Điều trị ung thư phổi tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bao gồm loại ung thư phổi bạn có và bao xa nó đã nâng cao. Giai đoạn là quá trình xác định:
- Vị trí ung thư của bạn
- Có hay không nó lan sang những nơi khác trong cơ thể bạn
- Nếu nó lan rộng, phần nào của cơ thể bạn bị ảnh hưởng
Nhiều khả năng , trước tiên bạn sẽ có một cuộc kiểm tra thể chất để giúp chẩn đoán ung thư phổi của bạn và đánh giá giai đoạn của nó. Có thể bạn cũng sẽ có một hoặc nhiều bài kiểm tra thuộc hai danh mục rộng - kiểm tra hình ảnh và kiểm tra trong phòng thí nghiệm
Thử nghiệm hình ảnh và thủ tục
Thử nghiệm hình ảnh làm cho hình ảnh bên trong cơ thể của bạn để bác sĩ có thể tìm kiếm dấu hiệu ung thư phổi. Các xét nghiệm này bao gồm:
- X quang ngực: X-quang, có thể chụp tại phòng khám, bệnh viện hoặc các cơ sở ngoại trú khác, giúp bác sĩ tìm kiếm khối lượng hoặc điểm (còn gọi là khối u hoặc khối u)
- Chụp cắt lớp vi tính (CT scan): Chụp quét CT (còn gọi là quét CAT) sử dụng một số chùm tia X và một hệ thống máy tính tinh vi để tạo hình ảnh ba chiều trông giống như những lát của cơ thể bạn. Để giúp mô hoạt động tốt hơn trên X-quang, bạn có thể được tiêm thuốc nhuộm tĩnh mạch (còn được gọi là tác nhân tương phản) trước khi thử nghiệm hoặc giữa một bộ ảnh thứ nhất và thứ hai. Quét CAT có thể xác định các khối u nhỏ hơn nhiều so với những tia có thể nhìn thấy bằng chụp X quang ngực.
- Chụp cắt lớp phát xạ pososit (PET scan): Trước khi chụp PET, bạn sẽ được tiêm một loại đường kết hợp với một lượng nhỏ chất phóng xạ. Bởi vì các tế bào ung thư sử dụng đường khác với các tế bào khác, máy ảnh phát hiện phóng xạ có thể giúp các bác sĩ xác định ung thư và xác định xem nó có lây lan hay không. Đôi khi chụp CT và chụp PET được kết hợp trong một lần kiểm tra.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): MRI sử dụng năng lượng từ sóng radio và nam châm mạnh để tạo ra hình ảnh chi tiết về cơ thể của bạn. Không có tia X. Xét nghiệm này đặc biệt hữu ích trong việc phát hiện ung thư phổi đã lan đến não hoặc tủy sống. Bạn có thể tiêm thuốc nhuộm trước khi chụp MRI, nhưng kỹ thuật này ít được sử dụng hơn so với chụp CT. MRI mất nhiều thời gian hơn so với chụp PET hoặc CT và yêu cầu bạn nằm yên trong ống trong khi hình ảnh được chụp. Tất cả các vật bằng kim loại phải được loại bỏ trước khi chụp MRI sao cho chúng không bị hút vào nam châm.
- Quét xương: Đội ngũ y tế của bạn có thể yêu cầu bạn kiểm tra xương nếu họ cho rằng ung thư phổi của bạn xương của bạn. Trước khi quét, bạn sẽ nhận được tiêm tĩnh mạch một lượng nhỏ chất phóng xạ. Vật liệu có xu hướng tích tụ ở các phần xương có thể là các vị trí ung thư, nhưng các điều kiện khác (chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc viêm nhiễm) cũng có thể gây ra quá trình tích tụ.
M TO: Sau khi thử nghiệm hình ảnh , bạn nên hỏi bác sĩ về các bản sao chụp X-quang và quét để bạn có thể sẵn sàng cho những người khác trong nhóm y tế của bạn tham khảo ý kiến chẩn đoán và điều trị.
Sinh thiết và xét nghiệm
Trong một phòng thí nghiệm y tế, các bác sĩ được gọi là bác sĩ bệnh học kiểm tra các mẫu mô, máu hoặc các chất khác từ cơ thể của bạn để tìm các dấu hiệu ung thư. Các thủ thuật và xét nghiệm xác định và giai đoạn ung thư phổi bao gồm:
- Tế bào học đờm: Sử dụng kính hiển vi, nhà nghiên cứu bệnh học nghiên cứu các mẫu chất nhầy mà bạn ho ra từ phổi để kiểm tra tế bào ung thư.
- Sinh thiết: Trong khi sinh thiết, bác sĩ lấy một lượng nhỏ mô, để họ có thể kiểm tra nó dưới kính hiển vi để tìm các tế bào ung thư. Có nhiều cách để lấy sinh thiết mô phổi và mô và cơ quan xung quanh; một số trong số đó có thể được kết hợp với các xét nghiệm khác được mô tả dưới đây. Trong nhiều trường hợp, bác sĩ chọn sinh thiết kim để kiểm tra ung thư phổi. Trong quá trình này, họ chèn một kim vào một khối u hoặc mô phổi và loại bỏ một mẫu nhỏ. Vì các tế bào ung thư di chuyển qua mạch máu và hệ thống bạch huyết, nhóm y tế của bạn cũng có thể yêu cầu sinh thiết hạch bạch huyết để tìm hiểu xem ung thư phổi của bạn đã lan rộng chưa.Sinh thiết tủy xương:
-
- Bác sĩ sử dụng kim để lấy mẫu xương, thường từ hông và kiểm tra dưới kính hiển vi để xem nó có chứa tế bào ung thư hay không. Sinh thiết tủy xương thường được thực hiện cho những người bị nghi ngờ ung thư phổi tế bào nhỏ để giúp xác định xem ung thư đã lan rộng chưa. Nội soi phế quản:
- Bác sĩ chèn một ống mỏng, mềm, được gọi là soi phế quản qua mũi hoặc miệng và đưa nó vào khí quản và phổi của bạn, để họ có thể kiểm tra trực quan các khối u, tắc nghẽn hoặc các dấu hiệu bất thường khác. Họ cũng có thể sử dụng bàn chải nhỏ hoặc kim tiêm qua ống để lấy mẫu sinh thiết. Siêu âm nội soi:
- Thủ thuật này sử dụng ống soi được trang bị siêu âm (sóng âm) để giúp bác sĩ xác định kích thước của khối u và tìm các hạch bạch huyết có thể bị ung thư mở rộng. Họ cũng có thể lấy mẫu các hạch bạch huyết để lấy sinh thiết trong thủ thuật này. Nội soi tử cung:
- Các bác sĩ tạo một đường rạch nhỏ ở ngực và lắp một ống mỏng, sáng được nối với máy quay video. Máy ảnh cho phép họ nhìn vào phổi của bạn trên màn hình video. Sử dụng các dụng cụ được truyền qua ống, họ cũng có thể lấy mẫu từ các hạch bạch huyết, phổi hoặc thực quản của bạn (ống dẫn từ miệng đến dạ dày) để lấy sinh thiết. Nếu họ cần tiếp cận mô, cơ quan hoặc hạch bạch huyết xa hơn, họ có thể thực hiện một thủ tục tương tự gọi là phẫu thuật ngực, đòi hỏi một vết rạch lớn hơn giữa các xương sườn. Tò mò:
- Các bác sĩ sử dụng kim để loại bỏ mẫu chất lỏng giữa lớp lót ngực và phổi của bạn, sau đó kiểm tra nó dưới kính hiển vi để xem liệu các tế bào ung thư có hiện diện hay không. Chụp quang tuyến:
- Các bác sĩ chèn một ống mỏng, nhẹ qua một vết rạch trên xương ức của bạn. Điều này cho phép họ xem các cơ quan, mô và hạch bạch huyết giữa phổi và lấy mẫu sinh thiết. Họ thường chọn thủ thuật này nếu họ muốn lấy mẫu các hạch bạch huyết ở bên phải ngực của bạn. Giải phẫu trung thất trước:
- Tương tự như trung gian, giải phẫu trung thất trước được sử dụng để kiểm tra hoặc lấy mẫu từ phía bên trái của ngực của bạn. Siêu âm thực quản nội soi:
- Bác sĩ chèn một ống mềm, nhẹ, được trang bị siêu âm vào thực quản, ống dẫn từ cổ họng đến dạ dày. Thủ thuật này giúp họ tìm các hạch bạch huyết mở rộng trong ngực có thể chứa ung thư. Họ cũng có thể lấy mẫu của các hạch bạch huyết trong quá trình này. M TO:
Bạn có thể hỏi ý kiến thứ hai về việc giải thích kết quả sinh thiết của bạn. Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu họ sẽ gửi mẫu của bạn đến một phòng thí nghiệm khác để xem xét bệnh lý. Một số thủ tục nêu trên được thực hiện dưới gây mê và một số yêu cầu phải nằm viện ngắn. Hãy hỏi bác sĩ về cách chuẩn bị cho một thủ thuật (chẳng hạn như bằng cách nhịn ăn qua đêm) và liệu nó có được thực hiện trên cơ sở ngoại trú hay nội trú hay không.
