nghiệm HPV nguy cơ cao một mình, "Tiến sĩ Elizabeth Poyner, một bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa và phẫu thuật vùng chậu tại Bệnh viện Lenox Hill, tại thành phố New York, cho biết.
Trong một bài bình luận kèm theo, Tiến sĩ Guglielmo Ronco thuộc Trung tâm phòng chống ung thư ở Turin, Italy, cho rằng xét nghiệm HPV độc lập có thể trở thành tầm soát chính ở các nước thu nhập cao, vì việc bổ sung xét nghiệm Pap dường như mang lại ít lợi ích. >
