Đăng ký Bản tin Sống khỏe mạnh
Cảm ơn bạn đã đăng ký!
Đăng ký MIỄN PHÍ
Hầu hết mọi người đều biết các triệu chứng thể chất của bệnh Parkinson. Tuy nhiên, điều ít phổ biến hơn là khoảng 40% người mắc bệnh cũng bị các tác dụng phụ nhận thức, như ảo tưởng và ảo giác, theo một bài báo được công bố năm 2014 trên tạp chí Thực hành Thần kinh học.
Được gọi là rối loạn tâm thần Parkinson, các triệu chứng này thường nhẹ - ví dụ, một người có thể thấy một con mèo không có ở đó. Nhưng chúng cũng có thể xấu đi theo thời gian hoặc bị mắc chứng mất trí, dẫn đến sợ hãi hoặc hoang tưởng. Thực tế, rối loạn tâm thần là một trong những lý do chính khiến những người mắc bệnh này vào cơ sở điều dưỡng, và nó cũng chịu trách nhiệm cho gần một phần tư tất cả các lần nhập viện liên quan đến Parkinson.
Ngay cả khi người thân của bạn cảm thấy xấu hổ bởi họ. để thảo luận về các dấu hiệu của rối loạn tâm thần với đội ngũ y tế của bạn để bạn có thể phát triển một kế hoạch hành động. Bắt đầu từ đây, với 8 câu hỏi này cho nhà thần kinh học
Câu hỏi 1: Điều gì gây nên ảo giác hay ảo giác này?
Mặc dù rối loạn tâm thần có thể là triệu chứng của bệnh Parkinson, nó có thể được sử dụng để điều trị bệnh. Với Parkinson, cơ thể của một người dần dần ngừng sản xuất ra chất dopamine hóa học não - một phản ứng mà nhiều loại thuốc cố gắng chống lại như một cách để kiểm soát các triệu chứng vận động. Thật không may, sự gia tăng dopamine cung cấp bởi thuốc cũng có thể kích thích các bộ phận của não liên quan đến rối loạn tâm thần.
Cũng có những nguyên nhân tiềm ẩn khác. Một giả thuyết, theo Veronica Santini, MD, một chuyên gia thần kinh và chuyên gia rối loạn vận động tại Đại học Stanford, ở Palo Alto, California, là ảo giác gây ra bởi các vấn đề về thị lực, như thị lực kép, một triệu chứng khác của bệnh Parkinson. Khả năng suy nghĩ rõ ràng cũng có thể là một yếu tố, theo tiến sĩ Santini, mặc dù cô ấy lưu ý rằng “chúng ta thấy [rối loạn tâm thần] ở những người không có bất kỳ vấn đề nhận thức nào.”
Câu hỏi 2: Chúng ta có thể làm gì rối loạn tâm thần?
Nếu người thân của bạn không bị làm phiền bởi các triệu chứng (và không làm bất cứ điều gì nguy hiểm vì chúng), bạn có thể không phải làm nhiều. Nhiều bệnh nhân nói rằng trong khi họ có ảo giác, họ biết họ không thực, Santini nói. "Trong một kịch bản như thế," cô nói, "nó không nhất thiết phải là thứ mà bạn phải đuổi theo và chữa trị."
Tuy nhiên, trong những trường hợp khác, ảo giác có thể rối loạn - ngay cả khi người Parkinson biết họ ' lại không có thật. Santini nói: “Tôi có một bệnh nhân nhìn thấy những người trong phòng tắm của mình, và mỗi đêm khi cô ấy đứng dậy đi vào phòng tắm, mọi người đều ở đó. Cô ấy biết họ không có thật, nhưng nó thực sự làm phiền cô ấy khi có người nhìn cô ấy trong phòng tắm. "
Trong trường hợp này, liệu người đó có biết ảo giác là có thật hay không, bạn có thể muốn xem xét liệu triệu chứng nên được điều trị
Câu hỏi 3: Các lựa chọn điều trị là gì? Bước đầu tiên là tìm kiếm các vấn đề y tế khác có thể gây ra các triệu chứng như nhiễm trùng, Santini nói. t có nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu cao hơn, như vậy, nhiễm trùng như vậy có thể gây ra các tác dụng phụ nhận thức.
Câu hỏi tiếp theo là liệu có thể thay đổi hoặc điều chỉnh loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson hay không.
Câu hỏi 4: Có loại thuốc nào có thể giúp được không?
Thuốc chống loạn thần cổ điển có thể điều trị các tình trạng tâm trạng bằng cách ngăn chặn dopamine - và trong khi đó có thể giúp tâm thần, Santini nói, có thể al làm cho các triệu chứng vận động xấu đi.
Một loại thuốc chống loạn thần mới, pimavanserin, đã được Cơ Quan Quản Lý Thực Phẩm và Dược Phẩm phê duyệt vào năm 2016; nó liên quan đến thụ thể serotonin hơn là mức dopamine, làm cho nó trở thành một lựa chọn tốt cho một số người. “Tuy nhiên,” Santini nói, “thuốc này mất khoảng sáu tuần để bắt đầu làm việc.”
Santini cũng quy định các loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh Alzheimer, bao gồm donepezil và memantine. Chúng có thể “loại bỏ một số ảo giác”, đặc biệt nếu bệnh nhân bị suy giảm nhận thức. ”
Câu hỏi 5: Có điều gì tôi có thể làm để giảm thiểu các tác nhân kích thích không?
Ngủ quá ít, mất nước, và thậm chí một số thời điểm nhất định trong ngày - cảnh tượng của chúng ta có thể trở nên bối rối vào đầu buổi tối, ví dụ, khi mặt trời lặn - có thể là nguyên nhân gây ra, Santini nói.
Câu hỏi 6: Tôi phải làm gì để giúp người thân của mình trong ảo giác hoặc ảo tưởng?
Giữ bình tĩnh và cung cấp sự bảo đảm có thể giúp - và vì vậy có thể vươn ra và " Hãy thử nói một điều gì đó như: “Tôi biết nó có thể khiến bạn sợ, nhưng tôi ở đây, và tôi sẽ không để bất cứ điều gì xảy ra. Hãy đi xem cái gì ở đó.”
Nó cũng rất quan trọng làm cho ngôi nhà càng an toàn càng tốt, ví dụ, Santini khuyên mọi người đừng giữ vũ khí, vũ khí hoặc ev vi chìa khóa xe xung quanh, và sử dụng dây an toàn của xe lăn nếu có cơ hội mà người thân yêu của bạn có thể cố gắng nhảy ra và chạy trốn.
Câu hỏi 7: Tôi có thể làm gì để tự chăm sóc bản thân bị rối loạn tâm thần?
Hãy nhớ rằng bạn không đơn độc, Santini nói. Bạn, người thân yêu của bạn, và nhà thần kinh học đều ở cùng một phía. Điều quan trọng cần nhớ là bạn không phải gánh vác trách nhiệm một mình: Trong khi một số biện pháp nằm trong tầm kiểm soát của bạn - như duy trì một ngôi nhà an toàn - rối loạn tâm thần có thể cần phải được điều trị bởi nhà thần kinh học.
Câu hỏi 8: Cách thức Liệu tâm thần và ảo tưởng có xu hướng đến và đi, nhưng có lẽ chúng sẽ không dừng lại hoàn toàn. Santini nói: “Bạn có thể luôn luôn có [sống chung với họ].”
Tin tốt là, rối loạn tâm thần không nhất thiết phải trầm trọng hơn với Parkinson, Santini nói. Miễn là các triệu chứng là nhẹ, và người thân của bạn không hành động với họ, bạn có thể sống với họ. “Vấn đề là khi họ trở nên không thể quản lý được,” cô nói. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải nói chuyện với nhà thần kinh học về bất kỳ thay đổi nào bạn nhận thấy, và để có một cuộc trò chuyện về điều trị nếu nó cần thiết.
