Sanjay Gupta: Biến chứng của viêm cột sống dính khớp |

Anonim

Ít nhất nửa triệu người Mỹ bị mắc bệnh viêm cột sống (AS), một viêm khớp đau và đôi khi gây suy nhược của cột sống. Hầu hết những người mắc bệnh này đều bị đau lưng và cứng khớp, nhưng AS có thể không đoán trước được và dẫn đến một loạt các biến chứng khác ảnh hưởng đến các phần khác nhau của cơ thể.

Theo Hiệp hội viêm cột sống Mỹ, có nhiều trường hợp mắc bệnh hơn có xơ nang, bệnh đa xơ cứng, và bệnh Lou Gehrig kết hợp. AS là một bệnh viêm tấn công các khớp, đặc biệt là các khớp nối sacroiliac nơi xương sống và xương chậu tham gia. Tình trạng viêm cũng có thể phát triển ở các khu vực khác, như hông, cổ, vai và đầu gối.

Nhiều người bị AS sẽ không bao giờ bị biến chứng, nhưng điều quan trọng là phải biết rằng tình trạng này có thể có ý nghĩa nhiều hơn là đau lưng . Bằng cách phát hiện các triệu chứng liên quan đến AS càng sớm càng tốt, bệnh nhân có thể tránh được những hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe.

Cột sống và mối quan tâm trở lại

Nghiên cứu đã liên kết ngay cả AS giai đoạn sớm với mật độ khoáng xương thấp, loãng xương và tăng nguy cơ "Các biến chứng chính và phổ biến nhất là phát triển một cột sống cứng nhắc, có thể làm cho di chuyển xung quanh rất khó khăn", Scott Zashin, MD, một bệnh thấp khớp ở Dallas và một thành viên cho biết. của trường Cao đẳng Thấp khớp Hoa Kỳ. “AS bệnh nhân, đặc biệt là những người có lưng cứng nhắc, cũng dễ bị gãy xương. Bất kỳ chấn thương nhỏ nào cũng có thể gây ra gãy xương đe dọa đến tính mạng, đặc biệt là khi cột sống liên quan, vì vậy những người thậm chí có một ngã nhỏ cần được bác sĩ khám. ”

Khi tình trạng tiến triển và cơ thể cố gắng tự bảo vệ, xương có thể hình thành giữa xương sống của cột sống khiến chúng hợp nhất với nhau. Phản ứng tổng hợp có thể gây ra một độ cong của cột sống được gọi là kyphosis.

"Như AS đi lâu hơn, nó có thể gây biến dạng cột sống nơi bệnh nhân bị cong ở phía dưới hoặc cổ," Alpesh Patel, MD, giám đốc phẫu thuật cột sống chỉnh hình và đồng giám đốc Trung tâm cột sống Tây Bắc. “Để khắc phục điều đó, chúng ta có thể thực hiện một thủ thuật phẫu thuật được gọi là phẫu thuật xương, nơi chúng ta phá vỡ cột sống và sắp xếp lại nó. Đó là một trong những ca phẫu thuật phức tạp nhất mà chúng tôi thực hiện và đòi hỏi rất nhiều thời gian để phục hồi. ”

Vấn đề về Mắt

Bốn trong số 10 người bị viêm mắt AS được gọi là viêm màng bồ đào. "Loại viêm màng bồ đào thường gặp nhất ở phần trước của mắt, được gọi là viêm màng bồ đào trước, hoặc viêm mống mắt", theo Brian Proctor, DO, bác sĩ nhãn khoa của Đại học Loyola tại Bệnh viện Gottlieb Memorial ở Chicago. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai mắt, gây mờ mắt, đỏ và nhạy cảm với ánh sáng.

Viêm màng bồ đào có thể được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt, steroid và kính đen để bảo vệ mắt. Các triệu chứng đôi khi giảm dần mà không cần điều trị, nhưng chúng cũng có thể xấu đi và dẫn đến các biến chứng khác. Khám mắt có thể giúp phát hiện AS ở một người không biết là họ mắc bệnh. “Nếu một bác sĩ nhãn khoa chẩn đoán viêm màng bồ đào ở một thanh niên bị đau lưng và cứng khớp, đó là một lá cờ đỏ lớn cho viêm cột sống dính khớp”, tiến sĩ Proctor cho biết. "Hầu hết các bệnh thấp khớp có liên quan đến tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch", theo David Pisetsky, MD, trưởng khoa thấp khớp tại Trung tâm Y tế Đại học Duke ở Durham, NC "Khi hệ miễn dịch bị viêm, nó có thể phát ra trong hệ thống tim mạch nhiều như khớp."

Lý do có thể là sự kết hợp của tình trạng viêm kết hợp với bệnh, tác dụng phụ của thuốc chống viêm, và các thực tế là bệnh nhân AS thường ít hoạt động hơn do đau. Các chuyên gia đồng ý rằng việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ bệnh tim - theo dõi chế độ ăn uống của bạn và, nếu có thể, tập thể dục - là chìa khóa, cùng với những lần thăm bệnh thấp khớp thường xuyên t và bác sĩ tim mạch.

Các vấn đề về viêm khác

Nhiều người bị viêm cột sống dính khớp kinh nghiệm mệt mỏi dữ dội vì cơn đau làm cho việc ngủ trở nên khó khăn và cơ thể họ đang sử dụng nhiều năng lượng để điều trị chứng viêm.

Như Rochelle Rosian, MD, giám đốc bệnh thấp khớp khu vực Phòng khám Cleveland, chỉ ra, “sự mệt mỏi của viêm không chỉ ở trong đầu bạn - đó là do một loạt các phản ứng viêm ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể bạn.” Tập thể dục đều đặn, thói quen ngủ ngon và chế độ ăn nhiều protein và chất béo lành mạnh Patel cho biết: “Điều kiện viêm khớp cũng có thể gây ra các vấn đề về dạ dày như bệnh Crohn và viêm đại tràng”. "Viêm có thể đi hay giật và ảnh hưởng đến nhiều nơi trong cơ thể."

Patel nhấn mạnh tầm quan trọng của việc có một "bác sĩ chăm sóc chính thực sự tốt, những người biết những gì có thể đến với AS [và] lo ngại về bất kỳ biến chứng nào. ”

arrow