Lựa chọn của người biên tập

Một chút chuẩn bị có thể giúp bạn hiểu được các lựa chọn và tìm ra kế hoạch tốt nhất cho bạn và gia đình bạn. Biết thu nhập hàng năm của bạn và lấy số lượng nhu cầu y tế của gia đình bạn sẽ cho phép bạn thu hẹp các lựa chọn của mình và giúp bạn tìm ra kế hoạch phù hợp với nhu cầu của mình. Sử dụng câu trả lời cho những câu hỏi này để giúp hướng dẫn quyết định của bạn.

Mục lục:

Anonim

Mỗi thị trường được thiết lập để cung cấp bốn mức kế hoạch y tế. "Các kế hoạch được phân nhóm theo mức kim loại, là một chỉ số nhanh chóng về sự hào phóng của họ", Cheryl Fish-Parcham, phó giám đốc chính sách y tế tại Families USA cho biết.

Các kế hoạch hào phóng hơn tính phí bảo hiểm hàng tháng cao hơn - đó là số tiền tiền bạn trả cho công ty bảo hiểm để được bảo hiểm. Tuy nhiên, các kế hoạch hào phóng hơn cũng bao gồm một tỷ lệ lớn hơn chi phí y tế của bạn. Bạn sẽ không phải chi nhiều tiền cho đồng thanh toán hoặc đồng bảo hiểm mỗi khi bạn gặp bác sĩ hoặc nhận toa thuốc, và khoản khấu trừ của bạn - số tiền bạn phải chi trước khi chương trình sức khỏe bắt đầu trả tiền một phần

Tiền kim loại của thị trường là:

Đồng, trả 60% hóa đơn y tế của bạn.

Bạc, trả 70% hóa đơn y tế của bạn.

Vàng,

  • Bạch kim, thanh toán 90% hóa đơn y tế của bạn.
  • Hầu hết mọi người sẽ làm đủ tốt với một kế hoạch Bạc, mà đã trở thành tầng "tiêu chuẩn" được cung cấp theo Chăm sóc Giá cả phải chăng Hành động. Nhưng nếu bạn có xu hướng đi bác sĩ rất nhiều hoặc bạn có một tình trạng mãn tính cần thuốc theo toa hoặc thiết bị y tế, hãy cân nhắc mua gói vàng hoặc bạch kim.
  • "Bạn muốn suy nghĩ về những gì bạn sẽ chuẩn bị để thanh toán của túi, và bao nhiêu bạn sẽ sẵn sàng trả mỗi tháng trong phí bảo hiểm, "Fish-Parcham nói. "Đó là một hành động cân bằng."
  • Hãy nhớ rằng tất cả các kế hoạch y tế được yêu cầu của pháp luật để cung cấp những lợi ích sức khỏe tương tự. Bạn sẽ không được chăm sóc tốt hơn bằng cách trả nhiều tiền hơn. Sự khác biệt duy nhất giữa các cấp là tài chính: số tiền bạn sẽ trả mỗi tháng trong phí bảo hiểm và gói dịch vụ y tế sẽ trả cho bao nhiêu.

Câu hỏi 2: Bạn kiếm được bao nhiêu tiền trong một năm?

Tùy thuộc vào bao nhiêu bạn kiếm được, bạn có thể đủ điều kiện nhận trợ cấp liên bang để giảm chi phí phí ​​bảo hiểm hàng tháng của bạn hoặc cắt giảm các chi phí xuất túi như khoản đồng thanh toán. Bạn sẽ tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện khi bạn cung cấp thông tin thu nhập hộ gia đình trong quá trình đăng ký hay không.

Để nhận trợ cấp giảm phí bảo hiểm hàng tháng, bạn phải kiếm từ 11.490 đô la đến 45.960 đô la một năm nếu bạn độc thân hoặc $ 23,550 94.200 đô la nếu bạn ở trong một gia đình bốn người. Trợ cấp này có thể giúp bạn đủ khả năng chi trả bảo hiểm kim loại cao hơn nếu bạn cần.

Để giảm chi phí xuất túi, bạn cần kiếm ít hơn 28.725 đô la một năm nếu bạn độc thân hoặc ít hơn $ 58,875 cho một gia đình bốn người.

Câu hỏi 3: Các chi tiết cụ thể của từng kế hoạch cụ thể là gì?

Một khi bạn đã xem xét tình hình tài chính và y tế của mình, bạn đã sẵn sàng mua sắm. Dưới đây là một số điều cần cân nhắc khi bạn xem xét các chương trình sức khỏe cụ thể:

PPO so với HMO?

PPO, viết tắt của "tổ chức cung cấp ưu tiên", là một chương trình sức khỏe sẽ tính phí cho bạn ít tiền hơn bạn sử dụng các chuyên gia và dịch vụ bên trong mạng lưới của mình, nhưng nó sẽ bao gồm dịch vụ chăm sóc mà bạn nhận được ngoài mạng lưới, Fish-Parcham nói. HMO, viết tắt của "tổ chức bảo trì sức khỏe", là một kế hoạch y tế sẽ không cho phép bạn ra ngoài mạng ngoại trừ trong những trường hợp đặc biệt.

Bác sĩ của bạn có trong kế hoạch không?

  • Nếu bạn có bác sĩ đáng tin cậy, hãy đảm bảo họ tham gia vào bất kỳ chương trình nào bạn chọn. Nếu không, bạn có thể phải chuyển bác sĩ hoặc thanh toán các chi phí ngoài mạng lưới. Thuốc nào được bao trả?
  • Mỗi chương trình sức khỏe có danh mục thuốc liệt kê mọi loại thuốc kê toa và bao nhiêu chi phí kế hoạch sẽ trả. Một số loại thuốc có thể miễn phí, một số có thể yêu cầu một khoản đồng thanh toán và một số thuốc có thể không được chi trả (bạn phải trả tất cả chi phí). Nếu bạn dựa vào một số loại thuốc nhất định, hãy chắc chắn rằng họ đang ở trong danh mục thuốc của chương trình bạn chọn.
arrow