Biotin: Một điều trị đầy hứa hẹn cho tiến triển MS |

Biotin liều cao đang được thử nghiệm để điều trị MS.Jeng Niamwhan / iStock.com

cho những người mắc bệnh đa xơ cứng tiến triển, có hy vọng điều trị mới trong mẫu của một liều cao biotin, một loại vitamin B.

Trong MS tiến triển, chức năng thần kinh dần dần xấu đi theo thời gian vì các sợi thần kinh bị tổn thương. Ảnh hưởng đến khoảng 1,3 triệu người trên toàn thế giới, nó có thể bắt đầu khi MS được chẩn đoán (MS tiến triển sơ cấp) hoặc phổ biến hơn, xảy ra sau giai đoạn ban đầu của MS tái phát (MS thứ cấp).

Cho đến nay, hầu hết MS phương pháp điều trị đã nhắm mục tiêu relapsing-remitting MS, và phương pháp điều trị có thể làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của MS tiến bộ đã được khó nắm bắt khó chịu. Các nhà nghiên cứu hy vọng rằng biotin liều cao có thể giúp lấp đầy khoảng trống đó.

Biotin được tìm thấy tự nhiên trong thịt, cá, trứng, quả hạch, hạt và một số loại rau. Tuy nhiên, các nghiên cứu về biotin cho MS đã sử dụng mức độ cao hơn nhiều so với bạn sẽ tìm thấy trong thực phẩm. Thuốc nghiên cứu, được gọi là MD1003, đến 300 mg biotin mỗi ngày - gấp 10.000 lần số tiền được đề nghị để đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng. Một liều cao như vậy cần phải được kiểm tra cẩn thận để đảm bảo nó an toàn cũng như hiệu quả.

Nghiên cứu về Biotin cho chương trình MS như thế nào?

Hai nghiên cứu từ Pháp đã xem xét MD1003 cho MS tiến triển. Việc đầu tiên, được công bố vào tháng 3 năm 2015 trong Đa xơ cứng và các rối loạn liên quan , là một nghiên cứu thí điểm của 23 bệnh nhân, phần lớn cho thấy một số biện pháp cải thiện sau khi uống thuốc.

trong Tạp chí đa xơ cứng vào tháng 11 năm 2016, 154 người tham gia nhận được MD1003 hoặc giả dược trong một năm. Trong số các bệnh nhân dùng MD1003, 12,6% trong số họ đã cải thiện tình trạng khuyết tật vào cuối năm, so với nhóm không dùng thuốc giả.

Đó là một con số tương đối nhỏ - chỉ ra rằng cứ 8 người dùng MD1003 thì có một người cải thiện - Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cho rằng đây là loại thuốc đầu tiên được phát hiện để đảo ngược sự tiến triển của bệnh.

Sharon Stoll, DO, trợ lý giáo sư thần kinh tại Yale School of Medicine, chỉ ra một lợi ích khác của MD1003 trong nghiên cứu năm 2016. “Những bệnh nhân còn lại đang dùng thuốc nghiên cứu không tiến triển, điều đó rất quan trọng. Nếu bạn nhận được một người nào đó trong quá trình điều trị này đủ sớm trong tình trạng bệnh tiến triển thứ cấp hoặc tiến triển của họ, nó có thể ổn định bệnh của họ, ”cô nói. Stoll không tham gia vào nghiên cứu năm 2016, nhưng cô đang tuyển dụng bệnh nhân cho một thử nghiệm lâm sàng liên tục của MD1003, tham gia điều tra từ 80 trung tâm nghiên cứu khác trên khắp Bắc Mỹ và châu Âu. Cùng nhau, họ hy vọng sẽ ghi danh cho 600 bệnh nhân có MS tiến triển. Những người tham gia sẽ được chỉ định ngẫu nhiên dùng MD1003 hoặc giả dược trong 15 tháng, sau đó tất cả những người tham gia sẽ nhận MD1003 trong một năm nữa.

Làm thế nào để Biotin có thể điều trị MS tiến triển?

MS là mất myelin quanh sợi thần kinh. Stoll mô tả các sợi thần kinh giống như dây điện, với myelin là vật liệu cách nhiệt xung quanh các dây dẫn cho phép các tín hiệu từ não di chuyển nhanh đến các bộ phận khác nhau của cơ thể. "Nếu cách điện đó bị mất," cô nói, "tín hiệu không di chuyển nhanh, và bởi vì nó không di chuyển nhanh, bạn có điểm yếu, bạn bị tê, và bạn có ngứa ran."

Có một vài ý tưởng về cách biotin có thể đối xử với vấn đề này. Đầu tiên, một số enzyme tham gia vào sản xuất năng lượng tế bào cần biotin để làm việc, vì vậy việc tăng biotin có thể giúp các tế bào thần kinh tăng cường năng lượng để gửi tín hiệu nhanh ngay cả với myelin bị hư hỏng. Ý tưởng thứ hai là biotin có thể làm tăng sản xuất chất béo cần thiết để tạo ra myelin, có lẽ cho phép các tế bào thần kinh sửa chữa lớp cách điện đó.

Cân bằng lợi ích, rủi ro, và không biết về một điều trị mới

Trong khi các nghiên cứu cho đến nay vẫn chưa xác định được các rủi ro đáng kể của MD1003, thử nghiệm lớn hơn sẽ có thể xem xét kỹ hơn các tác dụng phụ. Thử nghiệm, chúng tôi không chắc chắn 100% những tác dụng phụ sẽ là dài hạn, ”Stoll nói.

Nhưng Stoll thừa nhận rằng đối với những người có MS tiến triển, chờ đợi để bắt đầu điều trị mới cũng có thể nguy hiểm. “Tôi luôn luôn nói 'sử dụng thận trọng,' nhưng tôi không ngại, vì nguy cơ tiến triển của MS là tàn phá. Khi bạn cân nhắc những rủi ro và lợi ích, tôi nghĩ rằng lợi ích tiềm năng là có, mặc dù nó sớm trong thử nghiệm. ”

Nếu bạn muốn đăng ký dùng thử MD1003, bạn có thể kiểm tra trang web của nghiên cứu để xem bạn đủ điều kiện. Không thể mua thuốc nghiên cứu, và Stoll nói rằng trong khi bạn có thể mua biotin trực tuyến hoặc từ các nhà thuốc kết hợp, chất lượng có thể khác nhau.

Nói cách khác, luôn nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn bổ sung. Ngoài ra, hãy chắc chắn nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn nếu bạn dùng biotin liều cao, vì nó có thể gây ra lỗi với một số xét nghiệm máu, bao gồm cả hormon tuyến giáp.

Tiến sĩ. Stoll nói rằng nghiên cứu biotin chỉ là một trong những điều thú vị xảy ra trong nghiên cứu MS. “Tôi lạc quan về nơi mà lĩnh vực này của MS đang diễn ra. Chúng tôi đang thể hiện rất nhiều tiến bộ trong một khoảng thời gian ngắn như vậy. Tôi rất hy vọng. ”