Mục lục:
- tổn thương tủy sống ở MS Theo Anthony Reder, MD, một chuyên gia đa xơ cứng và là giáo sư thần kinh học tại Đại học Chicago ở Illinois, với một cơ chế tương tự như trong não, theo một số lý do không rõ, các tế bào máu trắng thoát khỏi máu, đi qua hàng rào máu não, và đi vào mô não, ”Tiến sĩ Reder nói. Các tế bào này gây viêm chủ yếu trong chất trắng - nhưng cũng là chất xám - của não và tủy sống.
- Nhưng trên thực tế, làm tổn thương tổn thương tủy sống có thể phụ thuộc vào các yếu tố khác, bao gồm tuổi và loại MS của bạn.
- Thay vào đó, nói Reder, đi bộ thường là kết quả đo được trong các thử nghiệm liên quan đến MS tiến triển.
Hầu như tất cả mọi người bị bệnh đa xơ cứng (MS) đều có dấu hiệu tổn thương bộ não, như được hiển thị bằng chụp ảnh cộng hưởng từ (MRI). Thực tế, theo National Multiple Sclerosis Society, khoảng 95% những người bị MS thể hiện tổn thương não tại thời điểm chẩn đoán.
Nhưng bộ não không phải là khu vực duy nhất nơi tổn thương có thể phát triển - MS cũng có thể tấn công tủy sống. Bởi vì việc tìm thấy những tổn thương này liên quan đến các xét nghiệm hình ảnh phức tạp hơn, tổn thương tủy sống ở MS được nghiên cứu ít hơn, và nhiều người bị MS không nhận thức được vai trò của những tổn thương này trong quá trình bệnh. khoảng trống kiến thức về tính năng này của bệnh, nhưng có một điều rõ ràng là lấp đầy những khoảng trống này có thể dẫn đến sự hiểu biết tốt hơn về các hình thức tiến triển của bệnh đa xơ cứng.
tổn thương tủy sống ở MS Theo Anthony Reder, MD, một chuyên gia đa xơ cứng và là giáo sư thần kinh học tại Đại học Chicago ở Illinois, với một cơ chế tương tự như trong não, theo một số lý do không rõ, các tế bào máu trắng thoát khỏi máu, đi qua hàng rào máu não, và đi vào mô não, ”Tiến sĩ Reder nói. Các tế bào này gây viêm chủ yếu trong chất trắng - nhưng cũng là chất xám - của não và tủy sống.
Theo Reder, các hóa chất độc hại do các tế bào này tạo ra sẽ loại bỏ lớp cách ly myelin khỏi các liên kết giữa các dây thần kinh. Các tổn thương kết quả có xu hướng dài 1 đến 2 cm hoặc đường kính.
Trong khi có một số giải thích tiềm năng cho lý do tại sao một số người mắc bệnh MS có nhiều tổn thương hơn trong não hoặc tủy sống, cuối cùng vẫn chưa rõ nguyên nhân.
Những gì chúng ta biết, đó là tổn thương tủy sống “phổ biến hơn ở các dạng tiến triển hơn của MS, và phổ biến hơn ở nam giới, với khởi phát muộn hơn” so với các bệnh khác Hình thức của MS
Làm thế nào tổn thương liên quan đến các triệu chứng MS
Vì vai trò của tủy sống phát trong việc truyền tín hiệu đến và ra khỏi não, tổn thương cột sống nên - ít nhất là về mặt lý thuyết - nặng hơn hầu hết tổn thương não.
Nhưng trên thực tế, làm tổn thương tổn thương tủy sống có thể phụ thuộc vào các yếu tố khác, bao gồm tuổi và loại MS của bạn.
Một nghiên cứu, liên quan đến khoảng 500 bệnh nhân và xuất bản vào tháng 7 năm 2005 trên tạp chí
Tủy sống
, thấy rằng tổn thương cột sống tái phát MS lapsing-remitting có liên quan đến khởi phát bệnh sớm và phát triển nhẹ hoặc tối thiểu của bệnh, trong khi những người trong MS tiến triển sơ cấp có liên quan đến khởi phát bệnh muộn hơn và tiến triển nhanh hơn của tình trạng khuyết tật. Điều này chỉ ra rằng tình trạng khuyết tật gắn liền với loại MS hơn là vị trí tổn thương. Một nghiên cứu gần đây hơn, được xuất bản vào tháng 3 năm 2011 trên tạp chí Journal of Neuroimaging
, . các vùng não và tủy sống được chụp bằng MRI, chỉ ở khu vực trên cùng của tủy sống - gần đốt sống cổ tử cung thứ hai và thứ ba - bị teo (do tổn thương) liên quan đáng kể với mức độ tàn tật tự báo cáo cao hơn . Mặc dù vậy, không có khu vực cụ thể của teo hoặc tổn thương được kết hợp với hiệu suất tốt hơn hoặc tồi tệ hơn trên một thử nghiệm đi bộ 25-giờ. Phát triển liệu pháp tiềm năng Theo Reder, hầu hết các nghiên cứu của các hình thức tiến bộ của MS - đối tượng có số tổn thương tủy sống cao - không hình dung tổn thương thường xuyên hoặc sử dụng chúng như một kết quả cần đo. Điều đó, ông nói, là do cả chi phí và độ khó của việc hình thành tủy sống.
Thay vào đó, nói Reder, đi bộ thường là kết quả đo được trong các thử nghiệm liên quan đến MS tiến triển.
Nhưng Reder lưu ý rằng các nghiên cứu về một tình trạng viêm khác, gọi là neuromyelitis optica (NMO), đã kiểm tra ảnh hưởng của các liệu pháp điều trị trên tổn thương tủy sống, và một số nghiên cứu này có thể hữu ích trong việc nghiên cứu MS. NMO tấn công vỏ myelin của dây thần kinh thị giác và tủy sống, nhưng ít nhất là ở giai đoạn sớm của bệnh, thường thải não.
Theo National Multiple Sclerosis Society, phương pháp điều trị phổ biến nhất cho NMO là Imuran (azathioprine) , CellCept (mycophenolate mofetil), và Rituxan (rituximab) - thuốc cuối cùng cũng được sử dụng để điều trị một số trường hợp MS.
Nhưng Reder nói rằng vẫn còn để xem liệu liệu bất kỳ liệu pháp nào có thể giúp làm chậm hoặc ngăn chặn sự tích tụ tổn thương tủy sống ảnh hưởng đến một số người bị MS tiến triển và rất khó điều trị.
"Bất kỳ liệu pháp nào cho điều đó", ông nói, "sẽ là một bước đột phá lớn đối với MS tiến triển."
