ngày 20 tháng 2 năm 2018
Khái niệm bị chấn thương được chẩn đoán hoặc loại trừ dựa hoàn toàn vào đánh giá của bác sĩ hoặc quét não có vẻ quá tốt là đúng. Nhưng bây giờ có thể, nhờ vào một xét nghiệm máu mới được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê chuẩn vào ngày 14 tháng 2.
Được gọi là Chỉ số Bùng não Banyan, xét nghiệm đo hàm lượng protein UCH-L1 và GFAP, được giải phóng từ não vào máu sau khi chấn thương đầu và có thể được phát hiện trong vòng 12 giờ sau khi bị thương. Kết quả có sẵn trong vòng ba đến bốn giờ.
Đó là một công cụ thay đổi tiềm năng như một công cụ chẩn đoán. "Sự chấn động là khó khăn để chẩn đoán", William Barr, Tiến sĩ, giám đốc bộ phận thần kinh học tại Trung tâm Y tế Langone Đại học New York ở New York và một nhà nghiên cứu lâm sàng tại trung tâm chấn thương NYU Langone nói. “Đó là chẩn đoán lâm sàng và nó phụ thuộc rất nhiều vào báo cáo triệu chứng của người đó.”
Các triệu chứng của chấn động có thể khác nhau, từ đau đầu, mờ mắt và khó tập trung đến buồn nôn, chóng mặt và nhạy cảm với tiếng ồn hoặc ánh sáng. Một số người đang sắp tới về các triệu chứng của họ trong khi những người khác có thể muốn che giấu chúng để tránh bị rời khỏi các sự kiện thể thao hoặc các hoạt động khác. Ở một số người, các triệu chứng có thể xuất hiện ngay lập tức; Ở những người khác, chúng có thể không xuất hiện cho đến hàng giờ hoặc thậm chí vài ngày sau chấn thương đầu.
Theo số liệu của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), có khoảng 2,8 triệu lượt đến các khoa cấp cứu về chấn thương sọ não (TBIs) trong năm 2013. "Một xét nghiệm máu để hỗ trợ đánh giá chấn động là một công cụ quan trọng cho công chúng Mỹ và cho các thành viên dịch vụ của chúng tôi ở nước ngoài, những người cần truy cập vào các bài kiểm tra nhanh chóng và chính xác", Jeffrey Shuren, MD, giám đốc Trung tâm FDA cho biết. Đối với các thiết bị và sức khỏe phóng xạ trong một tuyên bố.
Thông thường, những người bị chấn thương đầu bị nghi ngờ được bác sĩ kiểm tra và đánh giá sử dụng thang thần kinh, sau đó là CT scan (chụp cắt lớp) để phát hiện tổn thương mô não hoặc tổn thương nội sọ. Xét nghiệm máu có thể ngăn ngừa sự tiếp xúc bức xạ và bức xạ không cần thiết cho bệnh nhân vì các protein mà nó phát hiện có thể dự đoán bệnh nhân nào có thể có tổn thương nội sọ rõ ràng khi chụp CT (và những người không). bệnh nhân, trong một khoảng thời gian ngắn sau khi chấn thương đầu, có tổn thương về cấu trúc não của họ thường được phát hiện với hình ảnh như CT scan, ”Jamie Sue Ullman, MD, giám đốc bệnh viện thần kinh tại Bệnh viện Đại học North Shore cho biết. ở Manhasset, New York. "Điều này có thể giúp loại bỏ những bệnh nhân cần chụp CT trong giai đoạn cấp tính, do đó cho phép những người không cần một để tránh tiếp xúc bức xạ không cần thiết." Thật vậy, các nghiên cứu cho thấy rằng xét nghiệm máu dự đoán chính xác sự hiện diện của tổn thương nội sọ trên CT quét 97,5 phần trăm thời gian và những người không có tổn thương nội sọ 99,6 phần trăm thời gian.
Nhược điểm là: Không phải tất cả các chấn động sẽ hiển thị trên CT scan hoặc xét nghiệm máu, Tiến sĩ Barr nói. Và trong khi xét nghiệm máu là nhạy cảm trong việc phát hiện các protein phát hành trong TBI vừa và nặng, nó có thể không nhận những chấn động nhẹ hơn mà CT scan cũng sẽ bỏ lỡ. “Đó là một vấn đề lớn để phát triển thử nghiệm đầu tiên cho dấu ấn sinh học cho bạn biết rằng một chấn động xảy ra,” Barr nói. “Nhưng đó là một phát hiện ban đầu, và tôi nghĩ rất nhiều các dấu ấn sinh học khác sẽ xuất hiện.”
Cho đến khi điều đó xảy ra, một số chuyên gia coi đây là một bước tiến chính đi đúng hướng. "Tôi nghĩ rằng nhiều người có khả năng có thể hưởng lợi từ thử nghiệm này, bao gồm các vận động viên tham gia vào các môn thể thao liên lạc hoặc va chạm," Tiến sĩ Ullman nói. "Thận trọng và kinh nghiệm hơn nữa với các xét nghiệm máu sẽ giúp chúng tôi về nhà trên các tập con dân cư có lợi nhất."
